下载排行
2022, 39(2):458-462.
摘要:
综述有关中药煎煮方法的文献，从中药汤剂的煎煮方法、煎煮容器、煎煮用水量和浸泡处置、煎煮火候和时间、特殊煎煮方式等方面对中药汤剂的煎煮及相关影响因素进行了整理和分析。 提出中药汤剂的科学煎煮方法的建立应在继承传统煎煮方法的基础上，结合现代科学技术，使中药最大限度地发挥疗效。在以后的研究中，要根据复方中的各单味药属性进行煎煮数据管理，使传统的煎煮方法理论化、规范化，真正实现中药的科学煎煮，切实提高中药在实际应用中的临床疗效。
综述有关中药煎煮方法的文献，从中药汤剂的煎煮方法、煎煮容器、煎煮用水量和浸泡处置、煎煮火候和时间、特殊煎煮方式等方面对中药汤剂的煎煮及相关影响因素进行了整理和分析。 提出中药汤剂的科学煎煮方法的建立应在继承传统煎煮方法的基础上，结合现代科学技术，使中药最大限度地发挥疗效。在以后的研究中，要根据复方中的各单味药属性进行煎煮数据管理，使传统的煎煮方法理论化、规范化，真正实现中药的科学煎煮，切实提高中药在实际应用中的临床疗效。
2022, 39(2):452-458.
摘要:
综述近年来硬皮病的发病机制与中西医治疗方法。硬皮病是一种主要累及皮肤、黏膜组织并以纤维化和硬化为主要特征的结缔组织疾病，自身免疫改变和纤维化是该病的突出特征，其发病机制涉及血管异常、结缔组织异常、免疫改变等。西医治疗硬皮病通常采用药物硝苯地平、泼尼松、波生坦、青霉胺、秋水仙碱、伊洛前列腺素、环磷酰胺、霉酚酸酯等，同时结合光疗。用于治疗硬皮病的中药方有葛根汤、补中益气汤、加味阳和汤、当归四逆汤、皮痹方等，同时可结合中医外治法如熏洗、外用酊剂、中药热敷、针灸、艾灸等，均可取得较好的疗效。有关硬皮病的研究今后需进一步明确发病机制，进而采取有效方式以改善免疫缺陷引起的症状；制定特定器官并发症的精准治疗方案及实施个体化管理将是减少硬皮病并发症和改善预后的有效方式。
综述近年来硬皮病的发病机制与中西医治疗方法。硬皮病是一种主要累及皮肤、黏膜组织并以纤维化和硬化为主要特征的结缔组织疾病，自身免疫改变和纤维化是该病的突出特征，其发病机制涉及血管异常、结缔组织异常、免疫改变等。西医治疗硬皮病通常采用药物硝苯地平、泼尼松、波生坦、青霉胺、秋水仙碱、伊洛前列腺素、环磷酰胺、霉酚酸酯等，同时结合光疗。用于治疗硬皮病的中药方有葛根汤、补中益气汤、加味阳和汤、当归四逆汤、皮痹方等，同时可结合中医外治法如熏洗、外用酊剂、中药热敷、针灸、艾灸等，均可取得较好的疗效。有关硬皮病的研究今后需进一步明确发病机制，进而采取有效方式以改善免疫缺陷引起的症状；制定特定器官并发症的精准治疗方案及实施个体化管理将是减少硬皮病并发症和改善预后的有效方式。
2021, 38(3):647-650.
摘要:
综述近10年来中医治疗自闭症的研究概况。自闭症的中药治疗多基于肾亏失养、脾虚痰阻、肝失疏泄、脾肾不合、心脾两虚等开展辨证论治，以口服用药为主；其非药物中医疗法有针刺、推拿、耳穴贴压等。近年来，中医基于“治未病”“整体观”“辨证论治”等原则，采用中药、针刺、推拿、耳穴贴压及相关联合疗法等治疗自闭症，在改善患儿症状等方面，取得了一定疗效。但目前中医疗法治疗自闭症研究仍存在明显不足，今后有待针对自闭症患儿病理生理特点，改进各中医疗法；尽快开展多中心、大样本的中医规范化疗法治疗自闭症的临床研究，追踪远期疗效，以提高中医治疗自闭症的有效性的证据级别。
综述近10年来中医治疗自闭症的研究概况。自闭症的中药治疗多基于肾亏失养、脾虚痰阻、肝失疏泄、脾肾不合、心脾两虚等开展辨证论治，以口服用药为主；其非药物中医疗法有针刺、推拿、耳穴贴压等。近年来，中医基于“治未病”“整体观”“辨证论治”等原则，采用中药、针刺、推拿、耳穴贴压及相关联合疗法等治疗自闭症，在改善患儿症状等方面，取得了一定疗效。但目前中医疗法治疗自闭症研究仍存在明显不足，今后有待针对自闭症患儿病理生理特点，改进各中医疗法；尽快开展多中心、大样本的中医规范化疗法治疗自闭症的临床研究，追踪远期疗效，以提高中医治疗自闭症的有效性的证据级别。
2021, 38(4):826-831.
摘要:
对近年来数据挖掘技术中的常见机器学习方法应用于中医诊断的概况进行述评。近年来应用于中医诊断的常见机器学习方法有支持向量机、决策树、K近邻算法、人工神经网络、贝叶斯网络、AdaBoost算法等，这些方法各有其优势与不足。今后在促进机器学习运用于中医诊断研究领域时，需基于中医证的多维性、非线性和复杂性的特点，针对中医诊疗中的各项问题制定统一的标准并规范收集数据，选用合适的机器学习方法，寻找中医大数据下的隐藏知识和规律，以推动中医诊断客观化、规范化。
对近年来数据挖掘技术中的常见机器学习方法应用于中医诊断的概况进行述评。近年来应用于中医诊断的常见机器学习方法有支持向量机、决策树、K近邻算法、人工神经网络、贝叶斯网络、AdaBoost算法等，这些方法各有其优势与不足。今后在促进机器学习运用于中医诊断研究领域时，需基于中医证的多维性、非线性和复杂性的特点，针对中医诊疗中的各项问题制定统一的标准并规范收集数据，选用合适的机器学习方法，寻找中医大数据下的隐藏知识和规律，以推动中医诊断客观化、规范化。
2021, 38(1):79-84.
摘要:
吞咽障碍是脑卒中后常见的并发症。针灸治疗脑卒中后吞咽功能障碍疗效确切，已广泛运用于临床。本文对针灸治疗脑卒中后吞咽障碍的临床应用文献进行整理分析，对针灸疗法的取穴规律、针刺方法（包括单种针法、联合针法、其他针法、针药结合）、问题及展望等方面进行总结，以期为相关研究与临床应用的开展提供参考。
吞咽障碍是脑卒中后常见的并发症。针灸治疗脑卒中后吞咽功能障碍疗效确切，已广泛运用于临床。本文对针灸治疗脑卒中后吞咽障碍的临床应用文献进行整理分析，对针灸疗法的取穴规律、针刺方法（包括单种针法、联合针法、其他针法、针药结合）、问题及展望等方面进行总结，以期为相关研究与临床应用的开展提供参考。
2021, 38(4):859-864.
摘要:
随着造影剂在临床诊断和介入治疗中的应用越来越普遍，造影剂肾病已成为导致急性肾损伤的第三大原因。目前造影剂肾病的发病机制不明确，且无有效治疗手段，而近年来中医药对造影剂肾病的确切疗效已备受关注。通过从氧化应激、凋亡、炎症、自噬等方面对造影剂肾病的的分子作用机制进行概述，并对近年来中医药（单味药及其提取物、中药复方及中成药）治疗造影剂肾病的消炎、抗氧化、抗凋亡等作用机制进行综述，认为中医药有望在造影剂肾病的防治上发挥更大的作用。
随着造影剂在临床诊断和介入治疗中的应用越来越普遍，造影剂肾病已成为导致急性肾损伤的第三大原因。目前造影剂肾病的发病机制不明确，且无有效治疗手段，而近年来中医药对造影剂肾病的确切疗效已备受关注。通过从氧化应激、凋亡、炎症、自噬等方面对造影剂肾病的的分子作用机制进行概述，并对近年来中医药（单味药及其提取物、中药复方及中成药）治疗造影剂肾病的消炎、抗氧化、抗凋亡等作用机制进行综述，认为中医药有望在造影剂肾病的防治上发挥更大的作用。
2022, 39(2):367-374.
摘要:
【目的】 系统评价针灸结合中药治疗癫痫的临床疗效与安全性。【方法】 通过计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普期刊全文数据库（VIP）、万方数据知识服务平台（WanFang）、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库，收集关于针灸结合中药治疗癫痫的随机对照试验或半随机对照试验。利用“Cochrane”提供的标准对纳入的研究进行质量评价及风险评估，采用RevMan 5.3软件对针灸结合中药治疗癫痫的有效率、不良反应率、脑电图恢复正常率、发作次数及发作时间进行Meta分析。【结果】 最终纳入17项研究进行Meta分析，共1 879例患者。Meta分析结果显示：①针灸结合中药治疗癫痫的总有效率高于西药[OR=3.96，95%CI（2.90，5.41），P＜0.01]；②针灸结合中药组的不良反应率低于西药组[OR=0.23，95%CI（0.11，0.47），P＜0.01]；③在脑电图恢复正常率方面针灸结合中药组优于西药组[OR =2.33，95%CI（1.35，4.04），P＜ 0.01]；④针灸结合中药在减少癫痫发作次数方面优于西药[SMD=-2.11，95%CI（-2.53，-1.69），P＜0.01]；⑤针灸结合中药组的发作时间短于西药组[SMD=-1.19，95%CI（-1.53，-0.85），P＜0.01]。【结论】 针灸结合中药治疗癫痫在提高总有效率、减少不良反应率、增加脑电图恢复正常率、降低发作次数及发作时间等方面比西药的效果好，并且疗效稳定。
【目的】 系统评价针灸结合中药治疗癫痫的临床疗效与安全性。【方法】 通过计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普期刊全文数据库（VIP）、万方数据知识服务平台（WanFang）、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库，收集关于针灸结合中药治疗癫痫的随机对照试验或半随机对照试验。利用“Cochrane”提供的标准对纳入的研究进行质量评价及风险评估，采用RevMan 5.3软件对针灸结合中药治疗癫痫的有效率、不良反应率、脑电图恢复正常率、发作次数及发作时间进行Meta分析。【结果】 最终纳入17项研究进行Meta分析，共1 879例患者。Meta分析结果显示：①针灸结合中药治疗癫痫的总有效率高于西药[OR=3.96，95%CI（2.90，5.41），P＜0.01]；②针灸结合中药组的不良反应率低于西药组[OR=0.23，95%CI（0.11，0.47），P＜0.01]；③在脑电图恢复正常率方面针灸结合中药组优于西药组[OR =2.33，95%CI（1.35，4.04），P＜ 0.01]；④针灸结合中药在减少癫痫发作次数方面优于西药[SMD=-2.11，95%CI（-2.53，-1.69），P＜0.01]；⑤针灸结合中药组的发作时间短于西药组[SMD=-1.19，95%CI（-1.53，-0.85），P＜0.01]。【结论】 针灸结合中药治疗癫痫在提高总有效率、减少不良反应率、增加脑电图恢复正常率、降低发作次数及发作时间等方面比西药的效果好，并且疗效稳定。
2022, 39(2):375-381.
摘要:
【目的】 探讨大蒜素对慢性肾衰竭大鼠的治疗作用及机制。【方法】 将50只SPF级SD大鼠随机分为假手术组、模型组及大蒜素低、中、高剂量组，每组各10只。除假手术组，其余各组大鼠采用5/6肾切除法建立慢性肾衰竭模型。造模成功后，大蒜素低、中、高剂量组分别给予10、20、40 mg·kg-1·d-1大蒜素灌胃，假手术组与模型组给予等体积生理盐水灌胃，每日1次，连续4周。应用全自动生化分析仪检测血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）水平，酶联免疫吸附分析（ELISA）检测大鼠血清白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平，采用苏木素-伊红（HE）染色和马松（Masson）染色观察肾组织病理学变化，采用蛋白免疫印迹（Western Blot）法检测肾组织Toll样受体（TLR）4、髓样细胞分化因子（MyD）88、核转录因子（NF）-κB蛋白表达水平，实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）法检测肾组织TLR4、MyD88、NF-κB mRNA表达水平。【结果】 与假手术组比较，模型组大鼠血清SCr、BUN、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著升高（均P＜0. 05），HE染色、Massion染色结果显示大鼠肾组织发生明显病理改变，肾组织中TLR4、MyD88、NF-κB蛋白及mRNA表达水平显著升高（均P＜0.05）；与模型组比较，大蒜素低、中、高剂量组大鼠血清SCr、BUN、IL-1β、IL-6、TNF-α水平下降（均P＜0.05），HE染色、Massion染色结果显示肾组织病理改变减轻，肾组织TLR4、MyD88、NF-κB蛋白及mRNA表达水平下降（均P＜0.05），且呈剂量依赖性。【结论】 大蒜素可能通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB 信号通路，抑制肾组织炎症反应，进而延缓慢性肾衰竭进程。
【目的】 探讨大蒜素对慢性肾衰竭大鼠的治疗作用及机制。【方法】 将50只SPF级SD大鼠随机分为假手术组、模型组及大蒜素低、中、高剂量组，每组各10只。除假手术组，其余各组大鼠采用5/6肾切除法建立慢性肾衰竭模型。造模成功后，大蒜素低、中、高剂量组分别给予10、20、40 mg·kg-1·d-1大蒜素灌胃，假手术组与模型组给予等体积生理盐水灌胃，每日1次，连续4周。应用全自动生化分析仪检测血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）水平，酶联免疫吸附分析（ELISA）检测大鼠血清白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平，采用苏木素-伊红（HE）染色和马松（Masson）染色观察肾组织病理学变化，采用蛋白免疫印迹（Western Blot）法检测肾组织Toll样受体（TLR）4、髓样细胞分化因子（MyD）88、核转录因子（NF）-κB蛋白表达水平，实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）法检测肾组织TLR4、MyD88、NF-κB mRNA表达水平。【结果】 与假手术组比较，模型组大鼠血清SCr、BUN、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著升高（均P＜0. 05），HE染色、Massion染色结果显示大鼠肾组织发生明显病理改变，肾组织中TLR4、MyD88、NF-κB蛋白及mRNA表达水平显著升高（均P＜0.05）；与模型组比较，大蒜素低、中、高剂量组大鼠血清SCr、BUN、IL-1β、IL-6、TNF-α水平下降（均P＜0.05），HE染色、Massion染色结果显示肾组织病理改变减轻，肾组织TLR4、MyD88、NF-κB蛋白及mRNA表达水平下降（均P＜0.05），且呈剂量依赖性。【结论】 大蒜素可能通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB 信号通路，抑制肾组织炎症反应，进而延缓慢性肾衰竭进程。
2022, 39(3):1-6.
摘要:
【目的】 观察痰热清注射液治疗新型冠状病毒感染肺炎的临床疗效及其安全性。【方法】 将70例新型冠状病毒感染肺炎（确诊或疑似）患者随机分为试验组（34例）和对照组（36例）。对照组仅给予常规治疗，试验组给予大剂量痰热清注射液联合常规治疗。评价2组患者的有效性指标[体温复常时间、电子计算机断层扫描（CT）影像好转情况、平均住院时间]和安全性指标 （实验室指标、不良事件的发生情况和发生率）。【结果】（1）试验组的平均体温复常时间为（1.68 ± 1.07）d [中位数为2.00（1.00， 2.00）d]，较对照组的（2.76 ± 1.58）d [中位数为3.00（2.00，4.00）d]明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.01）。（2）试验组的CT影像好转率为52.38%（11/21），对照组为44.44%（8/18），差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）试验组的平均住院天数为（10.75 ± 2.54）d，较对照组的（14.21 ± 4.28）d明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.01）。（4）试验组和对照组各有2例患者病亡，试验组的病亡率为5.88%（2/34），对照组为5.56%（2/36），组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（5）试验组和对照组使用抗病毒类药物分别为40.63%（13/32）、94.12%（32/34），使用抗生素类药物分别为37.50%（12/32）、67.65%（23/34）；组间比较，试验组患者的抗病毒类药物和抗生素类药物的使用率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）；而2组患者的其他药物（如氨溴索、阿斯美等）使用情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（6）治疗过程中，未发现与痰热清注射液有关的不良反应。【结论】 痰热清注射液能缩短体温复常时间，减少住院时间，提高临床疗效；可显著降低抗病毒药物和抗生素药物的使用，减少由这些药物可能带来的肝肾损伤；并且未发现与痰热清注射液相关的不良反应，临床应用安全性良好。
【目的】 观察痰热清注射液治疗新型冠状病毒感染肺炎的临床疗效及其安全性。【方法】 将70例新型冠状病毒感染肺炎（确诊或疑似）患者随机分为试验组（34例）和对照组（36例）。对照组仅给予常规治疗，试验组给予大剂量痰热清注射液联合常规治疗。评价2组患者的有效性指标[体温复常时间、电子计算机断层扫描（CT）影像好转情况、平均住院时间]和安全性指标 （实验室指标、不良事件的发生情况和发生率）。【结果】（1）试验组的平均体温复常时间为（1.68 ± 1.07）d [中位数为2.00（1.00， 2.00）d]，较对照组的（2.76 ± 1.58）d [中位数为3.00（2.00，4.00）d]明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.01）。（2）试验组的CT影像好转率为52.38%（11/21），对照组为44.44%（8/18），差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）试验组的平均住院天数为（10.75 ± 2.54）d，较对照组的（14.21 ± 4.28）d明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.01）。（4）试验组和对照组各有2例患者病亡，试验组的病亡率为5.88%（2/34），对照组为5.56%（2/36），组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（5）试验组和对照组使用抗病毒类药物分别为40.63%（13/32）、94.12%（32/34），使用抗生素类药物分别为37.50%（12/32）、67.65%（23/34）；组间比较，试验组患者的抗病毒类药物和抗生素类药物的使用率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）；而2组患者的其他药物（如氨溴索、阿斯美等）使用情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（6）治疗过程中，未发现与痰热清注射液有关的不良反应。【结论】 痰热清注射液能缩短体温复常时间，减少住院时间，提高临床疗效；可显著降低抗病毒药物和抗生素药物的使用，减少由这些药物可能带来的肝肾损伤；并且未发现与痰热清注射液相关的不良反应，临床应用安全性良好。
2022, 39(2):395-401.
摘要:
【目的】 探讨浮萍-紫草药对对银屑病模型小鼠皮肤屏障功能的影响。【方法】 将120只BALB/c小鼠随机分为12组，即空白组，模型组，阳性对照组，浮萍低、中、高浓度组，紫草低、中、高浓度组，浮萍-紫草低、中、高浓度组。除空白组外，其余11组小鼠均采用背部涂抹咪喹莫特乳膏法建立银屑病模型，造模和给药同时进行。除空白组及模型组每日灌胃生理盐水外，阳性对照组灌胃阿维A的蒸馏水混悬液；浮萍低、中、高浓度组分别灌胃20、40、80 mg/kg木犀草素的蒸馏水混悬液；紫草低、中、高浓度组分别灌胃20、40、80 mg/kg紫草素的蒸馏水混悬液；浮萍-紫草低、中、高浓度组分别灌胃20、40、80 mg/kg木犀草素与紫草素的蒸馏水混悬液。1次/d，连续7 d。观察银屑病面积及严重指数（PASI）评分、经表皮水分丢失（TEWL）、角质层含水量（SCH）、皮肤湿度。【结果】 干预后，各中药组和阳性对照组的PASI评分、TEWL均显著低于模型组，SCH、皮肤湿度均显著高于模型组（P＜0.05），且各中药组上述指标的改善均优于阳性对照组，其中，浮萍-紫草组疗效更优。【结论】 中药浮萍、紫草分别或联合均能改善银屑病模型小鼠的皮损，对银屑病的皮肤屏障功能有修复作用，且药对的改善作用更加显著。
【目的】 探讨浮萍-紫草药对对银屑病模型小鼠皮肤屏障功能的影响。【方法】 将120只BALB/c小鼠随机分为12组，即空白组，模型组，阳性对照组，浮萍低、中、高浓度组，紫草低、中、高浓度组，浮萍-紫草低、中、高浓度组。除空白组外，其余11组小鼠均采用背部涂抹咪喹莫特乳膏法建立银屑病模型，造模和给药同时进行。除空白组及模型组每日灌胃生理盐水外，阳性对照组灌胃阿维A的蒸馏水混悬液；浮萍低、中、高浓度组分别灌胃20、40、80 mg/kg木犀草素的蒸馏水混悬液；紫草低、中、高浓度组分别灌胃20、40、80 mg/kg紫草素的蒸馏水混悬液；浮萍-紫草低、中、高浓度组分别灌胃20、40、80 mg/kg木犀草素与紫草素的蒸馏水混悬液。1次/d，连续7 d。观察银屑病面积及严重指数（PASI）评分、经表皮水分丢失（TEWL）、角质层含水量（SCH）、皮肤湿度。【结果】 干预后，各中药组和阳性对照组的PASI评分、TEWL均显著低于模型组，SCH、皮肤湿度均显著高于模型组（P＜0.05），且各中药组上述指标的改善均优于阳性对照组，其中，浮萍-紫草组疗效更优。【结论】 中药浮萍、紫草分别或联合均能改善银屑病模型小鼠的皮损，对银屑病的皮肤屏障功能有修复作用，且药对的改善作用更加显著。
2022, 39(2):410-417.
摘要:
【目的】 基于网络药理学预测壮肾固精方治疗IgA肾病的作用机制，为后续相关实验研究提供理论基础。【方法】 通过TCMSP 数据库和 TCMID 数据库获得壮肾固精方的有效化学成分和作用靶点，通过 OMIM 数据库、GeneCards 数据库及PharmGkb数据库获得IgA肾病的相关基因，取交集后得到壮肾固精方和IgA肾病的核心基因。使用STRING数据库构建靶标蛋白质间互作（PPI）网络，使用Cytoscape软件构建药物有效成分-靶基因网络并进行拓扑分析。最后，应用R语言将共有靶点进行基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析。【结果】共获得壮肾固精方的有效成分57种、1 213个IgA肾病相关基因。有效成分-靶基因网络拓扑分析得到度值前5位的有效成分为槲皮素、木犀草素、山柰酚、黄芩素、刺芒柄花素，度值前5位的靶点为PTGS2、PTGS1、PRSS1、DPP4、ESR1。GO分析显示生物学进程主要与氧化应激相关；KEGG富集分析结果显示壮肾固精方治疗IgA肾病可能与核因子KappaB（NF-κB）信号通路、白细胞介素7（IL-7）信号通路、肿瘤坏死因子（TNF）信号通路有关。【结论】 壮肾固精方可能主要通过调控细胞炎症反应和氧化应激过程发挥治疗IgA肾病的作用。
【目的】 基于网络药理学预测壮肾固精方治疗IgA肾病的作用机制，为后续相关实验研究提供理论基础。【方法】 通过TCMSP 数据库和 TCMID 数据库获得壮肾固精方的有效化学成分和作用靶点，通过 OMIM 数据库、GeneCards 数据库及PharmGkb数据库获得IgA肾病的相关基因，取交集后得到壮肾固精方和IgA肾病的核心基因。使用STRING数据库构建靶标蛋白质间互作（PPI）网络，使用Cytoscape软件构建药物有效成分-靶基因网络并进行拓扑分析。最后，应用R语言将共有靶点进行基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析。【结果】共获得壮肾固精方的有效成分57种、1 213个IgA肾病相关基因。有效成分-靶基因网络拓扑分析得到度值前5位的有效成分为槲皮素、木犀草素、山柰酚、黄芩素、刺芒柄花素，度值前5位的靶点为PTGS2、PTGS1、PRSS1、DPP4、ESR1。GO分析显示生物学进程主要与氧化应激相关；KEGG富集分析结果显示壮肾固精方治疗IgA肾病可能与核因子KappaB（NF-κB）信号通路、白细胞介素7（IL-7）信号通路、肿瘤坏死因子（TNF）信号通路有关。【结论】 壮肾固精方可能主要通过调控细胞炎症反应和氧化应激过程发挥治疗IgA肾病的作用。
2022, 39(2):229-234.
摘要:
【目的】 观察复方中药（独活寄生汤合复原活血汤加减）联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性。【方法】 将46例多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组和对照组，每组各23例。对照组患者给予硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松（VCD）联合沙利度胺（VCD+T）或长春新碱+阿霉素+地塞米松（VAD）联合沙利度胺（VAD+T）化疗方案治疗，治疗组在对照组的基础上给予独活寄生汤合复元活血汤加减治疗。以4周为1个疗程，连续观察4个疗程。观察2组患者治疗前后骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙等肿瘤负荷相关指标的变化情况，比较2组患者的骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经病变及静脉血栓等毒副反应的发生情况。【结果】（1）在治疗4个疗程后，2组患者的骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙水平均较治疗前下降（P＜0.05），且治疗组对骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白水平的下降作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗组的骨髓抑制发生率为 65.22%（15/23），对照组为 86.96% （20/23），2 组的骨髓抑制均主要发生在Ⅰ~Ⅱ度，差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）对照组患者的胃肠道反应发生率为86.96%（20/23），明显高于治疗组的43.48%（10/23），差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）对照组患者的周围神经病变发生率为73.91%（17/23），明显高于治疗组的 39.13%（9/23），差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗组的静脉血栓发生率为 4.3% （1/23），对照组为8.7%（2/23），差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 中药复方联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤，能有效降低患者的肿瘤负荷、胃肠道反应及周围神经病变的发生，提高化疗药物的疗效及安全性，进而有利于化疗方案的顺利进行。
【目的】 观察复方中药（独活寄生汤合复原活血汤加减）联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性。【方法】 将46例多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组和对照组，每组各23例。对照组患者给予硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松（VCD）联合沙利度胺（VCD+T）或长春新碱+阿霉素+地塞米松（VAD）联合沙利度胺（VAD+T）化疗方案治疗，治疗组在对照组的基础上给予独活寄生汤合复元活血汤加减治疗。以4周为1个疗程，连续观察4个疗程。观察2组患者治疗前后骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙等肿瘤负荷相关指标的变化情况，比较2组患者的骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经病变及静脉血栓等毒副反应的发生情况。【结果】（1）在治疗4个疗程后，2组患者的骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙水平均较治疗前下降（P＜0.05），且治疗组对骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白水平的下降作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗组的骨髓抑制发生率为 65.22%（15/23），对照组为 86.96% （20/23），2 组的骨髓抑制均主要发生在Ⅰ~Ⅱ度，差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）对照组患者的胃肠道反应发生率为86.96%（20/23），明显高于治疗组的43.48%（10/23），差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）对照组患者的周围神经病变发生率为73.91%（17/23），明显高于治疗组的 39.13%（9/23），差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗组的静脉血栓发生率为 4.3% （1/23），对照组为8.7%（2/23），差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 中药复方联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤，能有效降低患者的肿瘤负荷、胃肠道反应及周围神经病变的发生，提高化疗药物的疗效及安全性，进而有利于化疗方案的顺利进行。
2022, 39(1):224-228.
摘要:
大蒜为药食同源食物，中医文献记载大蒜可用治关格病症（慢性肾脏病的临床表现之一）。大蒜素为大蒜的提取物，在防治心血管疾病、肿瘤、细菌感染性疾病、内分泌疾病等方面具有广泛药理学作用。近年来，大蒜素在肾脏疾病中的药理学作用也被挖掘。大蒜素可多途径、多靶点保护肾脏，对慢性肾脏病、急性肾损伤、肾纤维化、肾肿瘤等均有一定作用。今后有关大蒜素的研究应在中医理论的指导下，深入系统研究大蒜素防治肾脏疾病及其并发症的作用机制和作用环节，研制适合临床长期使用的新剂型，发挥中医药优势，提高中医药防治疾病的疗效。
大蒜为药食同源食物，中医文献记载大蒜可用治关格病症（慢性肾脏病的临床表现之一）。大蒜素为大蒜的提取物，在防治心血管疾病、肿瘤、细菌感染性疾病、内分泌疾病等方面具有广泛药理学作用。近年来，大蒜素在肾脏疾病中的药理学作用也被挖掘。大蒜素可多途径、多靶点保护肾脏，对慢性肾脏病、急性肾损伤、肾纤维化、肾肿瘤等均有一定作用。今后有关大蒜素的研究应在中医理论的指导下，深入系统研究大蒜素防治肾脏疾病及其并发症的作用机制和作用环节，研制适合临床长期使用的新剂型，发挥中医药优势，提高中医药防治疾病的疗效。
14 中药治疗登革热的文献分析
2021, 38(10):2282-2286.
摘要:
【目的】 采用数据挖掘技术探讨中药治疗登革热的用药特点。【方法】 计算机检索中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方数据库（Wanfang）、中国生物医学文献数据库（CBM），收集并筛选符合要求的研究文献并建立处方数据库，采用频数分析、关联规则分析、聚类分析等数据挖掘技术探讨中药治疗登革热的用药特点。【结果】 依据文献的纳入与排除标准共筛选得到文献32篇，纳入处方58首，涉及中药101味，总的药物使用频次为580次。高频药物（使用频次 ≥ 10次）有20味，频次居前的药物为甘草、黄芩、石膏、连翘、金银花、牡丹皮、赤芍、淡竹叶、青蒿、水牛角等。101味中药根据药效可归为16类，使用频率居于前5位的药物类别分别为清热药、补益药、解表药、化湿药、利水渗湿药。对20味高频药物进行关联规则分析后共得到常用药物组合7个，核心药对有牡丹皮-水牛角、石膏-知母、赤芍-生地黄、牡丹皮-生地黄等；对20味高频药物进行聚类分析后共得到中药聚类组合5个。【结论】 中药治疗登革热原则总以清解疫毒、凉血化瘀为主，兼以扶正解表。选方以“银翘散”辛凉透邪，以“白虎汤”清泻气分热，以“犀角地黄汤”清解血分热毒，以“半夏藿香汤”化湿和胃，化浊避秽。
【目的】 采用数据挖掘技术探讨中药治疗登革热的用药特点。【方法】 计算机检索中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方数据库（Wanfang）、中国生物医学文献数据库（CBM），收集并筛选符合要求的研究文献并建立处方数据库，采用频数分析、关联规则分析、聚类分析等数据挖掘技术探讨中药治疗登革热的用药特点。【结果】 依据文献的纳入与排除标准共筛选得到文献32篇，纳入处方58首，涉及中药101味，总的药物使用频次为580次。高频药物（使用频次 ≥ 10次）有20味，频次居前的药物为甘草、黄芩、石膏、连翘、金银花、牡丹皮、赤芍、淡竹叶、青蒿、水牛角等。101味中药根据药效可归为16类，使用频率居于前5位的药物类别分别为清热药、补益药、解表药、化湿药、利水渗湿药。对20味高频药物进行关联规则分析后共得到常用药物组合7个，核心药对有牡丹皮-水牛角、石膏-知母、赤芍-生地黄、牡丹皮-生地黄等；对20味高频药物进行聚类分析后共得到中药聚类组合5个。【结论】 中药治疗登革热原则总以清解疫毒、凉血化瘀为主，兼以扶正解表。选方以“银翘散”辛凉透邪，以“白虎汤”清泻气分热，以“犀角地黄汤”清解血分热毒，以“半夏藿香汤”化湿和胃，化浊避秽。
2022, 39(2):382-387.
摘要:
【目的】 探讨血必净注射液对大鼠睾丸扭转/复位缺血再灌注（I/R）损伤的修复作用。【方法】 将40只雄性SD大鼠随机分为假手术组，模型组，血必净低、高剂量组和地塞米松组，每组8只。除假手术组外，其他各组大鼠构建睾丸扭转/复位模型。术后，血必净低、高剂量组和地塞米松组大鼠分别对应腹腔注射0.5、2.0 mL·kg-1·d-1血必净注射液和0.5 mL·kg-1·d-1地塞米松，连续3 d。给药结束后，采用苏木素-伊红（HE）染色法观察睾丸组织病理学改变，酶联免疫吸附分析（ELISA）检测血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）和Toll样受体4（TLR4）的含量，采用硫代巴比妥酸法检测睾丸组织丙二醛（MDA）含量，采用羟胺法测定睾丸组织超氧化物歧化酶（SOD）水平，末端脱氧核苷酸转移酶介导的d UTP缺口末端标记（TUNEL）染色法检测睾丸组织生殖细胞凋亡水平。【结果】 与假手术组比较，模型组睾丸曲细精管排列紊乱，生殖细胞脱落，睾丸组织 MDA 含量、生殖细胞凋亡水平，血清 TNF-α、IL-1β 和 TLR4 水平均升高，睾丸组织 SOD 水平降低（均 P＜ 0.05）。与模型组比较，血必净组生精细胞排列逐渐清晰，脱落细胞减少，睾丸组织MDA含量、生殖细胞凋亡水平，血清TNF-α、IL-1β和TLR4水平均降低，睾丸组织SOD水平升高（均P＜0.05）。【结论】 血必净可改善睾丸I/R病理损伤，降低生殖细胞的凋亡，减轻氧化应激，降低炎症因子的表达，对大鼠睾丸扭转/复位I/R损伤有修复作用。
【目的】 探讨血必净注射液对大鼠睾丸扭转/复位缺血再灌注（I/R）损伤的修复作用。【方法】 将40只雄性SD大鼠随机分为假手术组，模型组，血必净低、高剂量组和地塞米松组，每组8只。除假手术组外，其他各组大鼠构建睾丸扭转/复位模型。术后，血必净低、高剂量组和地塞米松组大鼠分别对应腹腔注射0.5、2.0 mL·kg-1·d-1血必净注射液和0.5 mL·kg-1·d-1地塞米松，连续3 d。给药结束后，采用苏木素-伊红（HE）染色法观察睾丸组织病理学改变，酶联免疫吸附分析（ELISA）检测血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）和Toll样受体4（TLR4）的含量，采用硫代巴比妥酸法检测睾丸组织丙二醛（MDA）含量，采用羟胺法测定睾丸组织超氧化物歧化酶（SOD）水平，末端脱氧核苷酸转移酶介导的d UTP缺口末端标记（TUNEL）染色法检测睾丸组织生殖细胞凋亡水平。【结果】 与假手术组比较，模型组睾丸曲细精管排列紊乱，生殖细胞脱落，睾丸组织 MDA 含量、生殖细胞凋亡水平，血清 TNF-α、IL-1β 和 TLR4 水平均升高，睾丸组织 SOD 水平降低（均 P＜ 0.05）。与模型组比较，血必净组生精细胞排列逐渐清晰，脱落细胞减少，睾丸组织MDA含量、生殖细胞凋亡水平，血清TNF-α、IL-1β和TLR4水平均降低，睾丸组织SOD水平升高（均P＜0.05）。【结论】 血必净可改善睾丸I/R病理损伤，降低生殖细胞的凋亡，减轻氧化应激，降低炎症因子的表达，对大鼠睾丸扭转/复位I/R损伤有修复作用。
2022, 39(2):255-259.
摘要:
【目的】 观察虚秘通方治疗气虚型功能性便秘的临床疗效。【方法】 将60例气虚型功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组给予虚秘通方治疗，对照组给予缓泻剂乳果糖口服液治疗，疗程为4周，并于疗程结束4周后进行随访。观察2组患者治疗前后中医证候积分、便秘患者生活质量量表（PAC- QOL）评分的变化情况，评价2组患者的中医证候疗效和复发情况。【结果】（1）证候疗效方面：治疗 4 周后，治疗组的总有效率为 90.0%（27/30），对照组为 73.3% （22/30）；组间比较，治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）证候积分方面：治疗后，2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.01），但2组治疗后比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）生活质量方面：治疗后，2组患者的PAC-QOL评分均较治疗前明显下降（P＜0.01），且治疗组对PAC-QOL评分的下降作用明显优于对照组（P＜0.05）。（4）复发情况方面：治疗结束4周后，治疗组的复发率为19.2%（5/26），对照组为52.4%（10/21）；组间比较，治疗组的复发率明显低于对照组（P＜0.05）。【结论】 虚秘通方治疗气虚型功能性便秘疗效显著，不仅能显著改善患者便秘的各项症状，还能改善患者的生活质量和控制便秘的复发。
【目的】 观察虚秘通方治疗气虚型功能性便秘的临床疗效。【方法】 将60例气虚型功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组给予虚秘通方治疗，对照组给予缓泻剂乳果糖口服液治疗，疗程为4周，并于疗程结束4周后进行随访。观察2组患者治疗前后中医证候积分、便秘患者生活质量量表（PAC- QOL）评分的变化情况，评价2组患者的中医证候疗效和复发情况。【结果】（1）证候疗效方面：治疗 4 周后，治疗组的总有效率为 90.0%（27/30），对照组为 73.3% （22/30）；组间比较，治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）证候积分方面：治疗后，2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.01），但2组治疗后比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）生活质量方面：治疗后，2组患者的PAC-QOL评分均较治疗前明显下降（P＜0.01），且治疗组对PAC-QOL评分的下降作用明显优于对照组（P＜0.05）。（4）复发情况方面：治疗结束4周后，治疗组的复发率为19.2%（5/26），对照组为52.4%（10/21）；组间比较，治疗组的复发率明显低于对照组（P＜0.05）。【结论】 虚秘通方治疗气虚型功能性便秘疗效显著，不仅能显著改善患者便秘的各项症状，还能改善患者的生活质量和控制便秘的复发。
2021, 38(11):2456-2461.
摘要:
【目的】 探讨长期给药建立稳定高效的高尿酸血症合并肾损伤的大鼠模型。【方法】 将48只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、氧嗪酸钾组、腺嘌呤组、氧嗪酸钾+腺嘌呤组、酵母膏+氧嗪酸钾组以及酵母膏+腺嘌呤组，每组 8 只，分别给予5%羧甲基纤维素钠 2 mL/d灌胃、氧嗪酸钾250 mg·kg-1·d-1灌胃、腺嘌呤200 mg·kg-1·d-1灌胃、氧嗪酸钾250 mg·kg-1·d-1联合腺嘌呤200 mg·kg-1·d-1灌胃、酵母膏15 g·kg-1·d-1联合氧嗪酸钾250 mg·kg-1·d-1灌胃以及酵母膏15 g·kg-1·d-1联合腺嘌呤200 mg·kg-1·d-1灌胃。连续干预4周后，检测血清尿酸、尿素氮和肌酐水平，采用苏木素-伊红染色法评估肾脏组织病理学变化。【结果】 在为期4周的造模后，各造模组血清尿酸、尿素氮和肌酐值均显著高于正常对照组（P < 0.05）。其中，氧嗪酸钾+腺嘌呤组效果最明显。各造模组可见肾组织尿酸钠盐结晶体积聚，肾小管周围炎性细胞浸润严重，上皮细胞胞质空泡明显。【结论】 为期4周的氧嗪酸钾、腺嘌呤和酵母膏处理均可以建立稳定高效的高尿酸血症的动物模型。
【目的】 探讨长期给药建立稳定高效的高尿酸血症合并肾损伤的大鼠模型。【方法】 将48只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、氧嗪酸钾组、腺嘌呤组、氧嗪酸钾+腺嘌呤组、酵母膏+氧嗪酸钾组以及酵母膏+腺嘌呤组，每组 8 只，分别给予5%羧甲基纤维素钠 2 mL/d灌胃、氧嗪酸钾250 mg·kg-1·d-1灌胃、腺嘌呤200 mg·kg-1·d-1灌胃、氧嗪酸钾250 mg·kg-1·d-1联合腺嘌呤200 mg·kg-1·d-1灌胃、酵母膏15 g·kg-1·d-1联合氧嗪酸钾250 mg·kg-1·d-1灌胃以及酵母膏15 g·kg-1·d-1联合腺嘌呤200 mg·kg-1·d-1灌胃。连续干预4周后，检测血清尿酸、尿素氮和肌酐水平，采用苏木素-伊红染色法评估肾脏组织病理学变化。【结果】 在为期4周的造模后，各造模组血清尿酸、尿素氮和肌酐值均显著高于正常对照组（P < 0.05）。其中，氧嗪酸钾+腺嘌呤组效果最明显。各造模组可见肾组织尿酸钠盐结晶体积聚，肾小管周围炎性细胞浸润严重，上皮细胞胞质空泡明显。【结论】 为期4周的氧嗪酸钾、腺嘌呤和酵母膏处理均可以建立稳定高效的高尿酸血症的动物模型。
2022, 39(2):249-255.
摘要:
【目的】 观察二术二陈汤联合八段锦治疗腹型肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。【方法】 将64例腹型肥胖2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组，每组各32例。2组患者在接受基础治疗方案和健康护理的同时，对照组加用达格列净口服治疗，治疗组在对照组的基础上加用二术二陈汤联合八段锦治疗，疗程为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、体质量指数（BMI）、内脏脂肪面积、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（PPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、白细胞介素6（IL-6）水平及饮食行为的变化情况。【结果】（1）治疗后，治疗组患者的中医证候积分和BMI均较治疗前明显降低（P＜0.01），而对照组患者的中医证候积分和BMI虽有所降低，但差异均无统计学意义（P＞0.05）；组间比较，治疗组患者对中医证候积分和BMI的降低作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（2）治疗后，2组患者的内脏脂肪面积均较治疗前明显缩小（P＜0.05或P＜0.01），且治疗组的缩小作用明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后，2 组患者的 FPG、PPG、TG、TC、IL-6 水平均较治疗前明显降低（P＜0.01），且治疗组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（4）治疗后，治疗组患者的食欲及饮食偏嗜获得明显改善（P＜0.01），而对照组患者的各项饮食行为均无明显改善（P＞0.05）；组间比较，治疗组患者对食欲及饮食偏嗜的改善作用均明显优于对照组（P＜0.01）。【结论】 二术二陈汤联合八段锦治疗腹型肥胖2型糖尿病患者具有较好的临床疗效，能一定程度改善患者的不良饮食行为，减少患者的内脏脂肪含量，调节患者体内紊乱的糖脂代谢，抑制相关炎症因子的表达。
【目的】 观察二术二陈汤联合八段锦治疗腹型肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。【方法】 将64例腹型肥胖2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组，每组各32例。2组患者在接受基础治疗方案和健康护理的同时，对照组加用达格列净口服治疗，治疗组在对照组的基础上加用二术二陈汤联合八段锦治疗，疗程为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、体质量指数（BMI）、内脏脂肪面积、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（PPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、白细胞介素6（IL-6）水平及饮食行为的变化情况。【结果】（1）治疗后，治疗组患者的中医证候积分和BMI均较治疗前明显降低（P＜0.01），而对照组患者的中医证候积分和BMI虽有所降低，但差异均无统计学意义（P＞0.05）；组间比较，治疗组患者对中医证候积分和BMI的降低作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（2）治疗后，2组患者的内脏脂肪面积均较治疗前明显缩小（P＜0.05或P＜0.01），且治疗组的缩小作用明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后，2 组患者的 FPG、PPG、TG、TC、IL-6 水平均较治疗前明显降低（P＜0.01），且治疗组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（4）治疗后，治疗组患者的食欲及饮食偏嗜获得明显改善（P＜0.01），而对照组患者的各项饮食行为均无明显改善（P＞0.05）；组间比较，治疗组患者对食欲及饮食偏嗜的改善作用均明显优于对照组（P＜0.01）。【结论】 二术二陈汤联合八段锦治疗腹型肥胖2型糖尿病患者具有较好的临床疗效，能一定程度改善患者的不良饮食行为，减少患者的内脏脂肪含量，调节患者体内紊乱的糖脂代谢，抑制相关炎症因子的表达。
2022, 39(1):124-128.
摘要:
近部选穴是针灸治疗疾病时最基本的取穴方法。该文阐述了近部穴位治疗作用机制的现代研究，总结了近部取穴的运用特点。近部选穴在应对痹症、五官科疾病、局限性皮疹或是其他发病具有局灶性特征的疾病时，方法简易直观。但是临床上还存在着大量疾病，其症状表现不具有上述局灶性的特点，而相关疾病的近部穴位依然被高频地应用于针灸治疗。总结这类临床背景的近部用穴，其共同点是基于西医的病理解剖位置，即西医诊断所提示的信息。该文意在对近部取穴的应用进行适当的补充，以拓宽传统的近部取穴方法。
近部选穴是针灸治疗疾病时最基本的取穴方法。该文阐述了近部穴位治疗作用机制的现代研究，总结了近部取穴的运用特点。近部选穴在应对痹症、五官科疾病、局限性皮疹或是其他发病具有局灶性特征的疾病时，方法简易直观。但是临床上还存在着大量疾病，其症状表现不具有上述局灶性的特点，而相关疾病的近部穴位依然被高频地应用于针灸治疗。总结这类临床背景的近部用穴，其共同点是基于西医的病理解剖位置，即西医诊断所提示的信息。该文意在对近部取穴的应用进行适当的补充，以拓宽传统的近部取穴方法。
2022, 39(2):388-394.
摘要:
【目的】 探讨菟丝子总黄酮通过卵泡刺激素（FSH）-环磷酸腺苷（cAMP）信号轴对大鼠卵巢储备功能减退的改善作用。 【方法】 从68只雌性SD大鼠中抽取10只为正常组，其余构建卵巢储备功能减退模型。将成功建模的48只大鼠随机分为抑制剂组、模型组、抑制剂+菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮组，每组12只。抑制剂组灌胃H-89 0.1 mg/kg，抑制剂+菟丝子总黄酮组灌胃H-89 0.1 mg/kg+菟丝子总黄酮 530.1 mg/kg，菟丝子总黄酮组灌胃菟丝子总黄酮530.1 mg/kg，模型组、正常组灌胃等体积生理盐水，均连续4周，每周休息1 d。给药4周后，称取各组大鼠卵巢湿质量，计算卵巢指数，酶联免疫吸附分析（ELISA）检测大鼠血清性激素水平，苏木素-伊红（HE）染色观察卵巢组织形态学变化，ELISA 法检测卵巢组织中 cAMP 含 量，蛋白免疫印迹（Western Blot）法检测卵巢组织卵泡刺激素受体（FSHR）、蛋白激酶A（PKA）及磷酸化PKA（p-PKA）表达。 【结果】 模型组大鼠进食、二便、毛色、动情周期出现异常，卵巢萎缩明显，卵泡数量、黄体减少；与模型组比较，抑制剂组大鼠进食、二便、毛色、动情周期异常情况更严重，卵巢萎缩更明显，卵泡与黄体数量更少，而抑制剂组+菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮组大鼠进食、二便、毛色、动情周期，卵巢、卵泡与黄体数量明显改善。与正常组比较，抑制剂组、模型组、抑制剂+菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮组的左侧和右侧卵巢湿质量及卵巢指数降低，FSH、FSH/LH、E2水平升高，卵巢组织中cAMP含量降低，FSHR、p-PKA蛋白相对表达量降低（P＜0.05）；与抑制剂组比较，模型组、抑制剂+菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮组的左侧和右侧卵巢湿质量及卵巢指数升高，FSH、FSH/LH、E2水平降低，卵巢组织中cAMP含量升高，FSHR、p-PKA蛋白相对表达量升高（P＜0.05）；与模型组比较，抑制剂+菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮组的左侧和右侧卵巢湿质量及卵巢指数升高，FSH、FSH/LH、E2水平降低，卵巢组织中cAMP含量升高，FSHR、p-PKA蛋白相对表达量升高（P＜0.05）；与抑制剂+菟丝子总黄酮组比较，菟丝子总黄酮组的左侧和右侧卵巢湿质量及卵巢指数升高，FSH、FSH/LH、E2水平降低，卵巢组织中cAMP含量升高，FSHR、p-PKA蛋白相对表达量升高（P＜0.05）。【结论】 菟丝子总黄酮可能通过FSH-cAMP信号轴改善大鼠卵巢储备功能减退。
【目的】 探讨菟丝子总黄酮通过卵泡刺激素（FSH）-环磷酸腺苷（cAMP）信号轴对大鼠卵巢储备功能减退的改善作用。 【方法】 从68只雌性SD大鼠中抽取10只为正常组，其余构建卵巢储备功能减退模型。将成功建模的48只大鼠随机分为抑制剂组、模型组、抑制剂+菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮组，每组12只。抑制剂组灌胃H-89 0.1 mg/kg，抑制剂+菟丝子总黄酮组灌胃H-89 0.1 mg/kg+菟丝子总黄酮 530.1 mg/kg，菟丝子总黄酮组灌胃菟丝子总黄酮530.1 mg/kg，模型组、正常组灌胃等体积生理盐水，均连续4周，每周休息1 d。给药4周后，称取各组大鼠卵巢湿质量，计算卵巢指数，酶联免疫吸附分析（ELISA）检测大鼠血清性激素水平，苏木素-伊红（HE）染色观察卵巢组织形态学变化，ELISA 法检测卵巢组织中 cAMP 含 量，蛋白免疫印迹（Western Blot）法检测卵巢组织卵泡刺激素受体（FSHR）、蛋白激酶A（PKA）及磷酸化PKA（p-PKA）表达。 【结果】 模型组大鼠进食、二便、毛色、动情周期出现异常，卵巢萎缩明显，卵泡数量、黄体减少；与模型组比较，抑制剂组大鼠进食、二便、毛色、动情周期异常情况更严重，卵巢萎缩更明显，卵泡与黄体数量更少，而抑制剂组+菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮组大鼠进食、二便、毛色、动情周期，卵巢、卵泡与黄体数量明显改善。与正常组比较，抑制剂组、模型组、抑制剂+菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮组的左侧和右侧卵巢湿质量及卵巢指数降低，FSH、FSH/LH、E2水平升高，卵巢组织中cAMP含量降低，FSHR、p-PKA蛋白相对表达量降低（P＜0.05）；与抑制剂组比较，模型组、抑制剂+菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮组的左侧和右侧卵巢湿质量及卵巢指数升高，FSH、FSH/LH、E2水平降低，卵巢组织中cAMP含量升高，FSHR、p-PKA蛋白相对表达量升高（P＜0.05）；与模型组比较，抑制剂+菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮组的左侧和右侧卵巢湿质量及卵巢指数升高，FSH、FSH/LH、E2水平降低，卵巢组织中cAMP含量升高，FSHR、p-PKA蛋白相对表达量升高（P＜0.05）；与抑制剂+菟丝子总黄酮组比较，菟丝子总黄酮组的左侧和右侧卵巢湿质量及卵巢指数升高，FSH、FSH/LH、E2水平降低，卵巢组织中cAMP含量升高，FSHR、p-PKA蛋白相对表达量升高（P＜0.05）。【结论】 菟丝子总黄酮可能通过FSH-cAMP信号轴改善大鼠卵巢储备功能减退。
