2022年第39卷第1期文章目次
2022, 39(1):1-7.
摘要:
【目的】 观察老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者中医体质类型与共患病相关性。【方法】 采用横断面研究方法，调查 2017 年 1 月～2019 年 12 月在青岛市中医医院、青岛市第五人民医院门诊就诊，年龄≥ 65 岁的 COPD 稳定期患者3 408 例，对所有患者进行中医体质判定，同时完成衰弱、疲劳、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）的评估，测量肌肉质量、步行速度、握力，检测老年营养风险指数（GNRI）；分析不同中医体质患者衰弱、认知障碍、营养不良等并发症的发生情况。【结果】 ①衰弱情况：与非衰弱组比较，衰弱组患者的平和质比例较低，气虚质、阳虚质比例较高（P＜0.05）；②疲劳情况：与无疲劳组比较，疲劳组患者的平和质比例较低，气虚质、阳虚质比例较高（P＜0.05）；③认知功能情况：与认知功能正常组比较，认知功能障碍组患者的平和质比例较低，气虚质、血瘀质比例较高（P＜0.05）；④肌肉情况：与肌肉正常组比较，肌肉衰减组患者的平和质比例较低，气虚质、阳虚质、痰湿质比例较高（P＜0.05）；⑤营养情况：与营养正常组比较，营养不良组患者的平和质比例较低，气虚质、阳虚质、痰湿质比例较高（P＜0.05）。【结论】 平和质老年COPD稳定期患者出现共患病的几率较低，气虚质、阳虚质出现共患病的几率较高，故临床应重点关注气虚质、阳虚质患者的共患病情况。
【目的】 观察老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者中医体质类型与共患病相关性。【方法】 采用横断面研究方法，调查 2017 年 1 月～2019 年 12 月在青岛市中医医院、青岛市第五人民医院门诊就诊，年龄≥ 65 岁的 COPD 稳定期患者3 408 例，对所有患者进行中医体质判定，同时完成衰弱、疲劳、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）的评估，测量肌肉质量、步行速度、握力，检测老年营养风险指数（GNRI）；分析不同中医体质患者衰弱、认知障碍、营养不良等并发症的发生情况。【结果】 ①衰弱情况：与非衰弱组比较，衰弱组患者的平和质比例较低，气虚质、阳虚质比例较高（P＜0.05）；②疲劳情况：与无疲劳组比较，疲劳组患者的平和质比例较低，气虚质、阳虚质比例较高（P＜0.05）；③认知功能情况：与认知功能正常组比较，认知功能障碍组患者的平和质比例较低，气虚质、血瘀质比例较高（P＜0.05）；④肌肉情况：与肌肉正常组比较，肌肉衰减组患者的平和质比例较低，气虚质、阳虚质、痰湿质比例较高（P＜0.05）；⑤营养情况：与营养正常组比较，营养不良组患者的平和质比例较低，气虚质、阳虚质、痰湿质比例较高（P＜0.05）。【结论】 平和质老年COPD稳定期患者出现共患病的几率较低，气虚质、阳虚质出现共患病的几率较高，故临床应重点关注气虚质、阳虚质患者的共患病情况。
2022, 39(1):7-11.
摘要:
【目的】 分析中医体质与癫痫难治性的相关性。【方法】 全面收集322例癫痫患者的一般资料、服药情况、发作类型及发作次数、中医体质分类与判定量表评分，进行中医体质类型、癫痫严重程度及难治性的判定，采用 Pearson 卡方检验、Fisher’s精确概率法分析不同体质癫痫患者在癫痫严重程度、是否难治的分布差异。【结果】 平和质患者在癫痫不同严重程度上的分布有差异，无发作和轻度的分布较多（P＜0.01）；平和质患者中难治性的比例低于非难治性，气郁质和阳虚质患者中难治性的比例高于非难治性（P＜0.05）。【结论】 平和质的癫痫患者疾病严重程度轻、难治性者少，而气郁质、阳虚质患者难治性的几率可能比较高。
【目的】 分析中医体质与癫痫难治性的相关性。【方法】 全面收集322例癫痫患者的一般资料、服药情况、发作类型及发作次数、中医体质分类与判定量表评分，进行中医体质类型、癫痫严重程度及难治性的判定，采用 Pearson 卡方检验、Fisher’s精确概率法分析不同体质癫痫患者在癫痫严重程度、是否难治的分布差异。【结果】 平和质患者在癫痫不同严重程度上的分布有差异，无发作和轻度的分布较多（P＜0.01）；平和质患者中难治性的比例低于非难治性，气郁质和阳虚质患者中难治性的比例高于非难治性（P＜0.05）。【结论】 平和质的癫痫患者疾病严重程度轻、难治性者少，而气郁质、阳虚质患者难治性的几率可能比较高。
2022, 39(1):12-18.
摘要:
【目的】 对癫痫患者进行证素调查和长程视频脑电图检查，描述其中医证素分布特点及脑电图特点，并进一步探讨证素与脑电图之间的联系。【方法】 按前瞻性研究设计，纳入癫痫患者，采集一般资料，使用《癫痫中医证候调查表》进行证素调查，并进行长程视频脑电图检查，描述证素分布、证素组合分布、脑电图检查结果。运用统计学方法，对证素进行分析归类，分析证素特点与脑电图特点之间的关联。【结果】（1）证素和证素组合分布：本研究共纳入癫痫患者64例。证素出现率从高至低依次为风、闭、痰、脾气虚、瘀、火、肾阴虚、心血虚、肾阳虚证；兼具两个证素的证素组合的出现率最高为风-闭、风-痰、痰-闭。（2）脑电图检查结果：23.44%（15/64）患者的脑电图正常，18.75%（12/64）调节调幅好，57.81%（37/64）反应性好，53.13%（34/64）出现光驱动反应；17.19%（11/64）背景频率慢化，59.38%（38/64）有局部性慢波，26.56%（17/64）快波增多；3.13%（2/64）出现棘波，12.50%（8/64）尖波，39.06%（25/64）棘慢复合波或尖慢复合波，7.81%（5/64）多棘慢复合波；10.94%（7/64）记录到癫痫发作。（3）证素特点与脑电图特点的关系：通过聚类分析，可将证素分为3类：①瘀、火、肾阴虚、心血虚、肾阳虚；②风、闭；③痰、脾气虚。各证素的脑电图特点比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。风证与调节调幅，瘀证与反应性、光驱动，心血虚证与顶尖波、棘波、尖波存在相关性（P＜0.05）。【结论】 风、闭、痰证是癫痫患者最常见的证素，三者的各种组合也是最常见的证素组合；某些证素之间关系更为密切，如风证与闭证，痰证与脾气虚证；证素可能与脑电图特点有一定的联系，风证的背景调节调幅较好，瘀证的脑电反应性较差、光驱动出现率较高，心血虚证的顶尖波、棘波、尖波的出现率均较高。
【目的】 对癫痫患者进行证素调查和长程视频脑电图检查，描述其中医证素分布特点及脑电图特点，并进一步探讨证素与脑电图之间的联系。【方法】 按前瞻性研究设计，纳入癫痫患者，采集一般资料，使用《癫痫中医证候调查表》进行证素调查，并进行长程视频脑电图检查，描述证素分布、证素组合分布、脑电图检查结果。运用统计学方法，对证素进行分析归类，分析证素特点与脑电图特点之间的关联。【结果】（1）证素和证素组合分布：本研究共纳入癫痫患者64例。证素出现率从高至低依次为风、闭、痰、脾气虚、瘀、火、肾阴虚、心血虚、肾阳虚证；兼具两个证素的证素组合的出现率最高为风-闭、风-痰、痰-闭。（2）脑电图检查结果：23.44%（15/64）患者的脑电图正常，18.75%（12/64）调节调幅好，57.81%（37/64）反应性好，53.13%（34/64）出现光驱动反应；17.19%（11/64）背景频率慢化，59.38%（38/64）有局部性慢波，26.56%（17/64）快波增多；3.13%（2/64）出现棘波，12.50%（8/64）尖波，39.06%（25/64）棘慢复合波或尖慢复合波，7.81%（5/64）多棘慢复合波；10.94%（7/64）记录到癫痫发作。（3）证素特点与脑电图特点的关系：通过聚类分析，可将证素分为3类：①瘀、火、肾阴虚、心血虚、肾阳虚；②风、闭；③痰、脾气虚。各证素的脑电图特点比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。风证与调节调幅，瘀证与反应性、光驱动，心血虚证与顶尖波、棘波、尖波存在相关性（P＜0.05）。【结论】 风、闭、痰证是癫痫患者最常见的证素，三者的各种组合也是最常见的证素组合；某些证素之间关系更为密切，如风证与闭证，痰证与脾气虚证；证素可能与脑电图特点有一定的联系，风证的背景调节调幅较好，瘀证的脑电反应性较差、光驱动出现率较高，心血虚证的顶尖波、棘波、尖波的出现率均较高。
2022, 39(1):19-24.
摘要:
【目的】 探讨软坚四逆散配合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效及其对患者的T淋巴细胞亚群、高尔基体糖蛋白73（GP-73）和磷脂酰肌醇蛋白聚糖3（GPC-3）水平的影响。【方法】 采用回顾性研究方法，根据治疗方法的不同，将130例原发性肝癌患者分为常规化疗组与联合治疗组，每组各65例。常规化疗组给予行肝动脉化疗栓塞术治疗，术后给予相应的对症支持治疗，联合治疗组在常规化疗组的基础上加用软坚四逆散治疗，疗程为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、T淋巴细胞亚群及GP-73和GPC-3水平的变化情况，并评价2组患者的近期疗效。【结果】（1）治疗3个月后，联合治疗组的总有效率为95.38%（62/65），常规化疗组为76.92%（50/65），组间比较，联合治疗组的近期疗效明显优于常规化疗组（P＜ 0.05）。（2）治疗后，2组患者的胸闷气短、疲倦乏力、面色苍白、头晕目眩、舌苔淡薄、脉细弱等中医证候评分均较治疗前改善（P＜0.05），且联合治疗组对各项中医证候评分的改善作用均明显优于常规化疗组（P＜0.05）。（3）治疗后，联合治疗组的T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均较治疗前改善（P＜0.05），而常规化疗组的各项T淋巴细胞亚群指标均无明显改善（P＞0.05）；组间比较，联合治疗组对T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平的改善作用均明显优于常规化疗组（P＜0.05）。（4）治疗后，2 组患者的 GP-73 及 GPC-3 水平均较治疗前改善（P＜0.05），且联合治疗组对 GP-73 及GPC-3水平的改善作用均明显优于常规化疗组（P＜0.05）。【结论】 对于原发性肝癌患者，采用软坚四逆散配合肝动脉化疗栓塞术治疗，能够有效提高患者的近期疗效，缓解患者的临床症状，改善患者的免疫功能，降低患者的GP-73和GPC-3水平。
【目的】 探讨软坚四逆散配合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效及其对患者的T淋巴细胞亚群、高尔基体糖蛋白73（GP-73）和磷脂酰肌醇蛋白聚糖3（GPC-3）水平的影响。【方法】 采用回顾性研究方法，根据治疗方法的不同，将130例原发性肝癌患者分为常规化疗组与联合治疗组，每组各65例。常规化疗组给予行肝动脉化疗栓塞术治疗，术后给予相应的对症支持治疗，联合治疗组在常规化疗组的基础上加用软坚四逆散治疗，疗程为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、T淋巴细胞亚群及GP-73和GPC-3水平的变化情况，并评价2组患者的近期疗效。【结果】（1）治疗3个月后，联合治疗组的总有效率为95.38%（62/65），常规化疗组为76.92%（50/65），组间比较，联合治疗组的近期疗效明显优于常规化疗组（P＜ 0.05）。（2）治疗后，2组患者的胸闷气短、疲倦乏力、面色苍白、头晕目眩、舌苔淡薄、脉细弱等中医证候评分均较治疗前改善（P＜0.05），且联合治疗组对各项中医证候评分的改善作用均明显优于常规化疗组（P＜0.05）。（3）治疗后，联合治疗组的T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均较治疗前改善（P＜0.05），而常规化疗组的各项T淋巴细胞亚群指标均无明显改善（P＞0.05）；组间比较，联合治疗组对T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平的改善作用均明显优于常规化疗组（P＜0.05）。（4）治疗后，2 组患者的 GP-73 及 GPC-3 水平均较治疗前改善（P＜0.05），且联合治疗组对 GP-73 及GPC-3水平的改善作用均明显优于常规化疗组（P＜0.05）。【结论】 对于原发性肝癌患者，采用软坚四逆散配合肝动脉化疗栓塞术治疗，能够有效提高患者的近期疗效，缓解患者的临床症状，改善患者的免疫功能，降低患者的GP-73和GPC-3水平。
2022, 39(1):24-30.
摘要:
【目的】 探讨黄芪桂枝五物汤加减治疗奥沙利铂所致周围神经病变气虚血瘀证患者的疗效。【方法】 回顾性分析78例接受奥沙利铂化疗后引起周围神经病变气虚血瘀证患者的临床资料，根据治疗方案的不同将其分为治疗组和对照组，每组各39例。治疗组给予口服黄芪桂枝五物汤加减治疗，对照组口服甲钴胺片治疗，疗程为4周。观察2组患者治疗前后周围神经毒性分级、疼痛数字评分（NRS）、卡氏功能状态评分（KPS）和中医证候积分的变化情况，评价2组患者的周围神经毒性改善疗效和中医证候疗效。【结果】（1）神经毒性改善疗效：治疗4周后，治疗组的总有效率为71.79%（28/39），对照组为48.72% （19/39），组间比较，治疗组的周围神经毒性改善疗效优于对照组（P＜0.05）。（2）中医证候疗效：治疗4周后，治疗组的总有效率为66.67%（26/39），对照组为35.90%（14/39），组间比较，治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.01）。（3）周围神经毒性分级：治疗后，2组患者的周围神经毒性分级均较治疗前改善（P＜0.05），且治疗组的改善作用明显优于对照组（P＜ 0.05）。（4）NRS评分：治疗后，2组患者的NRS评分均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组的降低作用明显优于对照组（P＜ 0.05）。（5）KPS评分：治疗后，2组患者的KPS评分均较治疗前略有升高，但差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后组间比较，差异也无统计学意义（P＞0.05）。（6）中医证候积分：治疗后，治疗组患者的中医证候积分较治疗前明显降低（P＜0.05），而对照组患者的中医证候积分较治疗前略有降低，但差异无统计学意义（P＞0.05）；组间比较，治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组（P＜0.05）。【结论】 黄芪桂枝五物汤加减治疗奥沙利铂所致周围神经病变气虚血瘀证患者疗效确切，能有效降低患者周围神经毒性的分级，减轻患者的相关症状，其疗效优于口服西药甲钴胺片。
【目的】 探讨黄芪桂枝五物汤加减治疗奥沙利铂所致周围神经病变气虚血瘀证患者的疗效。【方法】 回顾性分析78例接受奥沙利铂化疗后引起周围神经病变气虚血瘀证患者的临床资料，根据治疗方案的不同将其分为治疗组和对照组，每组各39例。治疗组给予口服黄芪桂枝五物汤加减治疗，对照组口服甲钴胺片治疗，疗程为4周。观察2组患者治疗前后周围神经毒性分级、疼痛数字评分（NRS）、卡氏功能状态评分（KPS）和中医证候积分的变化情况，评价2组患者的周围神经毒性改善疗效和中医证候疗效。【结果】（1）神经毒性改善疗效：治疗4周后，治疗组的总有效率为71.79%（28/39），对照组为48.72% （19/39），组间比较，治疗组的周围神经毒性改善疗效优于对照组（P＜0.05）。（2）中医证候疗效：治疗4周后，治疗组的总有效率为66.67%（26/39），对照组为35.90%（14/39），组间比较，治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.01）。（3）周围神经毒性分级：治疗后，2组患者的周围神经毒性分级均较治疗前改善（P＜0.05），且治疗组的改善作用明显优于对照组（P＜ 0.05）。（4）NRS评分：治疗后，2组患者的NRS评分均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组的降低作用明显优于对照组（P＜ 0.05）。（5）KPS评分：治疗后，2组患者的KPS评分均较治疗前略有升高，但差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后组间比较，差异也无统计学意义（P＞0.05）。（6）中医证候积分：治疗后，治疗组患者的中医证候积分较治疗前明显降低（P＜0.05），而对照组患者的中医证候积分较治疗前略有降低，但差异无统计学意义（P＞0.05）；组间比较，治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组（P＜0.05）。【结论】 黄芪桂枝五物汤加减治疗奥沙利铂所致周围神经病变气虚血瘀证患者疗效确切，能有效降低患者周围神经毒性的分级，减轻患者的相关症状，其疗效优于口服西药甲钴胺片。
2022, 39(1):30-36.
摘要:
【目的】 探究化毒祛邪汤辅助 CHOP 化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤患者的疗效及其对血清可溶性凋亡相关蛋白因子（sFas）和凋亡相关蛋白因子受体（FasL）表达的影响。【方法】 将120例非霍奇金淋巴瘤患者随机分为观察组和对照组，每组各60例。2组患者入院后均行CHOP化疗方案化疗，观察组患者在此基础上加用化毒祛邪汤辅助治疗，28 d为1个治疗周期，共行4个周期治疗。观察2组患者治疗前后T淋巴细胞亚群、血常规指标及血清sFas和FasL表达水平的变化情况，比较2组患者治疗后的临床疗效、各项中医证候改善疗效及治疗期间不良反应发生情况。【结果】（1）疗效方面：治疗后，观察组的总有效率为66.7%（40/60），对照组为43.3%（26/60），组间比较，观察组的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）；同时，观察组患者的胸闷、局部肿物、局部疼痛、小便赤短/大便干结等中医证候改善疗效也均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）T淋巴细胞亚群方面：治疗后，2组患者的CD3+、CD4+、CD8+均较治疗前降低，而CD4+/CD8+观察组较治疗前升高，对照组较治疗前降低，差异均有统计学意义（P＜0.01）；组间比较，观察组患者的上述各项免疫指标均明显高于对照组（P＜0.01）。（3）血常规指标方面：治疗后，2组患者的白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）和血红蛋白（Hb）水平均较治疗前明显降低（P＜0.01），但组间比较，观察组患者的上述血常规指标均明显高于对照组（P＜0.01）。（4）血清sFas和FasL表达方面：治疗后，2组患者血清sFas和FasL表达水平均较治疗前明显降低（P＜0.05或P＜0.01），且观察组患者血清sFas和FasL表达水平均明显低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（5）不良反应方面：2组患者的恶心呕吐、转氨酶升高、骨髓抑制、胃肠道反应等各项不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 采用化毒祛邪汤辅助CHOP化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤较单纯化疗效果好，能有效改善患者T淋巴细胞亚群比例，降低患者血清sFas和FasL表达水平。
【目的】 探究化毒祛邪汤辅助 CHOP 化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤患者的疗效及其对血清可溶性凋亡相关蛋白因子（sFas）和凋亡相关蛋白因子受体（FasL）表达的影响。【方法】 将120例非霍奇金淋巴瘤患者随机分为观察组和对照组，每组各60例。2组患者入院后均行CHOP化疗方案化疗，观察组患者在此基础上加用化毒祛邪汤辅助治疗，28 d为1个治疗周期，共行4个周期治疗。观察2组患者治疗前后T淋巴细胞亚群、血常规指标及血清sFas和FasL表达水平的变化情况，比较2组患者治疗后的临床疗效、各项中医证候改善疗效及治疗期间不良反应发生情况。【结果】（1）疗效方面：治疗后，观察组的总有效率为66.7%（40/60），对照组为43.3%（26/60），组间比较，观察组的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）；同时，观察组患者的胸闷、局部肿物、局部疼痛、小便赤短/大便干结等中医证候改善疗效也均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）T淋巴细胞亚群方面：治疗后，2组患者的CD3+、CD4+、CD8+均较治疗前降低，而CD4+/CD8+观察组较治疗前升高，对照组较治疗前降低，差异均有统计学意义（P＜0.01）；组间比较，观察组患者的上述各项免疫指标均明显高于对照组（P＜0.01）。（3）血常规指标方面：治疗后，2组患者的白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）和血红蛋白（Hb）水平均较治疗前明显降低（P＜0.01），但组间比较，观察组患者的上述血常规指标均明显高于对照组（P＜0.01）。（4）血清sFas和FasL表达方面：治疗后，2组患者血清sFas和FasL表达水平均较治疗前明显降低（P＜0.05或P＜0.01），且观察组患者血清sFas和FasL表达水平均明显低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（5）不良反应方面：2组患者的恶心呕吐、转氨酶升高、骨髓抑制、胃肠道反应等各项不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 采用化毒祛邪汤辅助CHOP化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤较单纯化疗效果好，能有效改善患者T淋巴细胞亚群比例，降低患者血清sFas和FasL表达水平。
2022, 39(1):37-41.
摘要:
【目的】 观察固本平喘汤联合常规西医治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺肾气虚证患者的疗效及安全性。【方法】 将60例稳定期COPD肺肾气虚证患者随机分为试验组和对照组，每组各30例。对照组给予健康管理与常规西医治疗，试验组在对照组的基础上联合固本平喘汤治疗，疗程为3个月。观察2组患者治疗前后血清白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子α （TNF-α）等炎症因子水平的变化情况，比较2组患者治疗期间急性加重情况、临床疗效和安全性。【结果】（1）治疗3个月后，试验组的总有效率为93.33%（28/30），对照组为73.33%（22/30）；组间比较，试验组的疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗期间，试验组患者的急性加重次数少于对照组（P＜0.01），平均住院时间短于对照组（P＜0.01）。（3）治疗后，2组患者血清IL-8、TNF-α水平均较治疗前明显降低（P＜0.05），且试验组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（4）治疗期间，2组均未发生严重不良反应，仅试验组有2例出现轻度一过性不适，未给予特殊干预，均不影响正常治疗。【结论】 固本平喘汤联合常规西医治疗稳定期COPD肺肾气虚证患者安全、有效，有利于防治COPD患者的急性加重，其可能与下调血清炎症介质表达有关。
【目的】 观察固本平喘汤联合常规西医治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺肾气虚证患者的疗效及安全性。【方法】 将60例稳定期COPD肺肾气虚证患者随机分为试验组和对照组，每组各30例。对照组给予健康管理与常规西医治疗，试验组在对照组的基础上联合固本平喘汤治疗，疗程为3个月。观察2组患者治疗前后血清白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子α （TNF-α）等炎症因子水平的变化情况，比较2组患者治疗期间急性加重情况、临床疗效和安全性。【结果】（1）治疗3个月后，试验组的总有效率为93.33%（28/30），对照组为73.33%（22/30）；组间比较，试验组的疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗期间，试验组患者的急性加重次数少于对照组（P＜0.01），平均住院时间短于对照组（P＜0.01）。（3）治疗后，2组患者血清IL-8、TNF-α水平均较治疗前明显降低（P＜0.05），且试验组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（4）治疗期间，2组均未发生严重不良反应，仅试验组有2例出现轻度一过性不适，未给予特殊干预，均不影响正常治疗。【结论】 固本平喘汤联合常规西医治疗稳定期COPD肺肾气虚证患者安全、有效，有利于防治COPD患者的急性加重，其可能与下调血清炎症介质表达有关。
2022, 39(1):42-47.
摘要:
【目的】 探索益肾利水方对糖尿病肾脏疾病血透患者的容量状态是否与水通道蛋白2（AQP2）有关，并剖析其对人体成分参数的影响。【方法】 选取广州中医药大学第四临床医学院（深圳市中医院）血透患者 97 例，按其原发病肾脏病将患者分为糖尿病组（55 例）和非糖尿病组（42例），其中糖尿病组有18例患者完成8周的益肾利水方治疗。使用人体成分分析仪，检查患者人体成分参数，并记录患者基础信息及其临床症状、体征等。比较糖尿病组与非糖尿病组患者人体成分参数的差异，并观察糖尿病组中服用益肾利水方的患者治疗前后人体成分参数、血清指标、超滤量、KT/V值和AQP2水平的变化情况及治疗后各项中医症状的改善疗效。【结果】 糖尿病组与非糖尿病组比较，患者各阶段相位角和细胞外水分/身体总水分比率（ECW/TBW）均有显著性差异（P＜0.05）。服用8周益肾利水方后，糖尿病组的各人体成分参数均未见明显差异（P＞0.05），其白蛋白、血红蛋白、肌酐、尿素、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平亦均未见显著性差异（P＞0.05），而超滤量、KT/V值、AQP2水平均有明显差异（P＜0.05）；且患者的倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、腰酸膝软、脘腹胀满、肢体困重、口中黏腻、肢体麻木等症状体征的总有效率均大于50.0%。【结论】 糖尿病肾脏疾病血透患者存在容量负荷过多状态，且其预后状态较差。益肾利水方可降低糖尿病肾脏疾病血透患者容量负荷，并可提高透析充分性，增加其透析超滤率。
【目的】 探索益肾利水方对糖尿病肾脏疾病血透患者的容量状态是否与水通道蛋白2（AQP2）有关，并剖析其对人体成分参数的影响。【方法】 选取广州中医药大学第四临床医学院（深圳市中医院）血透患者 97 例，按其原发病肾脏病将患者分为糖尿病组（55 例）和非糖尿病组（42例），其中糖尿病组有18例患者完成8周的益肾利水方治疗。使用人体成分分析仪，检查患者人体成分参数，并记录患者基础信息及其临床症状、体征等。比较糖尿病组与非糖尿病组患者人体成分参数的差异，并观察糖尿病组中服用益肾利水方的患者治疗前后人体成分参数、血清指标、超滤量、KT/V值和AQP2水平的变化情况及治疗后各项中医症状的改善疗效。【结果】 糖尿病组与非糖尿病组比较，患者各阶段相位角和细胞外水分/身体总水分比率（ECW/TBW）均有显著性差异（P＜0.05）。服用8周益肾利水方后，糖尿病组的各人体成分参数均未见明显差异（P＞0.05），其白蛋白、血红蛋白、肌酐、尿素、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平亦均未见显著性差异（P＞0.05），而超滤量、KT/V值、AQP2水平均有明显差异（P＜0.05）；且患者的倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、腰酸膝软、脘腹胀满、肢体困重、口中黏腻、肢体麻木等症状体征的总有效率均大于50.0%。【结论】 糖尿病肾脏疾病血透患者存在容量负荷过多状态，且其预后状态较差。益肾利水方可降低糖尿病肾脏疾病血透患者容量负荷，并可提高透析充分性，增加其透析超滤率。
2022, 39(1):47-55.
摘要:
【目的】 观察健脾益肾摄精化瘀方治疗慢性肾小球肾炎（CGN）脾肾气虚夹瘀证患者的临床疗效及其对尿蛋白的影响，并评估其对高凝状态及微炎症状态的影响。【方法】 将60例CGN脾肾气虚夹瘀证患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组患者给予西医常规治疗，治疗组患者在对照组的基础上加服中药健脾益肾摄精化瘀方治疗，疗程为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化情况，评价2组患者的疾病总疗效、中医证候疗效及安全性，并探讨改善高凝状态及微炎症状态与CGN蛋白尿的相关性。【结果】（1）疗效方面：治疗8周后，治疗组的疾病总疗效和中医证候疗效的总有效率均为86.67%（26/30），对照组分别为53.33%（16/30）和56.67%（17/30），组间比较，治疗组的疾病总疗效和中医证候疗效均明显优于对照组（P＜0.01）。（2）证候积分方面：治疗后，2组患者的中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.01），且治疗组对中医证候积分的下降作用明显优于对照组（P＜0.01）。（3）检测指标方面：治疗后，治疗组患者的24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、TC、TG、LDL-C及hs-CRP水平较治疗前下降（P＜0.05或P＜0.01），HDL-C水平较治疗前升高（P＜0.01）；对照组仅24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、TG及hs-CRP水平较治疗前下降（P＜0.05），而其他指标无明显改善（P＞0.05）；组间比较，治疗组对24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平的下降作用及对HDL-C水平的升高作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（4）安全性方面：治疗期间，2组患者均未发生过敏反应和明显的毒副作用，患者的各项安全性指标均无明显变化。（5）高凝状态、微炎症状态与蛋白尿的相关性方面：根据Pearson相关性分析，CGN患 者 24 h 尿蛋白水平与 TC、TG、LDL-C、hs-CRP 呈正相关，与 HDL-C 呈负相关，相关系数分别为 0.352、0.455、0.339、 0.741 和-0.284，差异均有统计学意义（P＜0.05 或 P＜0.01）。【结论】 在西医常规治疗的基础上配合健脾益肾摄精化瘀方治疗，能显著缓解CGN脾肾气虚夹瘀证患者临床症状，减少患者尿蛋白漏出，保护患者肾功能，改善患者的高凝状态和微炎症状态，从而有效改善患者预后，其疗效优于单纯西医常规治疗。
【目的】 观察健脾益肾摄精化瘀方治疗慢性肾小球肾炎（CGN）脾肾气虚夹瘀证患者的临床疗效及其对尿蛋白的影响，并评估其对高凝状态及微炎症状态的影响。【方法】 将60例CGN脾肾气虚夹瘀证患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组患者给予西医常规治疗，治疗组患者在对照组的基础上加服中药健脾益肾摄精化瘀方治疗，疗程为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化情况，评价2组患者的疾病总疗效、中医证候疗效及安全性，并探讨改善高凝状态及微炎症状态与CGN蛋白尿的相关性。【结果】（1）疗效方面：治疗8周后，治疗组的疾病总疗效和中医证候疗效的总有效率均为86.67%（26/30），对照组分别为53.33%（16/30）和56.67%（17/30），组间比较，治疗组的疾病总疗效和中医证候疗效均明显优于对照组（P＜0.01）。（2）证候积分方面：治疗后，2组患者的中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.01），且治疗组对中医证候积分的下降作用明显优于对照组（P＜0.01）。（3）检测指标方面：治疗后，治疗组患者的24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、TC、TG、LDL-C及hs-CRP水平较治疗前下降（P＜0.05或P＜0.01），HDL-C水平较治疗前升高（P＜0.01）；对照组仅24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、TG及hs-CRP水平较治疗前下降（P＜0.05），而其他指标无明显改善（P＞0.05）；组间比较，治疗组对24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平的下降作用及对HDL-C水平的升高作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（4）安全性方面：治疗期间，2组患者均未发生过敏反应和明显的毒副作用，患者的各项安全性指标均无明显变化。（5）高凝状态、微炎症状态与蛋白尿的相关性方面：根据Pearson相关性分析，CGN患 者 24 h 尿蛋白水平与 TC、TG、LDL-C、hs-CRP 呈正相关，与 HDL-C 呈负相关，相关系数分别为 0.352、0.455、0.339、 0.741 和-0.284，差异均有统计学意义（P＜0.05 或 P＜0.01）。【结论】 在西医常规治疗的基础上配合健脾益肾摄精化瘀方治疗，能显著缓解CGN脾肾气虚夹瘀证患者临床症状，减少患者尿蛋白漏出，保护患者肾功能，改善患者的高凝状态和微炎症状态，从而有效改善患者预后，其疗效优于单纯西医常规治疗。
2022, 39(1):56-62.
摘要:
【目的】 探究益肾补骨汤治疗骨质疏松性股骨转子间骨折患者股骨近端防旋髓内钉（PFNA）术后骨折愈合的临床效果及其潜在的作用机制。【方法】 将 83 例骨质疏松症性股骨转子间骨折拟行 PFNA 治疗的患者随机分为常规组 42 例和中药组41 例。2组患者均给予PFNA手术治疗，术后均给予镇痛、抗生素预防感染、低分子肝素钠预防静脉血栓等常规治疗。在此基础上，常规组给予口服碳酸钙D3片治疗，中药组给予口服益肾补骨汤治疗，疗程为3个月并随访24个月以上。观察2组患者术前、术后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、红细胞沉降率、骨代谢相关指标的变化情况，比较2组患者的骨折愈合时间及术后并发症发生情况。【结果】（1）观察过程中，常规组和中药组分别有2例和1例失访，最终有80例患者（每组各40例）完成随访，平均随访时间为（41.9 ± 8.3）个月。（2）术后3 d和1周，2组患者的疼痛VAS评分均较术前明显降低（P＜0.05），且中药组的降低作用均明显优于常规组（P＜0.01）。（3）术后1周和10周，2组患者的红细胞沉降率均较术前明显降低（P＜0.05），且中药组在术后1周对红细胞沉降率的降低作用明显优于常规组（P＜0.01）。（4）中药组的骨折愈合时间为（11.0 ± 0.65）周，较常规组的（12.2 ± 1.18）周明显缩短（P＜0.01）。（5）术后10周，中药组血清总Ⅰ型胶原氨基端延长肽（tPINP）、骨钙素（OC）、骨碱性磷酸酶（BALP）、胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）水平及常规组血清tPINP、OC、IGF-Ⅰ水平均较术后1周明显升高（P＜ 0.05），且中药组血清tPINP、OC、BALP、IGF-Ⅰ水平均明显高于常规组（P＜0.05或P＜0.01）。（6）术后10周，2组患者血清抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP5b）、全段甲状旁腺素（iPTH）、Ⅰ型胶原羧基末端肽（sCTx）水平均较术后 1 周明显降低（P＜ 0.05），且中药组血清iPTH、TRACP5b、sCTx水平均明显低于常规组（P＜0.01）。（7）中药组并发症发生率为5.0%（2/40），明显低于常规组的20.0%（8/40）（P＜0.05）。【结论】 益肾补骨汤能显著加快骨质疏松性股骨转子间骨折患者PFNA术后骨折愈合过程，减轻术后疼痛，降低术后并发症的发生风险，其作用机制可能与益肾补骨汤可以促进成骨、抑制破骨等骨代谢过程以及改善骨折端微循环等有关。
【目的】 探究益肾补骨汤治疗骨质疏松性股骨转子间骨折患者股骨近端防旋髓内钉（PFNA）术后骨折愈合的临床效果及其潜在的作用机制。【方法】 将 83 例骨质疏松症性股骨转子间骨折拟行 PFNA 治疗的患者随机分为常规组 42 例和中药组41 例。2组患者均给予PFNA手术治疗，术后均给予镇痛、抗生素预防感染、低分子肝素钠预防静脉血栓等常规治疗。在此基础上，常规组给予口服碳酸钙D3片治疗，中药组给予口服益肾补骨汤治疗，疗程为3个月并随访24个月以上。观察2组患者术前、术后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、红细胞沉降率、骨代谢相关指标的变化情况，比较2组患者的骨折愈合时间及术后并发症发生情况。【结果】（1）观察过程中，常规组和中药组分别有2例和1例失访，最终有80例患者（每组各40例）完成随访，平均随访时间为（41.9 ± 8.3）个月。（2）术后3 d和1周，2组患者的疼痛VAS评分均较术前明显降低（P＜0.05），且中药组的降低作用均明显优于常规组（P＜0.01）。（3）术后1周和10周，2组患者的红细胞沉降率均较术前明显降低（P＜0.05），且中药组在术后1周对红细胞沉降率的降低作用明显优于常规组（P＜0.01）。（4）中药组的骨折愈合时间为（11.0 ± 0.65）周，较常规组的（12.2 ± 1.18）周明显缩短（P＜0.01）。（5）术后10周，中药组血清总Ⅰ型胶原氨基端延长肽（tPINP）、骨钙素（OC）、骨碱性磷酸酶（BALP）、胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）水平及常规组血清tPINP、OC、IGF-Ⅰ水平均较术后1周明显升高（P＜ 0.05），且中药组血清tPINP、OC、BALP、IGF-Ⅰ水平均明显高于常规组（P＜0.05或P＜0.01）。（6）术后10周，2组患者血清抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP5b）、全段甲状旁腺素（iPTH）、Ⅰ型胶原羧基末端肽（sCTx）水平均较术后 1 周明显降低（P＜ 0.05），且中药组血清iPTH、TRACP5b、sCTx水平均明显低于常规组（P＜0.01）。（7）中药组并发症发生率为5.0%（2/40），明显低于常规组的20.0%（8/40）（P＜0.05）。【结论】 益肾补骨汤能显著加快骨质疏松性股骨转子间骨折患者PFNA术后骨折愈合过程，减轻术后疼痛，降低术后并发症的发生风险，其作用机制可能与益肾补骨汤可以促进成骨、抑制破骨等骨代谢过程以及改善骨折端微循环等有关。
2022, 39(1):62-66.
摘要:
【目的】 观察四妙通脉汤加减治疗血栓闭塞性脉管炎（TAO）的临床疗效和优势。【方法】 将50例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各25例。对照组给予扩张血管、抗凝、抗炎、降纤等常规西药治疗，同时对溃疡者给予创面配合换药治疗；治疗组在对照组的基础上给予四妙通脉汤加减治疗，疗程为14 d。观察2组患者治疗前后最大行走距离和踝肱指数的变化情况以及患肢疼痛、发凉和疮面的改善情况，并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗14 d后，治疗组的总有效率为96.0%（24/25），对照组为64.0%（16/25），组间比较，治疗组的疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的最大行走距离和踝肱指数均较治疗前明显改善（P＜0.05），且治疗组的改善作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的患肢疼痛、发凉、麻木和疮面情况均较治疗前改善（P＜0.05），且治疗组的改善作用均明显优于对照组（P＜ 0.05）。【结论】 四妙通脉汤加减治疗血栓闭塞性脉管炎疗效确切，可有效改善患者症状，减轻患者痛苦。
【目的】 观察四妙通脉汤加减治疗血栓闭塞性脉管炎（TAO）的临床疗效和优势。【方法】 将50例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各25例。对照组给予扩张血管、抗凝、抗炎、降纤等常规西药治疗，同时对溃疡者给予创面配合换药治疗；治疗组在对照组的基础上给予四妙通脉汤加减治疗，疗程为14 d。观察2组患者治疗前后最大行走距离和踝肱指数的变化情况以及患肢疼痛、发凉和疮面的改善情况，并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗14 d后，治疗组的总有效率为96.0%（24/25），对照组为64.0%（16/25），组间比较，治疗组的疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的最大行走距离和踝肱指数均较治疗前明显改善（P＜0.05），且治疗组的改善作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的患肢疼痛、发凉、麻木和疮面情况均较治疗前改善（P＜0.05），且治疗组的改善作用均明显优于对照组（P＜ 0.05）。【结论】 四妙通脉汤加减治疗血栓闭塞性脉管炎疗效确切，可有效改善患者症状，减轻患者痛苦。
2022, 39(1):67-72.
摘要:
【目的】 观察复方消风散联合背部走罐疗法治疗风热型慢性荨麻疹的临床疗效。【方法】 将56例风热型慢性荨麻疹患者随机分为试验组和对照组，每组各28例。对照组给予氯雷他定治疗，试验组在对照组的基础上给予口服自拟复方消风散联合背部走罐疗法治疗，连续治疗4周并随访8周。观察2组患者治疗前后症状积分和皮肤病生活质量指数（DLQI）评分的变化情况，评价2组患者的临床疗效及安全性，比较2组患者的复发情况。【结果】（1）治疗4周后，试验组的愈显率和总有效率分别为67.86%（19/28）、85.71%（24/28），对照组分别为46.43%（13/28）、82.14%（23/28），组间比较，试验组的愈显率和总体疗效均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的各项症状积分及总积分均较治疗前明显降低（P＜0.05），且试验组的瘙痒程度、风团大小、风团持续时间等症状积分及总积分的降低程度均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的DLQI评分均较治疗前明显降低（P＜0.05），且试验组DLQI评分的降低程度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）疗程结束后8周，试验组的复发率为15.79%（3/19），低于对照组的23.08% （3/13），差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗过程中，2组患者均无明显的不良事件发生。【结论】 在西药治疗基础上配合复方消风散联合背部走罐疗法治疗风热型慢性荨麻疹疗效确切，其近期疗效和远期疗效均优于单独西药治疗。
【目的】 观察复方消风散联合背部走罐疗法治疗风热型慢性荨麻疹的临床疗效。【方法】 将56例风热型慢性荨麻疹患者随机分为试验组和对照组，每组各28例。对照组给予氯雷他定治疗，试验组在对照组的基础上给予口服自拟复方消风散联合背部走罐疗法治疗，连续治疗4周并随访8周。观察2组患者治疗前后症状积分和皮肤病生活质量指数（DLQI）评分的变化情况，评价2组患者的临床疗效及安全性，比较2组患者的复发情况。【结果】（1）治疗4周后，试验组的愈显率和总有效率分别为67.86%（19/28）、85.71%（24/28），对照组分别为46.43%（13/28）、82.14%（23/28），组间比较，试验组的愈显率和总体疗效均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的各项症状积分及总积分均较治疗前明显降低（P＜0.05），且试验组的瘙痒程度、风团大小、风团持续时间等症状积分及总积分的降低程度均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的DLQI评分均较治疗前明显降低（P＜0.05），且试验组DLQI评分的降低程度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）疗程结束后8周，试验组的复发率为15.79%（3/19），低于对照组的23.08% （3/13），差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗过程中，2组患者均无明显的不良事件发生。【结论】 在西药治疗基础上配合复方消风散联合背部走罐疗法治疗风热型慢性荨麻疹疗效确切，其近期疗效和远期疗效均优于单独西药治疗。
2022, 39(1):72-77.
摘要:
【目的】 研究逍遥散合二至丸加减治疗肝郁型迟发型痤疮的临床疗效。【方法】 将48例肝郁型迟发型痤疮患者随机分为试验组和对照组，每组各24例。试验组给予口服逍遥散合二至丸加减治疗，对照组给予口服丹参酮胶囊治疗，2周为1个疗程，共治疗4个疗程并随访2个月。观察2组患者治疗前后痤疮综合分级系统（GAGS）评分、中医证候量化评分的变化情况，并评价2组患者的临床综合疗效、安全性和复发情况。【结果】（1）治疗4个疗程（8周）后，试验组和对照组的综合疗效愈显率分别为66.67%（16/24）、37.50%（9/24），组间比较，试验组的临床综合疗效明显优于对照组（P＜0.01）。（2）治疗后，2组患者的GAGS评分和中医证候量化评分均较治疗前明显降低（P＜0.01），且试验组的降低作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。（3）随访2个月，试验组的复发率为8.33%（2/24），明显低于对照组的31.58%（6/19），差异有统计学意义（P＜0.01）。（4）治疗期间，试验组和对照组均未出现明显的不良反应，均无脱落病例。【结论】 逍遥散合二至丸加减治疗肝郁型迟发型痤疮疗效确切，无明显不良反应，复发率低，且能明显改善患者生活质量。
【目的】 研究逍遥散合二至丸加减治疗肝郁型迟发型痤疮的临床疗效。【方法】 将48例肝郁型迟发型痤疮患者随机分为试验组和对照组，每组各24例。试验组给予口服逍遥散合二至丸加减治疗，对照组给予口服丹参酮胶囊治疗，2周为1个疗程，共治疗4个疗程并随访2个月。观察2组患者治疗前后痤疮综合分级系统（GAGS）评分、中医证候量化评分的变化情况，并评价2组患者的临床综合疗效、安全性和复发情况。【结果】（1）治疗4个疗程（8周）后，试验组和对照组的综合疗效愈显率分别为66.67%（16/24）、37.50%（9/24），组间比较，试验组的临床综合疗效明显优于对照组（P＜0.01）。（2）治疗后，2组患者的GAGS评分和中医证候量化评分均较治疗前明显降低（P＜0.01），且试验组的降低作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。（3）随访2个月，试验组的复发率为8.33%（2/24），明显低于对照组的31.58%（6/19），差异有统计学意义（P＜0.01）。（4）治疗期间，试验组和对照组均未出现明显的不良反应，均无脱落病例。【结论】 逍遥散合二至丸加减治疗肝郁型迟发型痤疮疗效确切，无明显不良反应，复发率低，且能明显改善患者生活质量。
2022, 39(1):78-82.
摘要:
【目的】 探讨中西医结合模式在提高癌症复发患者睡眠质量中的应用效果。【方法】 将60例癌症复发伴睡眠障碍患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。对照组采用传统方式进行干预，观察组采用中西医结合模式进行干预，即在传统方式的基础上，联合中医辨证治疗和辨时治疗进行干预，以21 d为1个疗程，共治疗1～2个疗程。观察2组患者干预前后匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分和欧洲癌症治疗研究组织生活质量测定量表（EORCT QLQ-C30）评分的变化情况，评价2组患者的干预疗效。【结果】（1）疗效方面：经1～2个疗程后，观察组的总有效率为96.67%（29/30），对照组为83.33%（25/30），组间比较，观察组的睡眠改善疗效明显优于对照组（P＜0.01）。（2）PSQI评分方面：干预后，2组患者除安眠药物评分差异无统计学意义（P＞0.05）外，PSQI量表的其他各维度评分及其总分均较干预前明显降低（P＜0.01），且观察组的入睡时间、睡眠质量、安眠药物、日间功能障碍评分及其总评分均明显低于对照组（P＜0.01），而2组的睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍评分干预前后比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）EORCT QLQ-C30评分方面：干预后，观察组患者EORCT QLQ-C30量表的角色功能、躯体功能、情绪功能、认知功能、社会功能和总体健康评分均较治疗前改善（P＜0.05或P＜0.01），而对照组患者EORCT QLQ-C30量表的各维度评分干预前后比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；组间比较，观察组对EORCTQLQ-C30量表各维度评分的改善作用均明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。【结论】 中西医结合模式能有效提高癌症复发患者睡眠质量和生活质量。
【目的】 探讨中西医结合模式在提高癌症复发患者睡眠质量中的应用效果。【方法】 将60例癌症复发伴睡眠障碍患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。对照组采用传统方式进行干预，观察组采用中西医结合模式进行干预，即在传统方式的基础上，联合中医辨证治疗和辨时治疗进行干预，以21 d为1个疗程，共治疗1～2个疗程。观察2组患者干预前后匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分和欧洲癌症治疗研究组织生活质量测定量表（EORCT QLQ-C30）评分的变化情况，评价2组患者的干预疗效。【结果】（1）疗效方面：经1～2个疗程后，观察组的总有效率为96.67%（29/30），对照组为83.33%（25/30），组间比较，观察组的睡眠改善疗效明显优于对照组（P＜0.01）。（2）PSQI评分方面：干预后，2组患者除安眠药物评分差异无统计学意义（P＞0.05）外，PSQI量表的其他各维度评分及其总分均较干预前明显降低（P＜0.01），且观察组的入睡时间、睡眠质量、安眠药物、日间功能障碍评分及其总评分均明显低于对照组（P＜0.01），而2组的睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍评分干预前后比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）EORCT QLQ-C30评分方面：干预后，观察组患者EORCT QLQ-C30量表的角色功能、躯体功能、情绪功能、认知功能、社会功能和总体健康评分均较治疗前改善（P＜0.05或P＜0.01），而对照组患者EORCT QLQ-C30量表的各维度评分干预前后比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；组间比较，观察组对EORCTQLQ-C30量表各维度评分的改善作用均明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。【结论】 中西医结合模式能有效提高癌症复发患者睡眠质量和生活质量。
2022, 39(1):83-87.
摘要:
【目的】 观察交叉电项针联合吞咽训练促进卒中后气管切开患者吞咽功能及肺部感染康复的临床疗效。【方法】 将60例脑卒中后气管切开合并吞咽功能障碍患者随机分为试验组和对照组，每组各30例。2组患者均给予内科基础治疗和吞咽训练，对照组给予“醒脑开窍”针刺法治疗，取内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中等穴；试验组在对照组基础上加用交叉电项针治疗，采用双侧风池穴、翳风穴、地仓透颊车、廉泉穴，电极左右交叉相连；每天针刺1次，每周6次，14 d为 1个疗程，共治疗2个疗程（即28 d）。在纤维内镜下对患者吞咽功能进行评价，观察2组患者治疗前后吞咽困难严重程度量表（FEDSS）、渗漏-误吸量表（PAS）及临床肺部感染评分（CPIS）的变化情况。【结果】 治疗28 d后，2组患者的FEDSS、PAS、CPIS评分均较治疗前明显降低（P＜0.05），且试验组的降低作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】交叉电项针联合吞咽训练可改善卒中后气管切开患者的吞咽功能，促进咳嗽反射的恢复，有助于卒中后气管切开患者肺部感染的康复。
【目的】 观察交叉电项针联合吞咽训练促进卒中后气管切开患者吞咽功能及肺部感染康复的临床疗效。【方法】 将60例脑卒中后气管切开合并吞咽功能障碍患者随机分为试验组和对照组，每组各30例。2组患者均给予内科基础治疗和吞咽训练，对照组给予“醒脑开窍”针刺法治疗，取内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中等穴；试验组在对照组基础上加用交叉电项针治疗，采用双侧风池穴、翳风穴、地仓透颊车、廉泉穴，电极左右交叉相连；每天针刺1次，每周6次，14 d为 1个疗程，共治疗2个疗程（即28 d）。在纤维内镜下对患者吞咽功能进行评价，观察2组患者治疗前后吞咽困难严重程度量表（FEDSS）、渗漏-误吸量表（PAS）及临床肺部感染评分（CPIS）的变化情况。【结果】 治疗28 d后，2组患者的FEDSS、PAS、CPIS评分均较治疗前明显降低（P＜0.05），且试验组的降低作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】交叉电项针联合吞咽训练可改善卒中后气管切开患者的吞咽功能，促进咳嗽反射的恢复，有助于卒中后气管切开患者肺部感染的康复。
2022, 39(1):88-92.
摘要:
【目的】 观察芒针对刺神阙与曲泉穴治疗脑卒中后尿潴留的临床疗效。【方法】 将70例脑卒中后尿潴留患者随机分为治疗组和对照组，每组各35例。2组患者均给予基础治疗，对照组给予常规针刺治疗，治疗组给予芒针对刺神阙与曲泉穴治疗。6 d为1个疗程，2个疗程之间间隔1 d，连续治疗2个疗程。治疗2周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后膀胱最大容量及残余尿量的变化情况，比较2组患者治疗前后中医症状积分的变化情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的膀胱最大容量、残余尿量均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善膀胱最大容量、残余尿量方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的排尿无力、小腹坠胀、倦怠乏力及总分均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善排尿无力、小腹坠胀、倦怠乏力及总分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗组总有效率为82.86%（29/35），对照组为71.43%（25/35）。治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 芒针对刺神阙与曲泉穴治疗脑卒中后尿潴留，能明显改善患者的临床症状，有效改善患者的膀胱功能，疗效显著。
【目的】 观察芒针对刺神阙与曲泉穴治疗脑卒中后尿潴留的临床疗效。【方法】 将70例脑卒中后尿潴留患者随机分为治疗组和对照组，每组各35例。2组患者均给予基础治疗，对照组给予常规针刺治疗，治疗组给予芒针对刺神阙与曲泉穴治疗。6 d为1个疗程，2个疗程之间间隔1 d，连续治疗2个疗程。治疗2周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后膀胱最大容量及残余尿量的变化情况，比较2组患者治疗前后中医症状积分的变化情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的膀胱最大容量、残余尿量均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善膀胱最大容量、残余尿量方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的排尿无力、小腹坠胀、倦怠乏力及总分均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善排尿无力、小腹坠胀、倦怠乏力及总分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗组总有效率为82.86%（29/35），对照组为71.43%（25/35）。治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 芒针对刺神阙与曲泉穴治疗脑卒中后尿潴留，能明显改善患者的临床症状，有效改善患者的膀胱功能，疗效显著。
2022, 39(1):93-98.
摘要:
【目的】 观察西药联合醒脑安神疏肝解郁针法治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。【方法】 将202例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组，每组各101例，对照组给予盐酸帕罗西汀片口服，观察组在对照组治疗的基础上，给予醒脑安神疏肝解郁针刺治疗。30 d为1个疗程，治疗1个疗程。治疗30 d后，评价2组的临床疗效，观察2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分的变化情况，以及白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量的情况。比较2组患者治疗前后5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）含量的变化情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的HAMD量表7个维度，包括体质量、焦虑、昼夜、睡眠障碍、阻滞、认知障碍、绝望感评分均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善HAMD量表焦虑、睡眠障碍维度评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的IL-1β、IL-6、TNF-α含量均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善 IL-1β、IL-6、TNF-α 含量方面明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜ 0.05）。（3）治疗后，2组患者的5-HT、DA、NE含量均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善5-HT、DA、NE含量方面明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）观察组总有效率为100.00%（101/ 101），对照组为97.03%（98/101）。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 西药联合醒脑安神疏肝解郁针法治疗脑卒中后抑郁，能明显改善患者的抑郁症状，有效降低机体炎症状况及神经功能，疗效显著。
【目的】 观察西药联合醒脑安神疏肝解郁针法治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。【方法】 将202例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组，每组各101例，对照组给予盐酸帕罗西汀片口服，观察组在对照组治疗的基础上，给予醒脑安神疏肝解郁针刺治疗。30 d为1个疗程，治疗1个疗程。治疗30 d后，评价2组的临床疗效，观察2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分的变化情况，以及白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量的情况。比较2组患者治疗前后5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）含量的变化情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的HAMD量表7个维度，包括体质量、焦虑、昼夜、睡眠障碍、阻滞、认知障碍、绝望感评分均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善HAMD量表焦虑、睡眠障碍维度评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的IL-1β、IL-6、TNF-α含量均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善 IL-1β、IL-6、TNF-α 含量方面明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜ 0.05）。（3）治疗后，2组患者的5-HT、DA、NE含量均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善5-HT、DA、NE含量方面明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）观察组总有效率为100.00%（101/ 101），对照组为97.03%（98/101）。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 西药联合醒脑安神疏肝解郁针法治疗脑卒中后抑郁，能明显改善患者的抑郁症状，有效降低机体炎症状况及神经功能，疗效显著。
2022, 39(1):99-105.
摘要:
【目的】观察电针联合艾灸治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效，并探讨其对一氧化氮（NO）及内皮素1（ET-1）水平的影响。【方法】 将120例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者随机分为治疗组和对照组，每组各60例。2组患者均给予吸氧、镇静、脑神经保护等基础常规处理。治疗组在常规处理的基础上，给予电针联合艾灸治疗，对照组在常规处理的基础上，给予模拟电针针刺治疗。每天治疗1次，连续治疗2周。治疗2周后，评价2组患者的临床疗效，观察2组患者治疗前后大脑中动脉平均流速（MCA-Vm）、颈内动脉颅外段平均流速（VICA-Vm）及Lindegaard指数的变化情况，以及血清NO和ET-1水平的情况。比较2组患者治疗后改良Rankin量表评分，并观察2组患者并发症的发生情况。【结果】（1）研究过程中，治疗组中有1例退出，对照组中有3例退出。最终治疗组59例、对照组57例纳入疗效统计。（2）治疗后，2组患者的大脑中动脉平均流速、颈内动脉颅外段平均流速、Lindegaard指数均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善大脑中动脉平均流速、颈内动脉颅外段平均流速、Lindegaard指数方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的血清NO和ET-1水平均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善血清NO和ET-1水平方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。（4）治疗组总有效率为98.31%（58/59），对照组为 77.19%（44/57）。治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。（5）治疗后，治疗组在改善改良Rankin评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（6）治疗2周后，治疗组发生迟发性缺血性神经功能缺损1例，未见其他并发症，并发症发生率为1.69%（1/59）；对照组发生迟发性缺血性神经功能缺损 7 例，血管痉挛相关脑梗塞 4 例，并发症发生率为 19.30%（11/57）；与对照组比较，治疗组的并发症发生率明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 电针联合艾灸治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛，能明显降低脑血管痉挛的程度，降低并发症的发生率，升高血清NO水平，降低血清ET-1水平，疗效显著。
【目的】观察电针联合艾灸治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效，并探讨其对一氧化氮（NO）及内皮素1（ET-1）水平的影响。【方法】 将120例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者随机分为治疗组和对照组，每组各60例。2组患者均给予吸氧、镇静、脑神经保护等基础常规处理。治疗组在常规处理的基础上，给予电针联合艾灸治疗，对照组在常规处理的基础上，给予模拟电针针刺治疗。每天治疗1次，连续治疗2周。治疗2周后，评价2组患者的临床疗效，观察2组患者治疗前后大脑中动脉平均流速（MCA-Vm）、颈内动脉颅外段平均流速（VICA-Vm）及Lindegaard指数的变化情况，以及血清NO和ET-1水平的情况。比较2组患者治疗后改良Rankin量表评分，并观察2组患者并发症的发生情况。【结果】（1）研究过程中，治疗组中有1例退出，对照组中有3例退出。最终治疗组59例、对照组57例纳入疗效统计。（2）治疗后，2组患者的大脑中动脉平均流速、颈内动脉颅外段平均流速、Lindegaard指数均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善大脑中动脉平均流速、颈内动脉颅外段平均流速、Lindegaard指数方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的血清NO和ET-1水平均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善血清NO和ET-1水平方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。（4）治疗组总有效率为98.31%（58/59），对照组为 77.19%（44/57）。治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。（5）治疗后，治疗组在改善改良Rankin评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（6）治疗2周后，治疗组发生迟发性缺血性神经功能缺损1例，未见其他并发症，并发症发生率为1.69%（1/59）；对照组发生迟发性缺血性神经功能缺损 7 例，血管痉挛相关脑梗塞 4 例，并发症发生率为 19.30%（11/57）；与对照组比较，治疗组的并发症发生率明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 电针联合艾灸治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛，能明显降低脑血管痉挛的程度，降低并发症的发生率，升高血清NO水平，降低血清ET-1水平，疗效显著。
2022, 39(1):103-110.
摘要:
【目的】 观察针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣的临床疗效。【方法】 将48例神经性耳鸣患者随机分为观察组和对照组，每组各24例。对照组给予银杏叶提取物静脉滴注，天麻素注射液静脉滴注，并口服甲钴胺片常规治疗，连续治疗 2 周。观察组在对照组治疗的基础上，给予针刺联合重复经颅磁刺激治疗，每日 1 次，每周 5 次，共治疗4 周。治疗4周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后耳鸣致残量表（THI）评分、视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况，比较2组患者治疗前后焦虑自评量表（SAS）评分、阿森斯失眠量表（AIS）评分的变化情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的 THI、VAS 评分明显改善（P＜0.05），且观察组在改善 THI、VAS 评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。（2）治疗后，2组患者的SAS、AIS评分明显改善（P＜0.05），且观察组在改善SAS、AIS评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组总有效率为87.50%（21/24），对照组为66.67%（16/24）。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣，能明显改善患者的耳鸣症状，降低患者的焦虑情绪，提高患者的睡眠质量，疗效显著。
【目的】 观察针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣的临床疗效。【方法】 将48例神经性耳鸣患者随机分为观察组和对照组，每组各24例。对照组给予银杏叶提取物静脉滴注，天麻素注射液静脉滴注，并口服甲钴胺片常规治疗，连续治疗 2 周。观察组在对照组治疗的基础上，给予针刺联合重复经颅磁刺激治疗，每日 1 次，每周 5 次，共治疗4 周。治疗4周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后耳鸣致残量表（THI）评分、视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况，比较2组患者治疗前后焦虑自评量表（SAS）评分、阿森斯失眠量表（AIS）评分的变化情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的 THI、VAS 评分明显改善（P＜0.05），且观察组在改善 THI、VAS 评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。（2）治疗后，2组患者的SAS、AIS评分明显改善（P＜0.05），且观察组在改善SAS、AIS评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组总有效率为87.50%（21/24），对照组为66.67%（16/24）。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣，能明显改善患者的耳鸣症状，降低患者的焦虑情绪，提高患者的睡眠质量，疗效显著。
2022, 39(1):111-117.
摘要:
【目的】 观察健脾调肝饮联合易医脐针治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖症的临床疗效。【方法】 将67例肝郁脾虚型单纯性肥胖症患者随机分为3组，即中药组23例、脐针组22例、针药组22例，3组患者均给予健康生活指导，中药组给予中药健脾调肝饮治疗；脐针组以脐蕊为中心，每周3 d选取震、巽、离、坤位顺序进针，2 d选取坤、兑、坎方位顺序进针，2 d休息的方法治疗；针药组给予中药健脾调肝饮结合脐针联合治疗。治疗7 d为1个疗程，共治疗8个疗程。治疗8周后，观察3组患者治疗前后体质量、体质量指数（BMI）、腰围及腰臀比（WHR）的变化情况，以及血脂4项的情况。比较3组患者治疗前后中医证候积分的变化情况。并评价3组不良反应的发生情况。【结果】（1）治疗后，3组患者的体质量、BMI、腰围及WHR均明显改善（P＜0.05或P＜0.01），且脐针组与针药组在改善腰围与WHR方面更为明显，与同组治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；但治疗后3组间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（2）治疗后，中药组TG、TC、LDL-C有明显改善（P＜ 0.05），脐针组LDL-C有明显改善（P＜0.05），针药组TC、TG、LDL-C、HDL-C均有明显改善（P＜0.05或P＜0.01）；但治疗后3组间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗后，3组患者的中医证候积分均有明显改善（P＜0.01）；且针药组在改善中医证候积分方面明显优于中药组和脐针组，差异有统计学意义（P＜0.01），而中药组与脐针组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）3组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 健脾调肝饮联合易医脐针治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖症，能明显降低患者体质量等相关指标，并改善血脂代谢水平，改善患者肝郁脾虚的临床症状，从而提高患者的生活质量，疗效显著。
【目的】 观察健脾调肝饮联合易医脐针治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖症的临床疗效。【方法】 将67例肝郁脾虚型单纯性肥胖症患者随机分为3组，即中药组23例、脐针组22例、针药组22例，3组患者均给予健康生活指导，中药组给予中药健脾调肝饮治疗；脐针组以脐蕊为中心，每周3 d选取震、巽、离、坤位顺序进针，2 d选取坤、兑、坎方位顺序进针，2 d休息的方法治疗；针药组给予中药健脾调肝饮结合脐针联合治疗。治疗7 d为1个疗程，共治疗8个疗程。治疗8周后，观察3组患者治疗前后体质量、体质量指数（BMI）、腰围及腰臀比（WHR）的变化情况，以及血脂4项的情况。比较3组患者治疗前后中医证候积分的变化情况。并评价3组不良反应的发生情况。【结果】（1）治疗后，3组患者的体质量、BMI、腰围及WHR均明显改善（P＜0.05或P＜0.01），且脐针组与针药组在改善腰围与WHR方面更为明显，与同组治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；但治疗后3组间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（2）治疗后，中药组TG、TC、LDL-C有明显改善（P＜ 0.05），脐针组LDL-C有明显改善（P＜0.05），针药组TC、TG、LDL-C、HDL-C均有明显改善（P＜0.05或P＜0.01）；但治疗后3组间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗后，3组患者的中医证候积分均有明显改善（P＜0.01）；且针药组在改善中医证候积分方面明显优于中药组和脐针组，差异有统计学意义（P＜0.01），而中药组与脐针组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）3组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 健脾调肝饮联合易医脐针治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖症，能明显降低患者体质量等相关指标，并改善血脂代谢水平，改善患者肝郁脾虚的临床症状，从而提高患者的生活质量，疗效显著。
2022, 39(1):118-124.
摘要:
【目的】 观察东垣针法联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型的临床疗效。【方法】 将76例腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型患者随机分为观察组和对照组。每组各38例，2组均给予匹维溴铵片口服，每次50 mg，每日3次。对照组给予参苓白术颗粒口服，每次1袋，每日3次，观察组给予东垣针法（中脘、天枢、章门、关元、昆仑、胃俞、足三里、内 庭、陷谷）治疗，每日1次，每周5次，连续治疗6周。治疗6周后，评价2组患者的临床疗效，观察2组患者治疗前后中医症候积分、胃肠道症状评分与肠易激综合征严重程度评测（IBS-SSS）量表评分的变化情况，以及肠易激综合征生活质量量表（IBS-QOL）评分的情况。比较2组患者治疗前后血清5-羟色胺（5-HT）、结肠黏膜P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）的变化情况。【结果】（1）研究过程中，观察组脱落1例；对照组脱落1例、剔除1例。最终观察组37例，对照组36例纳入疗效统计。 （2）治疗后，2组患者的中医症候积分、胃肠道症状评分、IBS-SSS评分均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善中医症候积分、胃肠道症状评分、IBS-SSS评分方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的IBSQOL量表各维度评分均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善IBS-QOL量表各维度评分方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后，2组患者的血清5-HT、SP、VIP水平均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善血清5-HT、SP、VIP 水平方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（5）观察组总有效率为 94.59%（35/37），对照组为72.22%（26/36）。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 东垣针法联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型，能明显地改善患者的胃肠道症状，有效调节机体胃肠激素的分泌，从而提高患者生活质量，疗效显著。
【目的】 观察东垣针法联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型的临床疗效。【方法】 将76例腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型患者随机分为观察组和对照组。每组各38例，2组均给予匹维溴铵片口服，每次50 mg，每日3次。对照组给予参苓白术颗粒口服，每次1袋，每日3次，观察组给予东垣针法（中脘、天枢、章门、关元、昆仑、胃俞、足三里、内 庭、陷谷）治疗，每日1次，每周5次，连续治疗6周。治疗6周后，评价2组患者的临床疗效，观察2组患者治疗前后中医症候积分、胃肠道症状评分与肠易激综合征严重程度评测（IBS-SSS）量表评分的变化情况，以及肠易激综合征生活质量量表（IBS-QOL）评分的情况。比较2组患者治疗前后血清5-羟色胺（5-HT）、结肠黏膜P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）的变化情况。【结果】（1）研究过程中，观察组脱落1例；对照组脱落1例、剔除1例。最终观察组37例，对照组36例纳入疗效统计。 （2）治疗后，2组患者的中医症候积分、胃肠道症状评分、IBS-SSS评分均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善中医症候积分、胃肠道症状评分、IBS-SSS评分方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的IBSQOL量表各维度评分均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善IBS-QOL量表各维度评分方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后，2组患者的血清5-HT、SP、VIP水平均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善血清5-HT、SP、VIP 水平方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（5）观察组总有效率为 94.59%（35/37），对照组为72.22%（26/36）。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 东垣针法联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型，能明显地改善患者的胃肠道症状，有效调节机体胃肠激素的分泌，从而提高患者生活质量，疗效显著。
2022, 39(1):124-128.
摘要:
近部选穴是针灸治疗疾病时最基本的取穴方法。该文阐述了近部穴位治疗作用机制的现代研究，总结了近部取穴的运用特点。近部选穴在应对痹症、五官科疾病、局限性皮疹或是其他发病具有局灶性特征的疾病时，方法简易直观。但是临床上还存在着大量疾病，其症状表现不具有上述局灶性的特点，而相关疾病的近部穴位依然被高频地应用于针灸治疗。总结这类临床背景的近部用穴，其共同点是基于西医的病理解剖位置，即西医诊断所提示的信息。该文意在对近部取穴的应用进行适当的补充，以拓宽传统的近部取穴方法。
近部选穴是针灸治疗疾病时最基本的取穴方法。该文阐述了近部穴位治疗作用机制的现代研究，总结了近部取穴的运用特点。近部选穴在应对痹症、五官科疾病、局限性皮疹或是其他发病具有局灶性特征的疾病时，方法简易直观。但是临床上还存在着大量疾病，其症状表现不具有上述局灶性的特点，而相关疾病的近部穴位依然被高频地应用于针灸治疗。总结这类临床背景的近部用穴，其共同点是基于西医的病理解剖位置，即西医诊断所提示的信息。该文意在对近部取穴的应用进行适当的补充，以拓宽传统的近部取穴方法。
2022, 39(1):128-135.
摘要:
【目的】 基于数据挖掘技术和可视化分析系统，探讨针灸治疗房颤的选穴规律。【方法】 检索 PubMed、Embase、Medline、Cochrane、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、维普数据库（VIP）和万方数据库（WanFang）8个数据库，筛选建库至2020年11月针灸治疗房颤的全部随机对照试验文献，对腧穴频次、归经及腧穴关联规则等进行统计分析。【结果】 共纳入25篇文献，涉及腧穴24个，腧穴核心配伍3组，核心腧穴4个。【结论】 选穴频次最高的穴位为内关，特定穴以交会穴为主，多选取任脉、心包经的腧穴，腧穴配伍以膻中、内关、中脘、气海为核心。针灸治疗房颤的选穴体现了中医的辨证论治思想，注重经络循行与经气的互通，重视特定穴的使用。
【目的】 基于数据挖掘技术和可视化分析系统，探讨针灸治疗房颤的选穴规律。【方法】 检索 PubMed、Embase、Medline、Cochrane、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、维普数据库（VIP）和万方数据库（WanFang）8个数据库，筛选建库至2020年11月针灸治疗房颤的全部随机对照试验文献，对腧穴频次、归经及腧穴关联规则等进行统计分析。【结果】 共纳入25篇文献，涉及腧穴24个，腧穴核心配伍3组，核心腧穴4个。【结论】 选穴频次最高的穴位为内关，特定穴以交会穴为主，多选取任脉、心包经的腧穴，腧穴配伍以膻中、内关、中脘、气海为核心。针灸治疗房颤的选穴体现了中医的辨证论治思想，注重经络循行与经气的互通，重视特定穴的使用。
2022, 39(1):136-142.
摘要:
【目的】 系统评价针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹的疗效及安全性。【方法】 计算机检索中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、万方数据库（WanFang）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、Medline、Embase、Cochrane Library等数据库。收集关于针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹的随机对照试验（RCT）。采用Review Manager 5.3软件对纳入文献进行Meta分析，使用GRADE Profiler 3. 6进行证据级别评价。【结果】 共纳入20篇文献进行Meta分析，共1 530例患者。Meta分析结果显示：与常规西药相比，针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹总有效率更高[OR=5.87，95% CI（3.89，8.84），P＜0.000 01]，降低VAS评分更具优势[WMD=-2.37，95%CI（-2.70，-2.03），P＜0.000 01]，结痂时间更短[WMD=-1.99，95%CI（-3.48，-0.50），P = 0.009]，带状疱疹后遗神经痛发生率更低[OR=0.11，95% CI（0.03，0.41），P = 0.000 9]，安全性评价显示两者差异无统计学意义[OR=0.24，95% CI（0.03，0.22），P = 0.21]。【结论】 针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹疗效更好且未见明显不良反应。但受纳入研究质量的限制，本研究结论尚需更多高质量的RCT进一步验证。
【目的】 系统评价针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹的疗效及安全性。【方法】 计算机检索中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、万方数据库（WanFang）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、Medline、Embase、Cochrane Library等数据库。收集关于针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹的随机对照试验（RCT）。采用Review Manager 5.3软件对纳入文献进行Meta分析，使用GRADE Profiler 3. 6进行证据级别评价。【结果】 共纳入20篇文献进行Meta分析，共1 530例患者。Meta分析结果显示：与常规西药相比，针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹总有效率更高[OR=5.87，95% CI（3.89，8.84），P＜0.000 01]，降低VAS评分更具优势[WMD=-2.37，95%CI（-2.70，-2.03），P＜0.000 01]，结痂时间更短[WMD=-1.99，95%CI（-3.48，-0.50），P = 0.009]，带状疱疹后遗神经痛发生率更低[OR=0.11，95% CI（0.03，0.41），P = 0.000 9]，安全性评价显示两者差异无统计学意义[OR=0.24，95% CI（0.03，0.22），P = 0.21]。【结论】 针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹疗效更好且未见明显不良反应。但受纳入研究质量的限制，本研究结论尚需更多高质量的RCT进一步验证。
2022, 39(1):143-151.
摘要:
【目的】 基于网络药理学探讨热毒宁注射液治疗登革热的分子机制。【方法】 收集文献报道的热毒宁注射液活性成分，并通过瑞士靶点预测（SwissTargetPrediction）数据库预测上述成分的作用靶点；通过人类基因数据库（GeneCards）、人类孟德尔遗传在线数据库（OMIM）、治疗靶点数据库（TTD）、比较毒理学数据库（CTD）收集登革热的主要靶点；取药物-疾病交集靶点，利用STRING数据库和Cytoscape 3.7.1软件构建关键靶点蛋白-蛋白相互作用（PPI）网络，根据关键靶点网络节点度值筛选出关键药效成分；将交集靶点上传至Metascape平台进行基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）分析，结合文献调研及关键靶点筛选出关键通路。【结果】 热毒宁注射液共有31个活性成分作用于154个登革热靶点，依据节点度值筛选出29个关键靶点，并由此筛选出8个关键活性成分；GO和KEGG富集分析分别得到1 501个、142个条目，筛选出5条关键通路。【结论】 热毒宁注射液治疗登革热可能通过作用GAPDH、AKT1、TNF、MAPK、CASP-3等关键靶点，调节缺氧诱导因子1（HIF-1）信号通路、核因子kappaB（NF-κB）信号通路、白细胞跨内皮迁移、黏附连接和线粒体自噬等关键信号通路，发挥抗病毒、抗炎、调节免疫、调节凝血和纤溶、调节能量代谢、调节脂质代谢等作用。
【目的】 基于网络药理学探讨热毒宁注射液治疗登革热的分子机制。【方法】 收集文献报道的热毒宁注射液活性成分，并通过瑞士靶点预测（SwissTargetPrediction）数据库预测上述成分的作用靶点；通过人类基因数据库（GeneCards）、人类孟德尔遗传在线数据库（OMIM）、治疗靶点数据库（TTD）、比较毒理学数据库（CTD）收集登革热的主要靶点；取药物-疾病交集靶点，利用STRING数据库和Cytoscape 3.7.1软件构建关键靶点蛋白-蛋白相互作用（PPI）网络，根据关键靶点网络节点度值筛选出关键药效成分；将交集靶点上传至Metascape平台进行基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）分析，结合文献调研及关键靶点筛选出关键通路。【结果】 热毒宁注射液共有31个活性成分作用于154个登革热靶点，依据节点度值筛选出29个关键靶点，并由此筛选出8个关键活性成分；GO和KEGG富集分析分别得到1 501个、142个条目，筛选出5条关键通路。【结论】 热毒宁注射液治疗登革热可能通过作用GAPDH、AKT1、TNF、MAPK、CASP-3等关键靶点，调节缺氧诱导因子1（HIF-1）信号通路、核因子kappaB（NF-κB）信号通路、白细胞跨内皮迁移、黏附连接和线粒体自噬等关键信号通路，发挥抗病毒、抗炎、调节免疫、调节凝血和纤溶、调节能量代谢、调节脂质代谢等作用。
2022, 39(1):152-158.
摘要:
【目的】 基于网络药理学探讨热毒宁注射液治疗登革热的分子机制。【方法】 收集文献报道的热毒宁注射液活性成分，并通过瑞士靶点预测（SwissTargetPrediction）数据库预测上述成分的作用靶点；通过人类基因数据库（GeneCards）、人类孟德尔遗传在线数据库（OMIM）、治疗靶点数据库（TTD）、比较毒理学数据库（CTD）收集登革热的主要靶点；取药物-疾病交集靶点，利用STRING数据库和Cytoscape 3.7.1软件构建关键靶点蛋白-蛋白相互作用（PPI）网络，根据关键靶点网络节点度值筛选出关键药效成分；将交集靶点上传至Metascape平台进行基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）分析，结合文献调研及关键靶点筛选出关键通路。【结果】 热毒宁注射液共有31个活性成分作用于154个登革热靶点，依据节点度值筛选出29个关键靶点，并由此筛选出8个关键活性成分；GO和KEGG富集分析分别得到1 501个、142个条目，筛选出5条关键通路。【结论】 热毒宁注射液治疗登革热可能通过作用GAPDH、AKT1、TNF、MAPK、CASP-3等关键靶点，调节缺氧诱导因子1（HIF-1）信号通路、核因子kappaB（NF-κB）信号通路、白细胞跨内皮迁移、黏附连接和线粒体自噬等关键信号通路，发挥抗病毒、抗炎、调节免疫、调节凝血和纤溶、调节能量代谢、调节脂质代谢等作用。
【目的】 基于网络药理学探讨热毒宁注射液治疗登革热的分子机制。【方法】 收集文献报道的热毒宁注射液活性成分，并通过瑞士靶点预测（SwissTargetPrediction）数据库预测上述成分的作用靶点；通过人类基因数据库（GeneCards）、人类孟德尔遗传在线数据库（OMIM）、治疗靶点数据库（TTD）、比较毒理学数据库（CTD）收集登革热的主要靶点；取药物-疾病交集靶点，利用STRING数据库和Cytoscape 3.7.1软件构建关键靶点蛋白-蛋白相互作用（PPI）网络，根据关键靶点网络节点度值筛选出关键药效成分；将交集靶点上传至Metascape平台进行基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）分析，结合文献调研及关键靶点筛选出关键通路。【结果】 热毒宁注射液共有31个活性成分作用于154个登革热靶点，依据节点度值筛选出29个关键靶点，并由此筛选出8个关键活性成分；GO和KEGG富集分析分别得到1 501个、142个条目，筛选出5条关键通路。【结论】 热毒宁注射液治疗登革热可能通过作用GAPDH、AKT1、TNF、MAPK、CASP-3等关键靶点，调节缺氧诱导因子1（HIF-1）信号通路、核因子kappaB（NF-κB）信号通路、白细胞跨内皮迁移、黏附连接和线粒体自噬等关键信号通路，发挥抗病毒、抗炎、调节免疫、调节凝血和纤溶、调节能量代谢、调节脂质代谢等作用。
2022, 39(1):159-164.
摘要:
【目的】 探讨少腹逐瘀汤对子宫腺肌病痛经在细胞水平上的治疗机制。【方法】 进行人体外内膜-肌层交界区（EMI）平滑肌细胞原代培养。采用四甲基偶氮唑盐（MTT）法确定少腹逐瘀汤抑制EMI细胞增殖的最佳浓度，设置对照组、实验组。采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的d UTP缺口末端标记（TUNEL）染色法评价细胞凋亡，酶联免疫吸附分析（ELISA）测定EMI细胞雌二醇（E2）、前列腺素E2（PG-E2）、雌激素受体（ER）的水平，采用蛋白免疫印迹（Western Blot）法检测白细胞介素6（IL-6）、血管内皮生长因子（VEGF）、神经生长因子（NGF）的表达水平。【结果】 与对照组比较，实验组EMI细胞增殖抑制率、细胞凋亡率显著增加（P＜0.05或P＜0.01），E2、PG-E2、ER、IL-6、VEGF的表达量降低（P＜0.05或P＜0.01），NGF表达下调，但差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 少腹逐瘀汤可有效促进EMI细胞凋亡，抑制EMI细胞的增殖，可能通过减少雌激素、血管生成因子、炎症因子表达，达到减轻子宫腺肌病痛经的目的，体现了其中医“活血化瘀止痛”功效的特点。
【目的】 探讨少腹逐瘀汤对子宫腺肌病痛经在细胞水平上的治疗机制。【方法】 进行人体外内膜-肌层交界区（EMI）平滑肌细胞原代培养。采用四甲基偶氮唑盐（MTT）法确定少腹逐瘀汤抑制EMI细胞增殖的最佳浓度，设置对照组、实验组。采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的d UTP缺口末端标记（TUNEL）染色法评价细胞凋亡，酶联免疫吸附分析（ELISA）测定EMI细胞雌二醇（E2）、前列腺素E2（PG-E2）、雌激素受体（ER）的水平，采用蛋白免疫印迹（Western Blot）法检测白细胞介素6（IL-6）、血管内皮生长因子（VEGF）、神经生长因子（NGF）的表达水平。【结果】 与对照组比较，实验组EMI细胞增殖抑制率、细胞凋亡率显著增加（P＜0.05或P＜0.01），E2、PG-E2、ER、IL-6、VEGF的表达量降低（P＜0.05或P＜0.01），NGF表达下调，但差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 少腹逐瘀汤可有效促进EMI细胞凋亡，抑制EMI细胞的增殖，可能通过减少雌激素、血管生成因子、炎症因子表达，达到减轻子宫腺肌病痛经的目的，体现了其中医“活血化瘀止痛”功效的特点。
2022, 39(1):165-170.
摘要:
【目的】探讨血必净通过高迁移率族蛋白1（HMGB1）对热应激神经干细胞的保护作用机制。【方法】以43 ℃热刺激60 min建立热应激大鼠脑神经干细胞模型。实验分为7组，即阴性对照组、热应激组、非热应激+血必净（浓度25%）组、热应激+血必净低剂量（浓度5%）组，热应激+血必净中剂量（浓度15%）组、热应激+血必净高剂量（浓度25%）组、热应激+HMGB1抑制剂组。采用细胞计数试剂盒8（CCK-8）检测细胞增殖能力；采用Ac-DEVD-pNA底物法检测细胞 Caspase-3活性；采用蛋白免疫印迹法（Western Blot）检测自噬相关蛋白p62、微管相关蛋白轻链3（LC3）、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）及凋亡相关蛋白、Caspase-3 表达水平；使用核蛋白/胞浆蛋白提取试剂盒提取细胞胞核、胞浆蛋白，Western Blot 检测胞内及胞浆内HMGB1表达水平。【结果】 选择热应激复温9 h 时间点与血必净高剂量用于后续实验。与阴性对照组比较，热应激组细胞 p62、LC3-up 表达量降低，p-mTOR、LC3-bottom、HMGB1（胞浆）表达量增高（P＜0.01）；与热应激组比较，血必净处理组（热应激+高剂量血必净）p62、LC3-up、Caspase-3表达量进一步下降（P＜0.01），p-mTOR、LC3-bottom、HMGB1（胞浆）的表达量进一步升高（P＜0.01）；与血必净处理组比较，HMGB1抑制剂处理组（热应激+HMGB1抑制剂）p62、p-mTOR、LC3、Caspase-3及HMGB1（胞浆）的表达量无显著性差异（P＞0.05）。【结论】 血必净可通过促进HMGB1胞浆转位诱导自噬抑制热应激脑神经干细胞凋亡，从而发挥脑保护作用。
【目的】探讨血必净通过高迁移率族蛋白1（HMGB1）对热应激神经干细胞的保护作用机制。【方法】以43 ℃热刺激60 min建立热应激大鼠脑神经干细胞模型。实验分为7组，即阴性对照组、热应激组、非热应激+血必净（浓度25%）组、热应激+血必净低剂量（浓度5%）组，热应激+血必净中剂量（浓度15%）组、热应激+血必净高剂量（浓度25%）组、热应激+HMGB1抑制剂组。采用细胞计数试剂盒8（CCK-8）检测细胞增殖能力；采用Ac-DEVD-pNA底物法检测细胞 Caspase-3活性；采用蛋白免疫印迹法（Western Blot）检测自噬相关蛋白p62、微管相关蛋白轻链3（LC3）、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）及凋亡相关蛋白、Caspase-3 表达水平；使用核蛋白/胞浆蛋白提取试剂盒提取细胞胞核、胞浆蛋白，Western Blot 检测胞内及胞浆内HMGB1表达水平。【结果】 选择热应激复温9 h 时间点与血必净高剂量用于后续实验。与阴性对照组比较，热应激组细胞 p62、LC3-up 表达量降低，p-mTOR、LC3-bottom、HMGB1（胞浆）表达量增高（P＜0.01）；与热应激组比较，血必净处理组（热应激+高剂量血必净）p62、LC3-up、Caspase-3表达量进一步下降（P＜0.01），p-mTOR、LC3-bottom、HMGB1（胞浆）的表达量进一步升高（P＜0.01）；与血必净处理组比较，HMGB1抑制剂处理组（热应激+HMGB1抑制剂）p62、p-mTOR、LC3、Caspase-3及HMGB1（胞浆）的表达量无显著性差异（P＞0.05）。【结论】 血必净可通过促进HMGB1胞浆转位诱导自噬抑制热应激脑神经干细胞凋亡，从而发挥脑保护作用。
2022, 39(1):171-176.
摘要:
【目的】 基于王三虎教授的“燥湿相混致癌说”探讨半边莲治疗癌症的作用及物质基础，分析中药半边莲提取物的化学成分，为进一步研究其抗癌的活性成分提供依据。【方法】 运用硅胶柱层析、硅胶薄层层析、反相RP-C18柱层析、MCI柱层析、高效液相等多种色谱手段对半边莲展开系统的化学成分研究，并通过各种波谱、光谱手段鉴定各化合物的结构。对分离所得的化合物，采用人乳腺癌细胞MCF-7和人胃癌细胞MGC-803模型进行抗癌活性评价。【结果】 从半边莲中分离鉴定得到 6 个化合物，分别为：matairesino（1）、（8S，9S，8’S）-4，4’-Dihydroxy-3，3’，9-trimetoxy-9，9’-epoxylignan（2）、3β-hydroxyhop-22（29）-ene（3）、parietin（4）、chrysophanol（5）、gaultheriadiolide（6）。木脂素类化合物1、2在20 μmol/L时，细胞抑制率大于50%。【结论】 木脂素类化合物1、2具有潜在的抗胃癌和乳腺癌活性，其中化合物2活性最好，对MGC-803细胞增殖活性的半数抑制浓度（IC50）为9.2 μmol/L。
【目的】 基于王三虎教授的“燥湿相混致癌说”探讨半边莲治疗癌症的作用及物质基础，分析中药半边莲提取物的化学成分，为进一步研究其抗癌的活性成分提供依据。【方法】 运用硅胶柱层析、硅胶薄层层析、反相RP-C18柱层析、MCI柱层析、高效液相等多种色谱手段对半边莲展开系统的化学成分研究，并通过各种波谱、光谱手段鉴定各化合物的结构。对分离所得的化合物，采用人乳腺癌细胞MCF-7和人胃癌细胞MGC-803模型进行抗癌活性评价。【结果】 从半边莲中分离鉴定得到 6 个化合物，分别为：matairesino（1）、（8S，9S，8’S）-4，4’-Dihydroxy-3，3’，9-trimetoxy-9，9’-epoxylignan（2）、3β-hydroxyhop-22（29）-ene（3）、parietin（4）、chrysophanol（5）、gaultheriadiolide（6）。木脂素类化合物1、2在20 μmol/L时，细胞抑制率大于50%。【结论】 木脂素类化合物1、2具有潜在的抗胃癌和乳腺癌活性，其中化合物2活性最好，对MGC-803细胞增殖活性的半数抑制浓度（IC50）为9.2 μmol/L。
2022, 39(1):177-183.
摘要:
【目的】 利用高通量测序技术获得大青的转录组信息特征。【方法】 通过高通量测序平台Illumina HiSeqTM 2500 对大青进行转录组测序，采用Trinity软件de novo组装获得Unigene，并基于序列同源性对Unigene 进行功能注释，得到大青转录组的遗传信息。【结果】 测序数据经过质控后共获得26 394 223个高质量的Reads，通过de novo组装获得100 191个Unigene，N50长度为1 055 bp，平均长度724.4 bp。其中59 690个（59.58%）Unigene 在NR、SwissProt、KOG、GO、KEGG数据库中均得到注释。其中KEGG数据库注释到38 260个Unigene，涉及136条代谢通路。在大青转录组中共鉴定到407个Unigene参与萜类化合物的生物合成，165个Unigene 涉及类黄酮生物合成，29个Unigene参与黄酮和黄酮醇生物合成，37个Unigene参与异黄酮生物合成，同时，还鉴定到210类转录因子。MISA分析发现6 680个Unigene 包含8 640个简单重复序列。【结论】 利用高通量测序技术和生物信息分析获得了大青的转录组信息特征，这些数据可为后期开展功能基因鉴定、解析黄酮类化合物次生代谢途径及其调控机制奠定研究基础。
【目的】 利用高通量测序技术获得大青的转录组信息特征。【方法】 通过高通量测序平台Illumina HiSeqTM 2500 对大青进行转录组测序，采用Trinity软件de novo组装获得Unigene，并基于序列同源性对Unigene 进行功能注释，得到大青转录组的遗传信息。【结果】 测序数据经过质控后共获得26 394 223个高质量的Reads，通过de novo组装获得100 191个Unigene，N50长度为1 055 bp，平均长度724.4 bp。其中59 690个（59.58%）Unigene 在NR、SwissProt、KOG、GO、KEGG数据库中均得到注释。其中KEGG数据库注释到38 260个Unigene，涉及136条代谢通路。在大青转录组中共鉴定到407个Unigene参与萜类化合物的生物合成，165个Unigene 涉及类黄酮生物合成，29个Unigene参与黄酮和黄酮醇生物合成，37个Unigene参与异黄酮生物合成，同时，还鉴定到210类转录因子。MISA分析发现6 680个Unigene 包含8 640个简单重复序列。【结论】 利用高通量测序技术和生物信息分析获得了大青的转录组信息特征，这些数据可为后期开展功能基因鉴定、解析黄酮类化合物次生代谢途径及其调控机制奠定研究基础。
2022, 39(1):184-188.
摘要:
李赛美教授认为糖尿病的病机为全身虚损，局部火盛，整个疾病过程表现为虚实夹杂、寒热并存。采用少火虚与壮火盛的偏颇来阐述糖尿病患者的状态，有利于指导临床寒温并用治疗糖尿病。基于少火虚与壮火盛论治糖尿病可分3个阶段阐释：患者初见血糖高，消渴症状明显，多为“壮火”偏亢而“少火”微虚状态，此时治疗以清实热为重，兼顾扶正；经 清“壮火”后，患者血糖下降，局部壮火盛逐渐得到缓解，呈现出“壮火”盛与“少火”虚并重，治疗应以清热与滋阴补气并重；患者血糖渐趋平稳后，局部火盛基本清解，但消渴病患者全身虚损的情况仍在，此时患者状态多为“壮火”微盛而“少火”更虚，治疗应以固本为重，稍清火热，可延缓患者并发症的进展。
李赛美教授认为糖尿病的病机为全身虚损，局部火盛，整个疾病过程表现为虚实夹杂、寒热并存。采用少火虚与壮火盛的偏颇来阐述糖尿病患者的状态，有利于指导临床寒温并用治疗糖尿病。基于少火虚与壮火盛论治糖尿病可分3个阶段阐释：患者初见血糖高，消渴症状明显，多为“壮火”偏亢而“少火”微虚状态，此时治疗以清实热为重，兼顾扶正；经 清“壮火”后，患者血糖下降，局部壮火盛逐渐得到缓解，呈现出“壮火”盛与“少火”虚并重，治疗应以清热与滋阴补气并重；患者血糖渐趋平稳后，局部火盛基本清解，但消渴病患者全身虚损的情况仍在，此时患者状态多为“壮火”微盛而“少火”更虚，治疗应以固本为重，稍清火热，可延缓患者并发症的进展。
2022, 39(1):188-192.
摘要:
庄礼兴教授认为视神经脊髓炎谱系疾病（neuromyelitis optica spectrum disorder，NMOSD）恢复期及后遗症期属本虚标实之证，治疗当扶助正气，平衡阴阳，增强患者体质，抵御病邪。在治疗该病时庄礼兴教授采用“督脉排针法” 激发患者阳气，扶正以祛邪；采用“调神针法”调神醒脑，化生气血。“督脉排针”结合 “调神针法”治疗NMOSD可通督调神，平衡阴阳，增强患者免疫力，从而降低该病的复发率，减轻神经损伤后遗症，对于该病恢复期及后遗症期的康复治疗具有积极意义。
庄礼兴教授认为视神经脊髓炎谱系疾病（neuromyelitis optica spectrum disorder，NMOSD）恢复期及后遗症期属本虚标实之证，治疗当扶助正气，平衡阴阳，增强患者体质，抵御病邪。在治疗该病时庄礼兴教授采用“督脉排针法” 激发患者阳气，扶正以祛邪；采用“调神针法”调神醒脑，化生气血。“督脉排针”结合 “调神针法”治疗NMOSD可通督调神，平衡阴阳，增强患者免疫力，从而降低该病的复发率，减轻神经损伤后遗症，对于该病恢复期及后遗症期的康复治疗具有积极意义。
2022, 39(1):193-196.
摘要:
输卵管间质部妊娠是一种位置较特殊、孕期子宫破裂风险较高的输卵管妊娠。邓高丕教授认为输卵管间质部妊娠的主要病机为少腹瘀血；治疗注重辨病证及辨病期，以活血化瘀、消癥杀胚为主，方药可选宫外孕1号方（主要由丹参、桃 仁、赤芍等组成）或宫外孕2号方（主要由丹参、桃仁、赤芍、莪术、三棱等组成），同时可配合蜈蚣、土鳖虫、水蛭等虫类药以攻窜行走、通达脉络；善用中药散结养血膏方，攻补兼施，消癥散结亦补益气血。邓高丕教授辨治输卵管间质部妊娠的思路发挥了中医药优势，可使部分患者避免手术创伤，拓展了中医药治疗异位妊娠的思路。
输卵管间质部妊娠是一种位置较特殊、孕期子宫破裂风险较高的输卵管妊娠。邓高丕教授认为输卵管间质部妊娠的主要病机为少腹瘀血；治疗注重辨病证及辨病期，以活血化瘀、消癥杀胚为主，方药可选宫外孕1号方（主要由丹参、桃 仁、赤芍等组成）或宫外孕2号方（主要由丹参、桃仁、赤芍、莪术、三棱等组成），同时可配合蜈蚣、土鳖虫、水蛭等虫类药以攻窜行走、通达脉络；善用中药散结养血膏方，攻补兼施，消癥散结亦补益气血。邓高丕教授辨治输卵管间质部妊娠的思路发挥了中医药优势，可使部分患者避免手术创伤，拓展了中医药治疗异位妊娠的思路。
2022, 39(1):197-201.
摘要:
从视神经疾病的病名规范化、病因病机、辨证施治、疗效评价等方面探析李志英教授诊治视神经疾病的学术思想。李志英教授认为视神经疾病的诊断命名要根据其发病特点，结合患者自觉症状，严格把握定义和诊断要点；气滞血瘀或气虚血瘀而致的目之玄府闭塞是视神经疾病的基本病机，其辨证施治以活血通窍、开启玄府为主要方式，分期辨证治疗；急性期的视神经疾病治疗应采用中西医结合的综合疗法；可结合现代医学眼科疾病的检查手段与现代医学实验检测指标，以拓展中医治疗视神经疾病临床疗效的评价方法。李志英教授对视神经疾病的诊治形成了较系统的中医理论体系，其学术思想值得传承与发扬。
从视神经疾病的病名规范化、病因病机、辨证施治、疗效评价等方面探析李志英教授诊治视神经疾病的学术思想。李志英教授认为视神经疾病的诊断命名要根据其发病特点，结合患者自觉症状，严格把握定义和诊断要点；气滞血瘀或气虚血瘀而致的目之玄府闭塞是视神经疾病的基本病机，其辨证施治以活血通窍、开启玄府为主要方式，分期辨证治疗；急性期的视神经疾病治疗应采用中西医结合的综合疗法；可结合现代医学眼科疾病的检查手段与现代医学实验检测指标，以拓展中医治疗视神经疾病临床疗效的评价方法。李志英教授对视神经疾病的诊治形成了较系统的中医理论体系，其学术思想值得传承与发扬。
2022, 39(1):202-206.
摘要:
岭南地区膝骨关节炎（膝痹）患者的局部症状如骨摩擦音、膝痛、肿胀、畸形等较明显，全身脾虚痰湿的症状也较突出。许学猛教授基于肌骨同治理念，提出采用内外调和的方法治疗岭南地区膝骨关节炎：内服方药采用参苓白术散加减方以益气健脾运痰湿，调肾脾充骨肌；外治方法采用分步的推髌舒筋回旋手法柔调膝关节的肌与骨，使局部气血流通。内服方药配合外治手法可兼顾患者的先天之本及后天之本，使膝部肌骨得到润泽舒通，临床症状得到明显缓解甚至消除。
岭南地区膝骨关节炎（膝痹）患者的局部症状如骨摩擦音、膝痛、肿胀、畸形等较明显，全身脾虚痰湿的症状也较突出。许学猛教授基于肌骨同治理念，提出采用内外调和的方法治疗岭南地区膝骨关节炎：内服方药采用参苓白术散加减方以益气健脾运痰湿，调肾脾充骨肌；外治方法采用分步的推髌舒筋回旋手法柔调膝关节的肌与骨，使局部气血流通。内服方药配合外治手法可兼顾患者的先天之本及后天之本，使膝部肌骨得到润泽舒通，临床症状得到明显缓解甚至消除。
2022, 39(1):207-213.
摘要:
分析近年来前列腺癌的中医药治疗思路，提出前列腺癌分期论治的现代中医药治疗策略。认为在前列腺癌的手术后期、放射治疗期、内分泌治疗期和化学治疗期等不同阶段，中医药干预可分别从改善患者尿失禁、减轻放化疗毒副反应、预防肿瘤复发转移、改善肿瘤相关并发症和提高生活质量等方面入手，提高前列腺癌的治疗效果；并指出当前应用中医药治疗前列腺癌，应慎用破血消癥或毒性较强的中药，以及慎用或不用补肾（阳）中药。
分析近年来前列腺癌的中医药治疗思路，提出前列腺癌分期论治的现代中医药治疗策略。认为在前列腺癌的手术后期、放射治疗期、内分泌治疗期和化学治疗期等不同阶段，中医药干预可分别从改善患者尿失禁、减轻放化疗毒副反应、预防肿瘤复发转移、改善肿瘤相关并发症和提高生活质量等方面入手，提高前列腺癌的治疗效果；并指出当前应用中医药治疗前列腺癌，应慎用破血消癥或毒性较强的中药，以及慎用或不用补肾（阳）中药。
2022, 39(1):213-217.
摘要:
中医外治法具有简便、价廉、有效等特点，在疾病防治、康复等方面发挥着重要作用。中医外治法主要包括针灸、按摩推拿、穴位敷贴（注射）、拔罐、耳穴压豆等，已被广泛用于内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、五官等临床各科。中医外治技术的发展离不开人才。基于中医外治技术人才既需扎实的中医基础理论，更需娴熟的操作技能的特点，探讨中医外治人才的培养策略和方案，可更有效地提高医务人员的中医外治理论和操作水平，更好地服务于临床实践。
中医外治法具有简便、价廉、有效等特点，在疾病防治、康复等方面发挥着重要作用。中医外治法主要包括针灸、按摩推拿、穴位敷贴（注射）、拔罐、耳穴压豆等，已被广泛用于内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、五官等临床各科。中医外治技术的发展离不开人才。基于中医外治技术人才既需扎实的中医基础理论，更需娴熟的操作技能的特点，探讨中医外治人才的培养策略和方案，可更有效地提高医务人员的中医外治理论和操作水平，更好地服务于临床实践。
2022, 39(1):218-223.
摘要:
【目的】 探讨预防感冒专利中药复方的用药规律。【方法】 收集整理国家专利数据库中关于预防感冒的中药复方，录入Microsoft Excel及中医传承辅助平台（V2.5），统计药物频次，对药物组合和药物关联规则进行分析，提取内在核心组合和新方。【结果】 共录入68首处方，涉及232味中药。其中用药频次较高的有甘草、金银花、黄芪、白术、防风、茯苓、板蓝根等；常用药物组合有“黄芪-白术”“黄芪-防风”“甘草-茯苓”“白术-防风”等，频率较高的药物关联规则有“白术，防风→黄芪”“黄芪，防风→白术”“枸杞子→甘草”“连翘→金银花”等；挖掘得到核心组合12个以及新方6首。【结论】 预防感冒多以扶正祛邪为法，三因制宜拟定处方；扶正多用玉屏风散、四君子汤，祛邪多用板蓝根、金银花、连翘疏风清热；亦可采用养血滋阴、疏散风寒等法。由核心组合衍化而成的6首新方，可适用于不同的目标人群，为感冒的预防用药提供了参考。
【目的】 探讨预防感冒专利中药复方的用药规律。【方法】 收集整理国家专利数据库中关于预防感冒的中药复方，录入Microsoft Excel及中医传承辅助平台（V2.5），统计药物频次，对药物组合和药物关联规则进行分析，提取内在核心组合和新方。【结果】 共录入68首处方，涉及232味中药。其中用药频次较高的有甘草、金银花、黄芪、白术、防风、茯苓、板蓝根等；常用药物组合有“黄芪-白术”“黄芪-防风”“甘草-茯苓”“白术-防风”等，频率较高的药物关联规则有“白术，防风→黄芪”“黄芪，防风→白术”“枸杞子→甘草”“连翘→金银花”等；挖掘得到核心组合12个以及新方6首。【结论】 预防感冒多以扶正祛邪为法，三因制宜拟定处方；扶正多用玉屏风散、四君子汤，祛邪多用板蓝根、金银花、连翘疏风清热；亦可采用养血滋阴、疏散风寒等法。由核心组合衍化而成的6首新方，可适用于不同的目标人群，为感冒的预防用药提供了参考。
2022, 39(1):224-228.
摘要:
大蒜为药食同源食物，中医文献记载大蒜可用治关格病症（慢性肾脏病的临床表现之一）。大蒜素为大蒜的提取物，在防治心血管疾病、肿瘤、细菌感染性疾病、内分泌疾病等方面具有广泛药理学作用。近年来，大蒜素在肾脏疾病中的药理学作用也被挖掘。大蒜素可多途径、多靶点保护肾脏，对慢性肾脏病、急性肾损伤、肾纤维化、肾肿瘤等均有一定作用。今后有关大蒜素的研究应在中医理论的指导下，深入系统研究大蒜素防治肾脏疾病及其并发症的作用机制和作用环节，研制适合临床长期使用的新剂型，发挥中医药优势，提高中医药防治疾病的疗效。
大蒜为药食同源食物，中医文献记载大蒜可用治关格病症（慢性肾脏病的临床表现之一）。大蒜素为大蒜的提取物，在防治心血管疾病、肿瘤、细菌感染性疾病、内分泌疾病等方面具有广泛药理学作用。近年来，大蒜素在肾脏疾病中的药理学作用也被挖掘。大蒜素可多途径、多靶点保护肾脏，对慢性肾脏病、急性肾损伤、肾纤维化、肾肿瘤等均有一定作用。今后有关大蒜素的研究应在中医理论的指导下，深入系统研究大蒜素防治肾脏疾病及其并发症的作用机制和作用环节，研制适合临床长期使用的新剂型，发挥中医药优势，提高中医药防治疾病的疗效。
