2022年第39卷第2期文章目次
2022, 39(2):229-234.
摘要:
【目的】 观察复方中药（独活寄生汤合复原活血汤加减）联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性。【方法】 将46例多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组和对照组，每组各23例。对照组患者给予硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松（VCD）联合沙利度胺（VCD+T）或长春新碱+阿霉素+地塞米松（VAD）联合沙利度胺（VAD+T）化疗方案治疗，治疗组在对照组的基础上给予独活寄生汤合复元活血汤加减治疗。以4周为1个疗程，连续观察4个疗程。观察2组患者治疗前后骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙等肿瘤负荷相关指标的变化情况，比较2组患者的骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经病变及静脉血栓等毒副反应的发生情况。【结果】（1）在治疗4个疗程后，2组患者的骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙水平均较治疗前下降（P＜0.05），且治疗组对骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白水平的下降作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗组的骨髓抑制发生率为 65.22%（15/23），对照组为 86.96% （20/23），2 组的骨髓抑制均主要发生在Ⅰ~Ⅱ度，差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）对照组患者的胃肠道反应发生率为86.96%（20/23），明显高于治疗组的43.48%（10/23），差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）对照组患者的周围神经病变发生率为73.91%（17/23），明显高于治疗组的 39.13%（9/23），差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗组的静脉血栓发生率为 4.3% （1/23），对照组为8.7%（2/23），差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 中药复方联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤，能有效降低患者的肿瘤负荷、胃肠道反应及周围神经病变的发生，提高化疗药物的疗效及安全性，进而有利于化疗方案的顺利进行。
【目的】 观察复方中药（独活寄生汤合复原活血汤加减）联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性。【方法】 将46例多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组和对照组，每组各23例。对照组患者给予硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松（VCD）联合沙利度胺（VCD+T）或长春新碱+阿霉素+地塞米松（VAD）联合沙利度胺（VAD+T）化疗方案治疗，治疗组在对照组的基础上给予独活寄生汤合复元活血汤加减治疗。以4周为1个疗程，连续观察4个疗程。观察2组患者治疗前后骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙等肿瘤负荷相关指标的变化情况，比较2组患者的骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经病变及静脉血栓等毒副反应的发生情况。【结果】（1）在治疗4个疗程后，2组患者的骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙水平均较治疗前下降（P＜0.05），且治疗组对骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白水平的下降作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗组的骨髓抑制发生率为 65.22%（15/23），对照组为 86.96% （20/23），2 组的骨髓抑制均主要发生在Ⅰ~Ⅱ度，差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）对照组患者的胃肠道反应发生率为86.96%（20/23），明显高于治疗组的43.48%（10/23），差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）对照组患者的周围神经病变发生率为73.91%（17/23），明显高于治疗组的 39.13%（9/23），差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗组的静脉血栓发生率为 4.3% （1/23），对照组为8.7%（2/23），差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 中药复方联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤，能有效降低患者的肿瘤负荷、胃肠道反应及周围神经病变的发生，提高化疗药物的疗效及安全性，进而有利于化疗方案的顺利进行。
2022, 39(2):234-240.
摘要:
【目的】 探讨扶正解毒汤辅助克唑替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效及其对血清Pokemon、前梯度蛋白2 （AGR2）表达的影响。【方法】 将118例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组，每组各59例。对照组给予克唑替尼治疗，观察组在对照组的基础上给予扶正解毒汤治疗，连续治疗 3 个月。观察 2 组患者治疗前后免疫功能指标、血清Pokemon 及 AGR2 水平的变化情况，比较 2 组患者的实体瘤疗效、中医证候疗效及末次随访时的无进展生存时间（PFS）。 【结果】（1）实体瘤疗效方面，治疗3个月后，观察组的肿瘤控制率为84.75%（50/59），对照组为74.58%（44/59），组间比较，观察组的实体瘤疗效优于对照组（P＜0.05）。（2）中医证候疗效方面，治疗3个月后，观察组的中医证候总改善率为77.97% （46/59），对照组为47.46%（28/59），组间比较，观察组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（3）免疫功能指标方面，治疗后，2组患者的T淋巴细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前降低（P＜0.05），CD8+水平均较治疗前升高（P＜0.05）；组间比较，观察组的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均明显高于对照组（P＜0.05）。（4）血清 Pokemon 及AGR2方面，治疗后， 2组患者不同肿瘤直径和临床分期的血清Pokemon、AGR2水平均较治疗前降低（P＜0.05），而2组患者治疗前后不同分化程度和病理类型的血清Pokemon及AGR2水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；组间比较，观察组不同肿瘤直径和临床分期的血清Pokemon、AGR2水平均明显低于对照组（P＜0.05）。（5）随访情况方面，截止至随访时间，观察组患者的中位PFS为9.0（4.2 ~ 13.3）个月，高于对照组的8.0（3.5 ~ 11.6）个月，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 扶正解毒汤辅助克唑替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者疗效确切，能有效控制病情进展，缓解症状和体征，改善机体免疫功能，降低血清Pokemon及AGR2水平，延长患者的生存时间。
【目的】 探讨扶正解毒汤辅助克唑替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效及其对血清Pokemon、前梯度蛋白2 （AGR2）表达的影响。【方法】 将118例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组，每组各59例。对照组给予克唑替尼治疗，观察组在对照组的基础上给予扶正解毒汤治疗，连续治疗 3 个月。观察 2 组患者治疗前后免疫功能指标、血清Pokemon 及 AGR2 水平的变化情况，比较 2 组患者的实体瘤疗效、中医证候疗效及末次随访时的无进展生存时间（PFS）。 【结果】（1）实体瘤疗效方面，治疗3个月后，观察组的肿瘤控制率为84.75%（50/59），对照组为74.58%（44/59），组间比较，观察组的实体瘤疗效优于对照组（P＜0.05）。（2）中医证候疗效方面，治疗3个月后，观察组的中医证候总改善率为77.97% （46/59），对照组为47.46%（28/59），组间比较，观察组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（3）免疫功能指标方面，治疗后，2组患者的T淋巴细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前降低（P＜0.05），CD8+水平均较治疗前升高（P＜0.05）；组间比较，观察组的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均明显高于对照组（P＜0.05）。（4）血清 Pokemon 及AGR2方面，治疗后， 2组患者不同肿瘤直径和临床分期的血清Pokemon、AGR2水平均较治疗前降低（P＜0.05），而2组患者治疗前后不同分化程度和病理类型的血清Pokemon及AGR2水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；组间比较，观察组不同肿瘤直径和临床分期的血清Pokemon、AGR2水平均明显低于对照组（P＜0.05）。（5）随访情况方面，截止至随访时间，观察组患者的中位PFS为9.0（4.2 ~ 13.3）个月，高于对照组的8.0（3.5 ~ 11.6）个月，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 扶正解毒汤辅助克唑替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者疗效确切，能有效控制病情进展，缓解症状和体征，改善机体免疫功能，降低血清Pokemon及AGR2水平，延长患者的生存时间。
2022, 39(2):241-248.
摘要:
【目的】 观察荷芪散治疗痰瘀互结证2型糖尿病（T2DM）合并冠心病（CHD）的临床疗效及其对血清氧化三甲胺（TMAO）水 平的影响。【方法】 将40例痰瘀互结证T2DM合并CHD患者随机分为观察组和对照组，每组各20例。2组患者均给予降压、调脂及抗血小板聚集等西医基础治疗，在此基础上，对照组给予利拉鲁肽治疗，观察组在对照组的基础上加用荷芪散治疗，疗程为1个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、糖代谢指标、脂代谢指标、左心室功能相关指标、炎症因子、内皮素1（ET-1）以及肠道菌群代谢产物 TMAO 水平的变化情况，并评价 2 组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）疗效方面：治疗1个月后，观察组的总有效率为95.0%（19/20），对照组为70.0%（14/20），组间比较，观察组的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）中医证候积分方面：治疗后，2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.01），且观察组对中医证候积分的下降作用明显优于对照组（P＜0.01）。（3）糖代谢相关指标方面：治疗后，2组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血 糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均较治疗前明显下降（P＜0.01），且观察组对 FPG、2hPG、HbAlc、FINS、HOMA-IR 的下降作用均明显优于对照组（P＜0.05 或 P＜0.01）。（4）脂代谢相关指标方面：治疗后，2组患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均较治疗前明显下降（P＜0.01），且观察组对TC、TG和LDL-C 的下降作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（5）炎性因子、血管内皮因子以及肠道菌群代谢产物方面：治疗后，2组患者血清白细胞介素6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、ET-1和TMAO水平均较治疗前明显下降（P＜ 0.01），且观察组对血清 IL-6、hs-CRP、ET-1 和 TMAO 水平的下降作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（6）超声心动图方面：治疗后，2组患者的左室射血分数（LVEF）、二尖瓣口血流频谱E峰与A峰流速比值（E/A）均较治疗前升高（P＜0.01），且观察组对LVEF、E/A 的升高作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（7）治疗过程中，2 组患者均未出现相关并发症及药物不良反应。【结论】 荷芪散联合利拉鲁肽治疗痰瘀互结证T2DM合并CHD患者，可以提高临床疗效，降低中医证候积分，改善糖脂代谢和胰岛素抵抗，提高左心室功能，降低炎症因子以及ET-1的表达，并降低血清TMAO水平，其疗效优于单用利拉鲁肽治疗。
【目的】 观察荷芪散治疗痰瘀互结证2型糖尿病（T2DM）合并冠心病（CHD）的临床疗效及其对血清氧化三甲胺（TMAO）水 平的影响。【方法】 将40例痰瘀互结证T2DM合并CHD患者随机分为观察组和对照组，每组各20例。2组患者均给予降压、调脂及抗血小板聚集等西医基础治疗，在此基础上，对照组给予利拉鲁肽治疗，观察组在对照组的基础上加用荷芪散治疗，疗程为1个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、糖代谢指标、脂代谢指标、左心室功能相关指标、炎症因子、内皮素1（ET-1）以及肠道菌群代谢产物 TMAO 水平的变化情况，并评价 2 组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）疗效方面：治疗1个月后，观察组的总有效率为95.0%（19/20），对照组为70.0%（14/20），组间比较，观察组的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）中医证候积分方面：治疗后，2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.01），且观察组对中医证候积分的下降作用明显优于对照组（P＜0.01）。（3）糖代谢相关指标方面：治疗后，2组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血 糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均较治疗前明显下降（P＜0.01），且观察组对 FPG、2hPG、HbAlc、FINS、HOMA-IR 的下降作用均明显优于对照组（P＜0.05 或 P＜0.01）。（4）脂代谢相关指标方面：治疗后，2组患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均较治疗前明显下降（P＜0.01），且观察组对TC、TG和LDL-C 的下降作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（5）炎性因子、血管内皮因子以及肠道菌群代谢产物方面：治疗后，2组患者血清白细胞介素6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、ET-1和TMAO水平均较治疗前明显下降（P＜ 0.01），且观察组对血清 IL-6、hs-CRP、ET-1 和 TMAO 水平的下降作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（6）超声心动图方面：治疗后，2组患者的左室射血分数（LVEF）、二尖瓣口血流频谱E峰与A峰流速比值（E/A）均较治疗前升高（P＜0.01），且观察组对LVEF、E/A 的升高作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（7）治疗过程中，2 组患者均未出现相关并发症及药物不良反应。【结论】 荷芪散联合利拉鲁肽治疗痰瘀互结证T2DM合并CHD患者，可以提高临床疗效，降低中医证候积分，改善糖脂代谢和胰岛素抵抗，提高左心室功能，降低炎症因子以及ET-1的表达，并降低血清TMAO水平，其疗效优于单用利拉鲁肽治疗。
2022, 39(2):249-255.
摘要:
【目的】 观察二术二陈汤联合八段锦治疗腹型肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。【方法】 将64例腹型肥胖2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组，每组各32例。2组患者在接受基础治疗方案和健康护理的同时，对照组加用达格列净口服治疗，治疗组在对照组的基础上加用二术二陈汤联合八段锦治疗，疗程为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、体质量指数（BMI）、内脏脂肪面积、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（PPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、白细胞介素6（IL-6）水平及饮食行为的变化情况。【结果】（1）治疗后，治疗组患者的中医证候积分和BMI均较治疗前明显降低（P＜0.01），而对照组患者的中医证候积分和BMI虽有所降低，但差异均无统计学意义（P＞0.05）；组间比较，治疗组患者对中医证候积分和BMI的降低作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（2）治疗后，2组患者的内脏脂肪面积均较治疗前明显缩小（P＜0.05或P＜0.01），且治疗组的缩小作用明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后，2 组患者的 FPG、PPG、TG、TC、IL-6 水平均较治疗前明显降低（P＜0.01），且治疗组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（4）治疗后，治疗组患者的食欲及饮食偏嗜获得明显改善（P＜0.01），而对照组患者的各项饮食行为均无明显改善（P＞0.05）；组间比较，治疗组患者对食欲及饮食偏嗜的改善作用均明显优于对照组（P＜0.01）。【结论】 二术二陈汤联合八段锦治疗腹型肥胖2型糖尿病患者具有较好的临床疗效，能一定程度改善患者的不良饮食行为，减少患者的内脏脂肪含量，调节患者体内紊乱的糖脂代谢，抑制相关炎症因子的表达。
【目的】 观察二术二陈汤联合八段锦治疗腹型肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。【方法】 将64例腹型肥胖2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组，每组各32例。2组患者在接受基础治疗方案和健康护理的同时，对照组加用达格列净口服治疗，治疗组在对照组的基础上加用二术二陈汤联合八段锦治疗，疗程为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、体质量指数（BMI）、内脏脂肪面积、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（PPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、白细胞介素6（IL-6）水平及饮食行为的变化情况。【结果】（1）治疗后，治疗组患者的中医证候积分和BMI均较治疗前明显降低（P＜0.01），而对照组患者的中医证候积分和BMI虽有所降低，但差异均无统计学意义（P＞0.05）；组间比较，治疗组患者对中医证候积分和BMI的降低作用均明显优于对照组（P＜0.01）。（2）治疗后，2组患者的内脏脂肪面积均较治疗前明显缩小（P＜0.05或P＜0.01），且治疗组的缩小作用明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后，2 组患者的 FPG、PPG、TG、TC、IL-6 水平均较治疗前明显降低（P＜0.01），且治疗组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（4）治疗后，治疗组患者的食欲及饮食偏嗜获得明显改善（P＜0.01），而对照组患者的各项饮食行为均无明显改善（P＞0.05）；组间比较，治疗组患者对食欲及饮食偏嗜的改善作用均明显优于对照组（P＜0.01）。【结论】 二术二陈汤联合八段锦治疗腹型肥胖2型糖尿病患者具有较好的临床疗效，能一定程度改善患者的不良饮食行为，减少患者的内脏脂肪含量，调节患者体内紊乱的糖脂代谢，抑制相关炎症因子的表达。
2022, 39(2):255-259.
摘要:
【目的】 观察虚秘通方治疗气虚型功能性便秘的临床疗效。【方法】 将60例气虚型功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组给予虚秘通方治疗，对照组给予缓泻剂乳果糖口服液治疗，疗程为4周，并于疗程结束4周后进行随访。观察2组患者治疗前后中医证候积分、便秘患者生活质量量表（PAC- QOL）评分的变化情况，评价2组患者的中医证候疗效和复发情况。【结果】（1）证候疗效方面：治疗 4 周后，治疗组的总有效率为 90.0%（27/30），对照组为 73.3% （22/30）；组间比较，治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）证候积分方面：治疗后，2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.01），但2组治疗后比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）生活质量方面：治疗后，2组患者的PAC-QOL评分均较治疗前明显下降（P＜0.01），且治疗组对PAC-QOL评分的下降作用明显优于对照组（P＜0.05）。（4）复发情况方面：治疗结束4周后，治疗组的复发率为19.2%（5/26），对照组为52.4%（10/21）；组间比较，治疗组的复发率明显低于对照组（P＜0.05）。【结论】 虚秘通方治疗气虚型功能性便秘疗效显著，不仅能显著改善患者便秘的各项症状，还能改善患者的生活质量和控制便秘的复发。
【目的】 观察虚秘通方治疗气虚型功能性便秘的临床疗效。【方法】 将60例气虚型功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组给予虚秘通方治疗，对照组给予缓泻剂乳果糖口服液治疗，疗程为4周，并于疗程结束4周后进行随访。观察2组患者治疗前后中医证候积分、便秘患者生活质量量表（PAC- QOL）评分的变化情况，评价2组患者的中医证候疗效和复发情况。【结果】（1）证候疗效方面：治疗 4 周后，治疗组的总有效率为 90.0%（27/30），对照组为 73.3% （22/30）；组间比较，治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）证候积分方面：治疗后，2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.01），但2组治疗后比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）生活质量方面：治疗后，2组患者的PAC-QOL评分均较治疗前明显下降（P＜0.01），且治疗组对PAC-QOL评分的下降作用明显优于对照组（P＜0.05）。（4）复发情况方面：治疗结束4周后，治疗组的复发率为19.2%（5/26），对照组为52.4%（10/21）；组间比较，治疗组的复发率明显低于对照组（P＜0.05）。【结论】 虚秘通方治疗气虚型功能性便秘疗效显著，不仅能显著改善患者便秘的各项症状，还能改善患者的生活质量和控制便秘的复发。
2022, 39(2):260-265.
摘要:
【目的】 探讨胃复康加味方治疗隆起糜烂性胃炎（脾虚气滞型）患者的临床疗效及对血清胃泌素17（G-17）和胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）及其比值（PGR）的影响。【方法】 将62例隆起糜烂性胃炎（脾虚气滞型）患者随机分为治疗组32例和对照组30例。2组患者均给予幽门螺杆菌（Hp）阳性者标准抗Hp四联治疗，在此基础上，对照组给予抑制胃酸分泌、促进胃动力等常规对症治疗，治疗组给予中药胃复康加味方治疗，1个月为1个疗程，连续治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后 Hp 阳性率和病理组织改善情况以及血清 PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17 水平的变化情况，并评价 2 组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗2个疗程后，治疗组的总有效率为90.63%（29/32），对照组为73.33%（22/30），组间比较，治疗组的疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的Hp阳性率均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组的Hp阳性率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，治疗组的腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生等均较治疗前改善（P＜0.05），而对照组均无明显改善（P＞0.05）；组间比较，治疗组的腺体萎缩、肠上皮化生改善明显优于对照组（P＜0.05），而异型增生方面无显著性差异（P＞0.05）。（4）治疗后，2组患者的血清PGⅠ、PGR、G-17水平均较治疗前明显提高（P＜0.05），且治疗组的血清PGⅠ、PGR、G-17水平均明显高于对照组（P＜0.05或P＜0.01），而血清PGⅡ水平2组治疗前后及组间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 胃复康加味方治疗隆起糜烂性胃炎（脾虚气滞型）患者疗效显著，有明显的抗幽门螺杆菌、改善病理组织、促进胃窦黏膜修复和胃酸、胃泌素分泌的作用。
【目的】 探讨胃复康加味方治疗隆起糜烂性胃炎（脾虚气滞型）患者的临床疗效及对血清胃泌素17（G-17）和胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）及其比值（PGR）的影响。【方法】 将62例隆起糜烂性胃炎（脾虚气滞型）患者随机分为治疗组32例和对照组30例。2组患者均给予幽门螺杆菌（Hp）阳性者标准抗Hp四联治疗，在此基础上，对照组给予抑制胃酸分泌、促进胃动力等常规对症治疗，治疗组给予中药胃复康加味方治疗，1个月为1个疗程，连续治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后 Hp 阳性率和病理组织改善情况以及血清 PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17 水平的变化情况，并评价 2 组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗2个疗程后，治疗组的总有效率为90.63%（29/32），对照组为73.33%（22/30），组间比较，治疗组的疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的Hp阳性率均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组的Hp阳性率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，治疗组的腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生等均较治疗前改善（P＜0.05），而对照组均无明显改善（P＞0.05）；组间比较，治疗组的腺体萎缩、肠上皮化生改善明显优于对照组（P＜0.05），而异型增生方面无显著性差异（P＞0.05）。（4）治疗后，2组患者的血清PGⅠ、PGR、G-17水平均较治疗前明显提高（P＜0.05），且治疗组的血清PGⅠ、PGR、G-17水平均明显高于对照组（P＜0.05或P＜0.01），而血清PGⅡ水平2组治疗前后及组间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 胃复康加味方治疗隆起糜烂性胃炎（脾虚气滞型）患者疗效显著，有明显的抗幽门螺杆菌、改善病理组织、促进胃窦黏膜修复和胃酸、胃泌素分泌的作用。
2022, 39(2):265-270.
摘要:
【目的】 观察清营汤联合西医基础治疗对脓毒症感染的控制及凝血功能的改善作用。【方法】 将80例脓毒症患者随机分为试验组和对照组，每组各40例。2组患者均给予液体复苏、抗感染、血管活性药物、机械通气等西医基础治疗，在此基础上，试验组给予清营汤加味治疗，疗程为10 d。观察2组患者治疗前后急性生理学与慢性健康状况（APACHEⅡ）评分、中医证候积分、炎症指标、凝血功能指标及血栓弹力图（TEG）参数的变化情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的APACHEⅡ评分和中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.05），且试验组的下降作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（2）炎症指标方面：治疗后，2组患者的血常规（WBC）、降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平均较治疗前明显下降（P＜0.05），且试验组的下降作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（3）凝血功能方面：治疗后，2组患者的血小板计数（PLT）、D-二聚体（D-D）、凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）均较治疗前明显改善（P＜0.05），且试验组的改善作用均明显优于对照组（P＜ 0.05）。（4）TEG参数方面：治疗后，2组患者TEG参数中的反应时间（R值）、凝固时间（K值）、血栓最大幅度（MA值）均较治疗前明显改善（P＜0.05），且试验组的改善作用均明显优于对照组（P＜0.05）。【结论】 相较于单纯西医基础治疗，清营汤联合西医基础治疗脓毒症患者，能够更好地缓解症状、控制感染和改善凝血功能。
【目的】 观察清营汤联合西医基础治疗对脓毒症感染的控制及凝血功能的改善作用。【方法】 将80例脓毒症患者随机分为试验组和对照组，每组各40例。2组患者均给予液体复苏、抗感染、血管活性药物、机械通气等西医基础治疗，在此基础上，试验组给予清营汤加味治疗，疗程为10 d。观察2组患者治疗前后急性生理学与慢性健康状况（APACHEⅡ）评分、中医证候积分、炎症指标、凝血功能指标及血栓弹力图（TEG）参数的变化情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的APACHEⅡ评分和中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.05），且试验组的下降作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（2）炎症指标方面：治疗后，2组患者的血常规（WBC）、降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平均较治疗前明显下降（P＜0.05），且试验组的下降作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（3）凝血功能方面：治疗后，2组患者的血小板计数（PLT）、D-二聚体（D-D）、凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）均较治疗前明显改善（P＜0.05），且试验组的改善作用均明显优于对照组（P＜ 0.05）。（4）TEG参数方面：治疗后，2组患者TEG参数中的反应时间（R值）、凝固时间（K值）、血栓最大幅度（MA值）均较治疗前明显改善（P＜0.05），且试验组的改善作用均明显优于对照组（P＜0.05）。【结论】 相较于单纯西医基础治疗，清营汤联合西医基础治疗脓毒症患者，能够更好地缓解症状、控制感染和改善凝血功能。
2022, 39(2):271-276.
摘要:
【目的】 探讨桃红四物汤联合五苓散对跟骨骨折术后患者骨折愈合及关节肿胀的影响。【方法】 将83例跟骨骨折患者随机分为中药组42例和对照组41例。2组患者均给予行切开复位内固定术治疗，对照组患者术后给予口服碳酸钙D3片和常规功能锻炼治疗，中药组患者在对照组基础上给予加服桃红四物汤联合五苓散治疗，疗程为1个月。观察2组患者术前、术后美国足踝外科协会（AOFAS）评分和骨折愈合指标[血清碱性磷酸酶（ALP）、胰岛素样生长因子（IGF）、Ⅰ型前胶原羧基端肽（PICP）、骨形态发生蛋白（BMP）]的变化情况，比较2组患者术后患肢肿胀程度、疼痛程度视觉模拟量表（VAS）评分、骨折愈合时间、出院时间和术后并发症情况。【结果】（1）研究过程中，2组均有1例失访，最终共有81例患者完成随访，其中中药 组 41 例，对照组 40 例。（2）术后 7 d，2 组患肢肿胀程度比较，中药组患者的患肢完全消肿率（肿胀程度为 0 度）为 78.0% （32/41），明显高于对照组的50.0%（20/40），差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）术后7 d，2组患者的疼痛程度VAS评分均较术后3 d明显降低（P＜0.05），且中药组的疼痛程度VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。（4）术后3个月和6个月，2组患者的AOFAS 评分均较术前明显提高（P＜0.05），术后6个月，2组患者的AOFAS 评分又较术后3个月明显提高（P＜0.05）；组间比较，中药组在术后3个月的AOFAS评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。（5）术后1个月， 2组患者血清ALP、IGF、PICP、BMP 水平均较术前明显提高（P＜0.05），且中药组患者的血清ALP、IGF、PICP水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（6）中药组的骨折愈合时间和出院时间较对照组明显缩短，术后并发症发生率较对照组明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.01）。【结论】 桃红四物汤联合五苓散能显著促进跟骨骨折内固定术后患者骨折愈合，改善术后足踝功能，缓解术后疼痛和关节肿胀，降低术后并发症发生率，缩短患者骨折愈合时间和出院时间。
【目的】 探讨桃红四物汤联合五苓散对跟骨骨折术后患者骨折愈合及关节肿胀的影响。【方法】 将83例跟骨骨折患者随机分为中药组42例和对照组41例。2组患者均给予行切开复位内固定术治疗，对照组患者术后给予口服碳酸钙D3片和常规功能锻炼治疗，中药组患者在对照组基础上给予加服桃红四物汤联合五苓散治疗，疗程为1个月。观察2组患者术前、术后美国足踝外科协会（AOFAS）评分和骨折愈合指标[血清碱性磷酸酶（ALP）、胰岛素样生长因子（IGF）、Ⅰ型前胶原羧基端肽（PICP）、骨形态发生蛋白（BMP）]的变化情况，比较2组患者术后患肢肿胀程度、疼痛程度视觉模拟量表（VAS）评分、骨折愈合时间、出院时间和术后并发症情况。【结果】（1）研究过程中，2组均有1例失访，最终共有81例患者完成随访，其中中药 组 41 例，对照组 40 例。（2）术后 7 d，2 组患肢肿胀程度比较，中药组患者的患肢完全消肿率（肿胀程度为 0 度）为 78.0% （32/41），明显高于对照组的50.0%（20/40），差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）术后7 d，2组患者的疼痛程度VAS评分均较术后3 d明显降低（P＜0.05），且中药组的疼痛程度VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。（4）术后3个月和6个月，2组患者的AOFAS 评分均较术前明显提高（P＜0.05），术后6个月，2组患者的AOFAS 评分又较术后3个月明显提高（P＜0.05）；组间比较，中药组在术后3个月的AOFAS评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。（5）术后1个月， 2组患者血清ALP、IGF、PICP、BMP 水平均较术前明显提高（P＜0.05），且中药组患者的血清ALP、IGF、PICP水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（6）中药组的骨折愈合时间和出院时间较对照组明显缩短，术后并发症发生率较对照组明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.01）。【结论】 桃红四物汤联合五苓散能显著促进跟骨骨折内固定术后患者骨折愈合，改善术后足踝功能，缓解术后疼痛和关节肿胀，降低术后并发症发生率，缩短患者骨折愈合时间和出院时间。
2022, 39(2):277-284.
摘要:
【目的】 探讨全膝关节置换术（TKA）患者口服伤科活血方联合应用60°屈膝位对于术后出血量、关节活动度及功能康复的影响。【方法】 将90例初次行单侧TKA治疗的原发性退行性膝骨关节炎患者随机分为屈曲位联合伤科活血方组（Ⅰ组）、屈曲位组（Ⅱ组）和伸直位组（Ⅲ组），每组各30例。3组患者术后均向关节腔注射氨甲环酸并夹闭引流管2 h，Ⅰ组患者术后取屈髋、屈膝60°、抬高下肢30 cm的体位，并于术前5 d（手术当天暂停服用）和术后14 d给予口服伤科活血方治疗；Ⅱ组患者术后取屈髋、屈膝60°、抬高下肢30 cm的体位；Ⅲ组患者术后取单纯伸直体位。比较3组患者的术中出血量、术后48 h引流量、总失血量和隐性失血量情况，观察3组患者术前、术后患肢小腿周径、关节活动度（ROM）、疼痛视觉模拟量表（VAS）评 分、美国纽约康奈尔大学特种外科医院（HSS）膝关节功能评分的变化情况及术后并发症发生情况。【结果】（1）Ⅰ组患者的术后总失血量、隐性失血量低于Ⅱ组、Ⅲ组，Ⅱ组患者的总失血量、隐性失血量低于Ⅲ组，差异均有统计学意义（P＜0.05）； 但3组患者的术中出血量和48 h引流量比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（2）Ⅰ组患者在术后7 d和14 d的患肢膝关节ROM均明显高于Ⅱ组和Ⅲ组，在术后14 d的患肢小腿周径均明显小于Ⅱ组和Ⅲ组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）术后7 d，Ⅰ组和Ⅲ组患者的患肢膝关节VAS评分低于Ⅱ组，术后14 d，Ⅰ组患者的患肢膝关节VAS评分低于Ⅱ组和Ⅲ组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）Ⅰ组患者在术后14 d和3个月的患肢膝关节HSS评分均明显高于Ⅱ组和Ⅲ组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（5）Ⅱ组患者术后肌间静脉血栓（MCVT）发生率明显高于Ⅰ组、Ⅲ组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 【结论】 伤科活血方联合60°屈曲膝关节治疗，可有效减少TKA术后隐性失血量及总失血量，缓解患者疼痛症状，加快关节活动度的恢复速度，二者相结合对术后关节功能恢复更加有益。
【目的】 探讨全膝关节置换术（TKA）患者口服伤科活血方联合应用60°屈膝位对于术后出血量、关节活动度及功能康复的影响。【方法】 将90例初次行单侧TKA治疗的原发性退行性膝骨关节炎患者随机分为屈曲位联合伤科活血方组（Ⅰ组）、屈曲位组（Ⅱ组）和伸直位组（Ⅲ组），每组各30例。3组患者术后均向关节腔注射氨甲环酸并夹闭引流管2 h，Ⅰ组患者术后取屈髋、屈膝60°、抬高下肢30 cm的体位，并于术前5 d（手术当天暂停服用）和术后14 d给予口服伤科活血方治疗；Ⅱ组患者术后取屈髋、屈膝60°、抬高下肢30 cm的体位；Ⅲ组患者术后取单纯伸直体位。比较3组患者的术中出血量、术后48 h引流量、总失血量和隐性失血量情况，观察3组患者术前、术后患肢小腿周径、关节活动度（ROM）、疼痛视觉模拟量表（VAS）评 分、美国纽约康奈尔大学特种外科医院（HSS）膝关节功能评分的变化情况及术后并发症发生情况。【结果】（1）Ⅰ组患者的术后总失血量、隐性失血量低于Ⅱ组、Ⅲ组，Ⅱ组患者的总失血量、隐性失血量低于Ⅲ组，差异均有统计学意义（P＜0.05）； 但3组患者的术中出血量和48 h引流量比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（2）Ⅰ组患者在术后7 d和14 d的患肢膝关节ROM均明显高于Ⅱ组和Ⅲ组，在术后14 d的患肢小腿周径均明显小于Ⅱ组和Ⅲ组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）术后7 d，Ⅰ组和Ⅲ组患者的患肢膝关节VAS评分低于Ⅱ组，术后14 d，Ⅰ组患者的患肢膝关节VAS评分低于Ⅱ组和Ⅲ组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）Ⅰ组患者在术后14 d和3个月的患肢膝关节HSS评分均明显高于Ⅱ组和Ⅲ组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（5）Ⅱ组患者术后肌间静脉血栓（MCVT）发生率明显高于Ⅰ组、Ⅲ组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 【结论】 伤科活血方联合60°屈曲膝关节治疗，可有效减少TKA术后隐性失血量及总失血量，缓解患者疼痛症状，加快关节活动度的恢复速度，二者相结合对术后关节功能恢复更加有益。
2022, 39(2):284-289.
摘要:
【目的】 评价魏氏伤科手法和常规推拿手法治疗神经根型颈椎病的疗效差异。【方法】 采用回顾性分析方法，收集2019年6月至2020年9月在汕头市中医医院骨伤科就诊并采用手法治疗的179例神经根型颈椎病患者，根据治疗方法的不同将其分为治疗组93例和对照组86例。对照组给予常规推拿手法配合普通针刺疗法治疗，治疗组给予魏氏伤科手法配合普通针刺疗法治疗，每周3次，3次为1个疗程，共治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后颈椎活动度和疼痛视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况，并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）经2个疗程治疗后，治疗组的总有效率为90.32%（84/93），对照组为75.58%（65/86），组间比较，治疗组的临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的颈椎前屈、后伸、左屈、右屈等颈椎活动度指标均较治疗前改善（P＜0.05），且治疗组的改善作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的疼痛VAS评分均较治疗前改善（P＜0.05），且治疗组的改善作用明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 在普通针刺治疗基础上配合魏氏伤科手法治疗神经根型颈椎病疗效确切，能有效减轻患者疼痛症状，改善患者颈椎活动度，提高患者生活质量，其疗效优于常规推拿手法治疗。
【目的】 评价魏氏伤科手法和常规推拿手法治疗神经根型颈椎病的疗效差异。【方法】 采用回顾性分析方法，收集2019年6月至2020年9月在汕头市中医医院骨伤科就诊并采用手法治疗的179例神经根型颈椎病患者，根据治疗方法的不同将其分为治疗组93例和对照组86例。对照组给予常规推拿手法配合普通针刺疗法治疗，治疗组给予魏氏伤科手法配合普通针刺疗法治疗，每周3次，3次为1个疗程，共治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后颈椎活动度和疼痛视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况，并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）经2个疗程治疗后，治疗组的总有效率为90.32%（84/93），对照组为75.58%（65/86），组间比较，治疗组的临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的颈椎前屈、后伸、左屈、右屈等颈椎活动度指标均较治疗前改善（P＜0.05），且治疗组的改善作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的疼痛VAS评分均较治疗前改善（P＜0.05），且治疗组的改善作用明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 在普通针刺治疗基础上配合魏氏伤科手法治疗神经根型颈椎病疗效确切，能有效减轻患者疼痛症状，改善患者颈椎活动度，提高患者生活质量，其疗效优于常规推拿手法治疗。
2022, 39(2):289-294.
摘要:
【目的】 探讨五子四妙加减方联合舍曲林治疗肾虚湿热型早泄的临床疗效和安全性。【方法】 将96例肾虚湿热型早泄患者随机分为中药对照组、西药对照组和联合治疗组，每组各32例。中药对照组给予五子四妙加减方治疗，西药对照组给予盐酸舍曲林片治疗，联合治疗组给予五子四妙加减方联合盐酸舍曲林片治疗，疗程为4周。观察3组患者治疗前后中医证候评分、中国早泄患者性功能评价量表（CIPE-10）评分和阴道内射精潜伏期（IELT）的变化情况，评价3组患者的总体疗效和安全性。【结果】（1）研究过程中，有 12 例患者未完成 1 个疗程治疗而脱落退出，最终共有 84 例患者纳入统计分析，每组各28 例。（2）治疗 4 周后，中药对照组的总有效率为 53.57%（15/28），西药对照组为 60.71%（17/28），联合治疗组为 85.71% （24/28）；组间比较，联合治疗组的总体疗效明显优于中药对照组和西药对照组（P＜0.05），而中药对照组与西药对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗后，3组患者的中医证候评分均较治疗前明显降低（P＜0.05），但组间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（4）治疗后，3组患者的CIPE-10评分均较治疗前明显提高（P＜0.05），IELT值均较治疗前明显延长（P＜0.05），且联合治疗组的CIPE-10评分较中药对照组和西药对照组均明显提高（P＜0.05），IELT值较中药对照组和西药对照组均明显延长（P＜0.05），而中药对照组与西药对照组比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（5）治疗过程中，3组患者均无明显的不良反应情况发生。【结论】 五子四妙加减方联合盐酸舍曲林治疗肾虚湿热型早泄患者的临床疗效优于单纯西药或中药治疗，能显著延长患者射精控精能力，改善患者肾虚湿热症状，降低盐酸舍曲林副作用，提高患者的生活质量和用药安全性。
【目的】 探讨五子四妙加减方联合舍曲林治疗肾虚湿热型早泄的临床疗效和安全性。【方法】 将96例肾虚湿热型早泄患者随机分为中药对照组、西药对照组和联合治疗组，每组各32例。中药对照组给予五子四妙加减方治疗，西药对照组给予盐酸舍曲林片治疗，联合治疗组给予五子四妙加减方联合盐酸舍曲林片治疗，疗程为4周。观察3组患者治疗前后中医证候评分、中国早泄患者性功能评价量表（CIPE-10）评分和阴道内射精潜伏期（IELT）的变化情况，评价3组患者的总体疗效和安全性。【结果】（1）研究过程中，有 12 例患者未完成 1 个疗程治疗而脱落退出，最终共有 84 例患者纳入统计分析，每组各28 例。（2）治疗 4 周后，中药对照组的总有效率为 53.57%（15/28），西药对照组为 60.71%（17/28），联合治疗组为 85.71% （24/28）；组间比较，联合治疗组的总体疗效明显优于中药对照组和西药对照组（P＜0.05），而中药对照组与西药对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗后，3组患者的中医证候评分均较治疗前明显降低（P＜0.05），但组间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（4）治疗后，3组患者的CIPE-10评分均较治疗前明显提高（P＜0.05），IELT值均较治疗前明显延长（P＜0.05），且联合治疗组的CIPE-10评分较中药对照组和西药对照组均明显提高（P＜0.05），IELT值较中药对照组和西药对照组均明显延长（P＜0.05），而中药对照组与西药对照组比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（5）治疗过程中，3组患者均无明显的不良反应情况发生。【结论】 五子四妙加减方联合盐酸舍曲林治疗肾虚湿热型早泄患者的临床疗效优于单纯西药或中药治疗，能显著延长患者射精控精能力，改善患者肾虚湿热症状，降低盐酸舍曲林副作用，提高患者的生活质量和用药安全性。
2022, 39(2):295-300.
摘要:
【目的】 观察升督槐榆汤联合痔瘘祛毒熏洗剂保守治疗痔疮的临床疗效。【方法】 将120例痔疮（混合痔）患者随机分为治疗组和对照组，每组各60例。治疗组患者给予升督槐榆汤联合痔瘘祛毒熏洗剂治疗，对照组患者单纯给予痔瘘祛毒熏洗剂治疗，疗程为7 d。观察2组患者治疗前后的便血、痔核脱出、肛门肿痛、痔核黏膜充血糜烂等症状体征评分的变化情况，并评价2组患者的中医证候疗效。【结果】（1）中医证候疗效方面：治疗7 d后，治疗组的愈显率和总有效率分别为78.3%（47/60） 和98.3%（59/60），对照组分别为33.3%（20/60）和80.0%（48/60），组间比较，治疗组的愈显率和总有效率均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。（2）症状体征评分方面：治疗后，2组患者的便血、痔核脱出、肛门肿痛、痔核黏膜充血糜烂等各项症状体征评分均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组的上述各项症状体征评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】升督槐榆汤联合痔瘘祛毒熏洗剂保守治疗痔疮疗效显著，其疗效优于单纯痔瘘祛毒熏洗剂熏洗治疗。
【目的】 观察升督槐榆汤联合痔瘘祛毒熏洗剂保守治疗痔疮的临床疗效。【方法】 将120例痔疮（混合痔）患者随机分为治疗组和对照组，每组各60例。治疗组患者给予升督槐榆汤联合痔瘘祛毒熏洗剂治疗，对照组患者单纯给予痔瘘祛毒熏洗剂治疗，疗程为7 d。观察2组患者治疗前后的便血、痔核脱出、肛门肿痛、痔核黏膜充血糜烂等症状体征评分的变化情况，并评价2组患者的中医证候疗效。【结果】（1）中医证候疗效方面：治疗7 d后，治疗组的愈显率和总有效率分别为78.3%（47/60） 和98.3%（59/60），对照组分别为33.3%（20/60）和80.0%（48/60），组间比较，治疗组的愈显率和总有效率均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。（2）症状体征评分方面：治疗后，2组患者的便血、痔核脱出、肛门肿痛、痔核黏膜充血糜烂等各项症状体征评分均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组的上述各项症状体征评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】升督槐榆汤联合痔瘘祛毒熏洗剂保守治疗痔疮疗效显著，其疗效优于单纯痔瘘祛毒熏洗剂熏洗治疗。
2022, 39(2):300-304.
摘要:
【目的】 观察益气补肺膏联合吸入性糖皮质激素（ICS）治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效，为临床哮喘缓解期中西医结合治疗提供科学依据。【方法】 将69例哮喘缓解期患儿随机分为丙酸氟替卡松喷雾剂组（ICS组）26例、益气补肺膏组（膏方组）22例和ICS+膏方组21例。ICS组给予丙酸氟替卡松喷雾剂治疗，膏方组给予益气补肺膏口服治疗，ICS+膏方组给予丙酸氟替卡松喷雾剂联合益气补肺膏治疗。3个月为1个疗程，连续治疗6个月。观察3组患儿治疗前后的哮喘发作次数及中医证候积分的变化情况。【结果】（1）哮喘发作次数方面：治疗3个月后，3组患儿的哮喘发作次数均较治疗前减少（P＜0.05）；治疗6个月后，3组患儿的哮喘发作次数又较治疗3个月后减少（P＜0.05）。组间比较，ICS组和ICS+膏方组患儿在治疗3个月和6个月后的哮喘发作次数均少于膏方组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；ICS+膏方组患儿的哮喘发作次数有少于ICS组的趋势，但差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）中医证候积分方面：治疗 6 个月后，3 组患儿的中医证候积分均较治疗前降低（P＜ 0.01），且膏方组和ICS+膏方组的中医证候积分均明显低于ICS组，差异均有统计学意义（P＜0.01）；而膏方组与ICS+膏方组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 对于哮喘缓解期患儿，ICS+膏方组的疗效优于ICS组和膏方组，既可以有效减少哮喘发作次数，又可以明显改善中医临床症状。
【目的】 观察益气补肺膏联合吸入性糖皮质激素（ICS）治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效，为临床哮喘缓解期中西医结合治疗提供科学依据。【方法】 将69例哮喘缓解期患儿随机分为丙酸氟替卡松喷雾剂组（ICS组）26例、益气补肺膏组（膏方组）22例和ICS+膏方组21例。ICS组给予丙酸氟替卡松喷雾剂治疗，膏方组给予益气补肺膏口服治疗，ICS+膏方组给予丙酸氟替卡松喷雾剂联合益气补肺膏治疗。3个月为1个疗程，连续治疗6个月。观察3组患儿治疗前后的哮喘发作次数及中医证候积分的变化情况。【结果】（1）哮喘发作次数方面：治疗3个月后，3组患儿的哮喘发作次数均较治疗前减少（P＜0.05）；治疗6个月后，3组患儿的哮喘发作次数又较治疗3个月后减少（P＜0.05）。组间比较，ICS组和ICS+膏方组患儿在治疗3个月和6个月后的哮喘发作次数均少于膏方组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；ICS+膏方组患儿的哮喘发作次数有少于ICS组的趋势，但差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）中医证候积分方面：治疗 6 个月后，3 组患儿的中医证候积分均较治疗前降低（P＜ 0.01），且膏方组和ICS+膏方组的中医证候积分均明显低于ICS组，差异均有统计学意义（P＜0.01）；而膏方组与ICS+膏方组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 对于哮喘缓解期患儿，ICS+膏方组的疗效优于ICS组和膏方组，既可以有效减少哮喘发作次数，又可以明显改善中医临床症状。
2022, 39(2):305-311.
摘要:
【目的】 探讨苍苓化痰抑早方治疗痰湿壅滞证特发性中枢性性早熟（ICPP）女性患儿的临床疗效。【方法】 将60例5～8岁痰湿壅滞证ICPP女性患儿随机分为观察组和对照组，每组各30例。2组患儿均给予生活方式干预，在此基础上，观察组给予苍苓化痰抑早方治疗，对照组给予知柏地黄丸治疗，疗程为6个月。观察2组患儿治疗前后体质量指数（BMI）、中医证候积分、性激素水平、乳核直径及卵巢、子宫容积和骨龄差的变化情况，并评价2组患儿的临床疗效和安全性。【结果】（1）治 疗6个月后，观察组的总有效率为80.00%（24/30），对照组为73.33%（22/30），组间比较（秩和检验），观察组的总体疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患儿的BMI、乳房发育情况和阴道分泌物情况均较治疗前明显改善（P＜0.05），且观察组的改善作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后，观察组的各项中医证候积分均较治疗前改善（P＜0.05），而对照组仅口中黏腻、便溏情况较治疗前改善（P＜0.05）；组间比较，观察组在改善各项中医证候积分方面均明显优于对照组（P＜ 0.05）。（4）治疗后，2组患儿的卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平均较治疗前下降（P＜0.05），且观察组的下降作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（5）治疗后，2组患儿的乳核直径、子宫容积、卵巢容积均较治疗前明显改善（P＜ 0.05），且观察组的改善作用均明显优于对照组（P＜0.05），但2组患儿的骨龄差均改善不明显（P＞0.05）。（6）治疗期间，2组患儿的血、尿常规及肝、肾功能等安全性指标均未见明显异常。【结论】 苍苓化痰抑早方治疗痰湿壅滞证ICPP肥胖型女性患儿疗效确切，能有效降低BMI和相关性激素水平，改善患儿临床症状，减缓患儿第二性征发育进程，且具有较高的安全性。
【目的】 探讨苍苓化痰抑早方治疗痰湿壅滞证特发性中枢性性早熟（ICPP）女性患儿的临床疗效。【方法】 将60例5～8岁痰湿壅滞证ICPP女性患儿随机分为观察组和对照组，每组各30例。2组患儿均给予生活方式干预，在此基础上，观察组给予苍苓化痰抑早方治疗，对照组给予知柏地黄丸治疗，疗程为6个月。观察2组患儿治疗前后体质量指数（BMI）、中医证候积分、性激素水平、乳核直径及卵巢、子宫容积和骨龄差的变化情况，并评价2组患儿的临床疗效和安全性。【结果】（1）治 疗6个月后，观察组的总有效率为80.00%（24/30），对照组为73.33%（22/30），组间比较（秩和检验），观察组的总体疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患儿的BMI、乳房发育情况和阴道分泌物情况均较治疗前明显改善（P＜0.05），且观察组的改善作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后，观察组的各项中医证候积分均较治疗前改善（P＜0.05），而对照组仅口中黏腻、便溏情况较治疗前改善（P＜0.05）；组间比较，观察组在改善各项中医证候积分方面均明显优于对照组（P＜ 0.05）。（4）治疗后，2组患儿的卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平均较治疗前下降（P＜0.05），且观察组的下降作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（5）治疗后，2组患儿的乳核直径、子宫容积、卵巢容积均较治疗前明显改善（P＜ 0.05），且观察组的改善作用均明显优于对照组（P＜0.05），但2组患儿的骨龄差均改善不明显（P＞0.05）。（6）治疗期间，2组患儿的血、尿常规及肝、肾功能等安全性指标均未见明显异常。【结论】 苍苓化痰抑早方治疗痰湿壅滞证ICPP肥胖型女性患儿疗效确切，能有效降低BMI和相关性激素水平，改善患儿临床症状，减缓患儿第二性征发育进程，且具有较高的安全性。
2022, 39(2):312-317.
摘要:
【目的】 观察温肺止流丹加减内服联合苍耳子散熏蒸治疗肺气虚寒型变应性鼻炎患者的临床疗效。【方法】 将70例肺气虚寒型变应性鼻炎患者随机分为试验组和对照组，每组各35例。对照组给予温肺止流丹加减内服治疗，试验组给予温肺止流丹加减内服联合苍耳子散熏蒸治疗，疗程为7 d。观察2组治疗前后鼻部症状（鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕），眼部症状（眼痒/异物感/眼红、流泪）和体征评分及症状体征总分的变化情况，并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）治疗7 d后，试验组的总有效率为82.86%（29/35），对照组为42.86%（15/35），组间比较，试验组的临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕等鼻部症状评分，眼痒/异物感/眼红、流泪等眼部症状评分和体征评分及症状体征总分均较治疗前明显改善（P＜0.01），且试验组对鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕等鼻部症状评分及症状体征总分的改善作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01），而2组治疗后的眼部症状评分和体征评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗过程中，2组患者均未出现明显的不良反应。【结论】 温肺止流丹加减内服联合苍耳子散熏蒸治疗肺气虚寒型变应性鼻炎患者疗效确切，其疗效优于单纯温肺止流丹加减内服。
【目的】 观察温肺止流丹加减内服联合苍耳子散熏蒸治疗肺气虚寒型变应性鼻炎患者的临床疗效。【方法】 将70例肺气虚寒型变应性鼻炎患者随机分为试验组和对照组，每组各35例。对照组给予温肺止流丹加减内服治疗，试验组给予温肺止流丹加减内服联合苍耳子散熏蒸治疗，疗程为7 d。观察2组治疗前后鼻部症状（鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕），眼部症状（眼痒/异物感/眼红、流泪）和体征评分及症状体征总分的变化情况，并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）治疗7 d后，试验组的总有效率为82.86%（29/35），对照组为42.86%（15/35），组间比较，试验组的临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕等鼻部症状评分，眼痒/异物感/眼红、流泪等眼部症状评分和体征评分及症状体征总分均较治疗前明显改善（P＜0.01），且试验组对鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕等鼻部症状评分及症状体征总分的改善作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01），而2组治疗后的眼部症状评分和体征评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗过程中，2组患者均未出现明显的不良反应。【结论】 温肺止流丹加减内服联合苍耳子散熏蒸治疗肺气虚寒型变应性鼻炎患者疗效确切，其疗效优于单纯温肺止流丹加减内服。
2022, 39(2):317-323.
摘要:
【目的】 探讨自拟通窍方联合低温等离子射频消融术治疗气滞血瘀型鼻窒（慢性肥厚性鼻炎）的临床疗效。【方法】 将70例气滞血瘀型鼻窒患者随机分为治疗组和对照组，每组各35例。对照组采用单纯低温等离子射频消融术治疗，治疗组采用自拟通窍方联合低温等离子射频消融术治疗，疗程为2周。观察2组患者治疗前后症状、体征分级评分及视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况，评价2组患者疗程结束后的近期疗效、术后3个月的随访疗效及安全性。【结果】（1）近期疗效方面：治疗2周后，治疗组的总有效率为94.29%（33/35），对照组为77.14%（27/35），组间比较，治疗组的近期疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）随访疗效方面：术后随访3个月，治疗组的愈显率为85.71%（30/35），对照组为62.86%（22/35），组间比较，治疗组的随访疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（3）症状、体征分级评分及VAS评分方面：治疗后，2组患者的各项症状、体征分级评分及VAS评分均较治疗前明显改善（P＜0.01），且治疗组对各项症状、体征分级评分及VAS评分的改善作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）安全性方面：治疗过程中，2组患者均未出现鼻腔干燥、鼻出血及鼻腔粘连等不良反应，且2组患者治疗前后血常规、肝功能、肾功能及凝血功能等指标均未见异常改变。【结论】 自拟通窍方联合低温等离子射频消融术治疗气滞血瘀型鼻窒疗效确切，其疗效优于单纯低温等离子射频消融术治疗。
【目的】 探讨自拟通窍方联合低温等离子射频消融术治疗气滞血瘀型鼻窒（慢性肥厚性鼻炎）的临床疗效。【方法】 将70例气滞血瘀型鼻窒患者随机分为治疗组和对照组，每组各35例。对照组采用单纯低温等离子射频消融术治疗，治疗组采用自拟通窍方联合低温等离子射频消融术治疗，疗程为2周。观察2组患者治疗前后症状、体征分级评分及视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况，评价2组患者疗程结束后的近期疗效、术后3个月的随访疗效及安全性。【结果】（1）近期疗效方面：治疗2周后，治疗组的总有效率为94.29%（33/35），对照组为77.14%（27/35），组间比较，治疗组的近期疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）随访疗效方面：术后随访3个月，治疗组的愈显率为85.71%（30/35），对照组为62.86%（22/35），组间比较，治疗组的随访疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（3）症状、体征分级评分及VAS评分方面：治疗后，2组患者的各项症状、体征分级评分及VAS评分均较治疗前明显改善（P＜0.01），且治疗组对各项症状、体征分级评分及VAS评分的改善作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）安全性方面：治疗过程中，2组患者均未出现鼻腔干燥、鼻出血及鼻腔粘连等不良反应，且2组患者治疗前后血常规、肝功能、肾功能及凝血功能等指标均未见异常改变。【结论】 自拟通窍方联合低温等离子射频消融术治疗气滞血瘀型鼻窒疗效确切，其疗效优于单纯低温等离子射频消融术治疗。
2022, 39(2):324-328.
摘要:
现代中医学认为复发性流产相当于中医学中的“滑胎”“胎数落”。但我们在探究复发性流产的中医学病名起源中发现，“滑胎”一词最早的含义与当今所指的复发性流产不同，“滑胎”在清乾隆四年以前实为临产催生的方法，而“数堕胎”“胎数落”才更接近复发性流产的含义。历代中医对“胎数落”在发病原因及发病机制方面的认识上有寒热之分、虚实之别，各有千秋，自成体系，尤其对自然流产频率的连续性即“应期而落”这一特点的认识相当精确。针灸在治疗“胎数落”时须做到明辨虚实，虚则益气血、补脾肾、调冲任，实则活血化瘀兼以理气通经。
现代中医学认为复发性流产相当于中医学中的“滑胎”“胎数落”。但我们在探究复发性流产的中医学病名起源中发现，“滑胎”一词最早的含义与当今所指的复发性流产不同，“滑胎”在清乾隆四年以前实为临产催生的方法，而“数堕胎”“胎数落”才更接近复发性流产的含义。历代中医对“胎数落”在发病原因及发病机制方面的认识上有寒热之分、虚实之别，各有千秋，自成体系，尤其对自然流产频率的连续性即“应期而落”这一特点的认识相当精确。针灸在治疗“胎数落”时须做到明辨虚实，虚则益气血、补脾肾、调冲任，实则活血化瘀兼以理气通经。
2022, 39(2):328-333.
摘要:
【目的】 观察电针深刺八髎穴治疗脊髓损伤（SCI）后神经源性膀胱（NB）的临床疗效。【方法】 将64例SCI后NB患者随机分为观察组和对照组，每组各 32 例。2 组均给予常规治疗，对照组采用常规电针治疗；观察组采用电针深刺八髎穴治疗， 6次为1个疗程，连续治疗3个疗程。治疗3周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后24 h排尿次数、日均单次排尿量及尿失禁次数的变化情况，以及最大尿流率、最大膀胱容量及残余尿量的变化情况。比较2组患者治疗前后生活质量评分的变化情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的24 h排尿次数、日均单次排尿量及尿失禁次数均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善24 h排尿次数、日均单次排尿量及尿失禁次数方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后， 2 组患者的最大尿流率、最大膀胱容量及残余尿量均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善最大尿流率、最大膀胱容量以及残余尿量方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2 组患者的生活质量评分均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善生活质量评分方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）观察组总有效率为90.63%（29/32），对照组为71.88%（23/32）。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 电针深刺八髎穴治疗脊髓损伤后神经源性膀胱，能够有效改善患者的临床症状，提高膀胱的功能，从而提高患者的生活质量，疗效显著。
【目的】 观察电针深刺八髎穴治疗脊髓损伤（SCI）后神经源性膀胱（NB）的临床疗效。【方法】 将64例SCI后NB患者随机分为观察组和对照组，每组各 32 例。2 组均给予常规治疗，对照组采用常规电针治疗；观察组采用电针深刺八髎穴治疗， 6次为1个疗程，连续治疗3个疗程。治疗3周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后24 h排尿次数、日均单次排尿量及尿失禁次数的变化情况，以及最大尿流率、最大膀胱容量及残余尿量的变化情况。比较2组患者治疗前后生活质量评分的变化情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的24 h排尿次数、日均单次排尿量及尿失禁次数均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善24 h排尿次数、日均单次排尿量及尿失禁次数方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后， 2 组患者的最大尿流率、最大膀胱容量及残余尿量均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善最大尿流率、最大膀胱容量以及残余尿量方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2 组患者的生活质量评分均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善生活质量评分方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）观察组总有效率为90.63%（29/32），对照组为71.88%（23/32）。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 电针深刺八髎穴治疗脊髓损伤后神经源性膀胱，能够有效改善患者的临床症状，提高膀胱的功能，从而提高患者的生活质量，疗效显著。
2022, 39(2):334-338.
摘要:
【目的】 观察针刺配合电刺激治疗糖尿病合并尿潴留的临床疗效。【方法】 将200例糖尿病合并尿潴留患者随机分为观察组和对照组，每组各100例，对照组给予给予弥可保肌肉注射，观察组给予针刺配合电刺激治疗。连续治疗4周。治疗4周 后，评价2组的临床疗效，观察2组患者治疗前和治疗1、2、4周后日排尿次数、24 h单次最大排尿量以及膀胱残余尿量的变化情况，比较2组患者治疗前和治疗1、2、4周后排尿症状评分量表（USS）的变化情况。并评价2组不良反应的发生情况。 【结果】（1）治疗 1、2、4 周后，2 组患者的日排尿次数、24 h 单次最大排尿量、膀胱残余尿量均较治疗前明显改善（P＜ 0.05），且观察组在改善日排尿次数、24 h单次最大排尿量、膀胱残余尿量方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。（2）治疗1、2、4周后，2组患者的USS评分均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善USS评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组总有效率为97.00%（97/100），对照组为88.00%（88/100）。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）2组患者治疗期间均未出现明显不良反应，2组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 针刺配合电刺激治疗糖尿病合并尿潴留，能够较好地改善患者的临床症状，从而提高患者生活质量，疗效显著。
【目的】 观察针刺配合电刺激治疗糖尿病合并尿潴留的临床疗效。【方法】 将200例糖尿病合并尿潴留患者随机分为观察组和对照组，每组各100例，对照组给予给予弥可保肌肉注射，观察组给予针刺配合电刺激治疗。连续治疗4周。治疗4周 后，评价2组的临床疗效，观察2组患者治疗前和治疗1、2、4周后日排尿次数、24 h单次最大排尿量以及膀胱残余尿量的变化情况，比较2组患者治疗前和治疗1、2、4周后排尿症状评分量表（USS）的变化情况。并评价2组不良反应的发生情况。 【结果】（1）治疗 1、2、4 周后，2 组患者的日排尿次数、24 h 单次最大排尿量、膀胱残余尿量均较治疗前明显改善（P＜ 0.05），且观察组在改善日排尿次数、24 h单次最大排尿量、膀胱残余尿量方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。（2）治疗1、2、4周后，2组患者的USS评分均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善USS评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组总有效率为97.00%（97/100），对照组为88.00%（88/100）。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）2组患者治疗期间均未出现明显不良反应，2组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 针刺配合电刺激治疗糖尿病合并尿潴留，能够较好地改善患者的临床症状，从而提高患者生活质量，疗效显著。
2022, 39(2):339-344.
摘要:
【目的】 观察巨刺法联合耳穴贴压及塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性单侧痛风性关节炎的临床疗效。【方法】 将110例湿热蕴结型急性单侧痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组，每组各55例，2组患者均给予塞来昔布胶囊口服与耳穴贴压的基础治疗，对照组在基础治疗的同时给予常规针刺治疗，观察组在基础治疗的同时给予巨刺法治疗，均连续治疗14 d。治疗14 d后，评价2组患者的临床疗效，观察2组患者治疗前后临床症状和体征总积分（TSS）、中医证候评分的变化情况，以及血尿酸（BUA）、血沉（ESR）水平、C反应蛋白（CRP）的情况。比较2组患者治疗前后关节超声评分的变化情况。【结果】 （1）研究过程中，观察组脱落1例（治疗期间口服其他影响疗效药物），剔除1例（数据不全）；对照组脱落2 例（自行退出），剔 除1例（数据不全）。最终观察组53例、对照组52例纳入疗效统计。（2）治疗后，2组患者的TSS评分、中医证候积分以及关节超声评分均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善TSS评分、中医证候积分以及关节超声评分方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2 组患者的 BUA、ESR、CRP 水平均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善 BUA、ESR、CRP水平方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）观察组总有效率为 92.45%（49/53），对照组为 76.92%（40/52）。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 巨刺法联合耳穴贴压及塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性单侧痛风性关节炎，能明显改善患者的症状和体征，有效降低患者的BUA、ESR、CRP水平，疗效显著。
【目的】 观察巨刺法联合耳穴贴压及塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性单侧痛风性关节炎的临床疗效。【方法】 将110例湿热蕴结型急性单侧痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组，每组各55例，2组患者均给予塞来昔布胶囊口服与耳穴贴压的基础治疗，对照组在基础治疗的同时给予常规针刺治疗，观察组在基础治疗的同时给予巨刺法治疗，均连续治疗14 d。治疗14 d后，评价2组患者的临床疗效，观察2组患者治疗前后临床症状和体征总积分（TSS）、中医证候评分的变化情况，以及血尿酸（BUA）、血沉（ESR）水平、C反应蛋白（CRP）的情况。比较2组患者治疗前后关节超声评分的变化情况。【结果】 （1）研究过程中，观察组脱落1例（治疗期间口服其他影响疗效药物），剔除1例（数据不全）；对照组脱落2 例（自行退出），剔 除1例（数据不全）。最终观察组53例、对照组52例纳入疗效统计。（2）治疗后，2组患者的TSS评分、中医证候积分以及关节超声评分均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善TSS评分、中医证候积分以及关节超声评分方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2 组患者的 BUA、ESR、CRP 水平均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善 BUA、ESR、CRP水平方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）观察组总有效率为 92.45%（49/53），对照组为 76.92%（40/52）。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 巨刺法联合耳穴贴压及塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性单侧痛风性关节炎，能明显改善患者的症状和体征，有效降低患者的BUA、ESR、CRP水平，疗效显著。
2022, 39(2):345-350.
摘要:
【目的】 观察齐刺滞针经筋疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效。【方法】 将60例颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例，治疗组给予齐刺滞针经筋疗法治疗，对照组给予针刺治疗。治疗10次为1个疗程。治疗1个疗程后，评 价2组患者的临床疗效，观察2组患者治疗前后视觉模拟评分量表（VAS）评分的变化情况，比较颈椎功能障碍指数调查问卷（NDI）评分的变化情况。【结果】（1）治疗组总有效率为96.67%（29/30），对照组为86.67%（26/30）。治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的VAS评分均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善VAS评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者VAS评分治疗前后差值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后， 2 组患者的 NDI 评分均明显改善（P＜0.01），且治疗组在改善 NDI 评分均方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。2组患者NDI评分治疗前后差值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 齐刺滞针经筋疗法治疗颈型颈椎病，能明显改善患者的颈椎功能，缓解患者的疼痛症状，疗效显著。
【目的】 观察齐刺滞针经筋疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效。【方法】 将60例颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例，治疗组给予齐刺滞针经筋疗法治疗，对照组给予针刺治疗。治疗10次为1个疗程。治疗1个疗程后，评 价2组患者的临床疗效，观察2组患者治疗前后视觉模拟评分量表（VAS）评分的变化情况，比较颈椎功能障碍指数调查问卷（NDI）评分的变化情况。【结果】（1）治疗组总有效率为96.67%（29/30），对照组为86.67%（26/30）。治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的VAS评分均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善VAS评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者VAS评分治疗前后差值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后， 2 组患者的 NDI 评分均明显改善（P＜0.01），且治疗组在改善 NDI 评分均方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。2组患者NDI评分治疗前后差值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 齐刺滞针经筋疗法治疗颈型颈椎病，能明显改善患者的颈椎功能，缓解患者的疼痛症状，疗效显著。
2022, 39(2):350-355.
摘要:
【目的】 观察子午流注纳甲法联合火针治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。【方法】 将80例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各40例，对照组给予依托考昔片联合秋水仙碱口服，治疗组给予子午流注纳甲法联合火针治疗。7 d为1个疗程，共治疗1个疗程。治疗1周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后中医证候积分的变化情况，比较2组患者治疗前后血尿酸的变化情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的中医证候积分均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善中医证候积分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的血尿酸水平明显改善（P＜ 0.05），且观察组在改善血尿酸水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗组总有效率为 100.00% （40/40），对照组为80.00%（32/40）。治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 子午流注纳甲法联合火针治疗急性痛风性关节炎，能够明显地改善患者的临床症状，降低患者血尿酸水平，疗效显著。
【目的】 观察子午流注纳甲法联合火针治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。【方法】 将80例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各40例，对照组给予依托考昔片联合秋水仙碱口服，治疗组给予子午流注纳甲法联合火针治疗。7 d为1个疗程，共治疗1个疗程。治疗1周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后中医证候积分的变化情况，比较2组患者治疗前后血尿酸的变化情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的中医证候积分均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善中医证候积分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的血尿酸水平明显改善（P＜ 0.05），且观察组在改善血尿酸水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗组总有效率为 100.00% （40/40），对照组为80.00%（32/40）。治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 子午流注纳甲法联合火针治疗急性痛风性关节炎，能够明显地改善患者的临床症状，降低患者血尿酸水平，疗效显著。
2022, 39(2):356-362.
摘要:
【目的】 观察穴位贴敷治疗过敏性哮喘患儿的临床疗效。【方法】 将128例过敏性哮喘患儿随机分为观察组和对照组，每组各64例，对照组给予雾化吸入布地奈德混悬液及口服孟鲁司特片治疗，观察组在对照组治疗的基础上，给予穴位贴敷治疗，2组均连续治疗2周。治疗2周后，评价2组患儿的临床疗效，观察2组患儿治疗前后1 s用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）、1 s用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）值的变化情况，以及血清总免疫球蛋白E（TlgE）、免疫球蛋白G4 （lgG4）、嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）水平和呼出气一氧化氮（FeNO）含量的变化情况。比较2组患者治疗前后中医证候评分与儿童哮喘控制测试问卷（C-ACT）评分的变化情况。【结果】（1）观察组总有效率为95.31%（61/64），对照组为84.38%（54/64）。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患儿的中医证候积分明显改善（P＜0.05），且观察组在改善中医证候积分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患儿的FeNO、TlgE、lgG4、ECP水平均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善FeNO、TlgE、lgG4、ECP水平方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后，2 组患儿的 FEV1、FVC、FEV1/FVC 水平均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善 FEV1、FVC、FEV1/FVC水平方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗后，2组患儿的C-ACT评分均明显改善（P＜ 0.05），且观察组在改善C-ACT评分方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 穴位贴敷治疗过敏性哮喘，能有效改善患儿临床症状，改善FeNO，血清TlgE、lgG4、ECP和肺功能等指标，控制哮喘复发，疗效显著。
【目的】 观察穴位贴敷治疗过敏性哮喘患儿的临床疗效。【方法】 将128例过敏性哮喘患儿随机分为观察组和对照组，每组各64例，对照组给予雾化吸入布地奈德混悬液及口服孟鲁司特片治疗，观察组在对照组治疗的基础上，给予穴位贴敷治疗，2组均连续治疗2周。治疗2周后，评价2组患儿的临床疗效，观察2组患儿治疗前后1 s用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）、1 s用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）值的变化情况，以及血清总免疫球蛋白E（TlgE）、免疫球蛋白G4 （lgG4）、嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）水平和呼出气一氧化氮（FeNO）含量的变化情况。比较2组患者治疗前后中医证候评分与儿童哮喘控制测试问卷（C-ACT）评分的变化情况。【结果】（1）观察组总有效率为95.31%（61/64），对照组为84.38%（54/64）。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患儿的中医证候积分明显改善（P＜0.05），且观察组在改善中医证候积分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患儿的FeNO、TlgE、lgG4、ECP水平均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善FeNO、TlgE、lgG4、ECP水平方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后，2 组患儿的 FEV1、FVC、FEV1/FVC 水平均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善 FEV1、FVC、FEV1/FVC水平方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗后，2组患儿的C-ACT评分均明显改善（P＜ 0.05），且观察组在改善C-ACT评分方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 穴位贴敷治疗过敏性哮喘，能有效改善患儿临床症状，改善FeNO，血清TlgE、lgG4、ECP和肺功能等指标，控制哮喘复发，疗效显著。
2022, 39(2):362-366.
摘要:
【目的】 通过数据分析挖掘针灸治疗帕金森病的取穴规律。【方法】 计算机检索2000年1月至2020年12月中国知网期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据知识服务平台（WanFang）中关于针灸治疗帕金森病的临床随机对照试验文献，将数据导入Microsoft Excel 2013建立数据库，并利用IBM SPSS Statistics 25.0与IBM SPSS Modeler 18.0软件对数据进行分析。【结果】 共纳入 96 篇文献，针灸处方 152 条，涉及腧穴 102 个，总频次 1 128 次。常用腧穴分别为风池（87 次）、合谷（85 次）、太冲（80次）等；常用经脉为足少阳胆经和督脉等。经关联规则分析，共得出67条腧穴关联规则，常用腧穴配伍为太冲-合谷、合谷-百会-太冲等。【结论】 基于数据挖掘针灸治疗帕金森病取穴规律是可行的，可为临床研究提供参考依据。
【目的】 通过数据分析挖掘针灸治疗帕金森病的取穴规律。【方法】 计算机检索2000年1月至2020年12月中国知网期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据知识服务平台（WanFang）中关于针灸治疗帕金森病的临床随机对照试验文献，将数据导入Microsoft Excel 2013建立数据库，并利用IBM SPSS Statistics 25.0与IBM SPSS Modeler 18.0软件对数据进行分析。【结果】 共纳入 96 篇文献，针灸处方 152 条，涉及腧穴 102 个，总频次 1 128 次。常用腧穴分别为风池（87 次）、合谷（85 次）、太冲（80次）等；常用经脉为足少阳胆经和督脉等。经关联规则分析，共得出67条腧穴关联规则，常用腧穴配伍为太冲-合谷、合谷-百会-太冲等。【结论】 基于数据挖掘针灸治疗帕金森病取穴规律是可行的，可为临床研究提供参考依据。
2022, 39(2):367-374.
摘要:
【目的】 系统评价针灸结合中药治疗癫痫的临床疗效与安全性。【方法】 通过计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普期刊全文数据库（VIP）、万方数据知识服务平台（WanFang）、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库，收集关于针灸结合中药治疗癫痫的随机对照试验或半随机对照试验。利用“Cochrane”提供的标准对纳入的研究进行质量评价及风险评估，采用RevMan 5.3软件对针灸结合中药治疗癫痫的有效率、不良反应率、脑电图恢复正常率、发作次数及发作时间进行Meta分析。【结果】 最终纳入17项研究进行Meta分析，共1 879例患者。Meta分析结果显示：①针灸结合中药治疗癫痫的总有效率高于西药[OR=3.96，95%CI（2.90，5.41），P＜0.01]；②针灸结合中药组的不良反应率低于西药组[OR=0.23，95%CI（0.11，0.47），P＜0.01]；③在脑电图恢复正常率方面针灸结合中药组优于西药组[OR =2.33，95%CI（1.35，4.04），P＜ 0.01]；④针灸结合中药在减少癫痫发作次数方面优于西药[SMD=-2.11，95%CI（-2.53，-1.69），P＜0.01]；⑤针灸结合中药组的发作时间短于西药组[SMD=-1.19，95%CI（-1.53，-0.85），P＜0.01]。【结论】 针灸结合中药治疗癫痫在提高总有效率、减少不良反应率、增加脑电图恢复正常率、降低发作次数及发作时间等方面比西药的效果好，并且疗效稳定。
【目的】 系统评价针灸结合中药治疗癫痫的临床疗效与安全性。【方法】 通过计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普期刊全文数据库（VIP）、万方数据知识服务平台（WanFang）、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库，收集关于针灸结合中药治疗癫痫的随机对照试验或半随机对照试验。利用“Cochrane”提供的标准对纳入的研究进行质量评价及风险评估，采用RevMan 5.3软件对针灸结合中药治疗癫痫的有效率、不良反应率、脑电图恢复正常率、发作次数及发作时间进行Meta分析。【结果】 最终纳入17项研究进行Meta分析，共1 879例患者。Meta分析结果显示：①针灸结合中药治疗癫痫的总有效率高于西药[OR=3.96，95%CI（2.90，5.41），P＜0.01]；②针灸结合中药组的不良反应率低于西药组[OR=0.23，95%CI（0.11，0.47），P＜0.01]；③在脑电图恢复正常率方面针灸结合中药组优于西药组[OR =2.33，95%CI（1.35，4.04），P＜ 0.01]；④针灸结合中药在减少癫痫发作次数方面优于西药[SMD=-2.11，95%CI（-2.53，-1.69），P＜0.01]；⑤针灸结合中药组的发作时间短于西药组[SMD=-1.19，95%CI（-1.53，-0.85），P＜0.01]。【结论】 针灸结合中药治疗癫痫在提高总有效率、减少不良反应率、增加脑电图恢复正常率、降低发作次数及发作时间等方面比西药的效果好，并且疗效稳定。
2022, 39(2):375-381.
摘要:
【目的】 探讨大蒜素对慢性肾衰竭大鼠的治疗作用及机制。【方法】 将50只SPF级SD大鼠随机分为假手术组、模型组及大蒜素低、中、高剂量组，每组各10只。除假手术组，其余各组大鼠采用5/6肾切除法建立慢性肾衰竭模型。造模成功后，大蒜素低、中、高剂量组分别给予10、20、40 mg·kg-1·d-1大蒜素灌胃，假手术组与模型组给予等体积生理盐水灌胃，每日1次，连续4周。应用全自动生化分析仪检测血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）水平，酶联免疫吸附分析（ELISA）检测大鼠血清白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平，采用苏木素-伊红（HE）染色和马松（Masson）染色观察肾组织病理学变化，采用蛋白免疫印迹（Western Blot）法检测肾组织Toll样受体（TLR）4、髓样细胞分化因子（MyD）88、核转录因子（NF）-κB蛋白表达水平，实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）法检测肾组织TLR4、MyD88、NF-κB mRNA表达水平。【结果】 与假手术组比较，模型组大鼠血清SCr、BUN、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著升高（均P＜0. 05），HE染色、Massion染色结果显示大鼠肾组织发生明显病理改变，肾组织中TLR4、MyD88、NF-κB蛋白及mRNA表达水平显著升高（均P＜0.05）；与模型组比较，大蒜素低、中、高剂量组大鼠血清SCr、BUN、IL-1β、IL-6、TNF-α水平下降（均P＜0.05），HE染色、Massion染色结果显示肾组织病理改变减轻，肾组织TLR4、MyD88、NF-κB蛋白及mRNA表达水平下降（均P＜0.05），且呈剂量依赖性。【结论】 大蒜素可能通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB 信号通路，抑制肾组织炎症反应，进而延缓慢性肾衰竭进程。
【目的】 探讨大蒜素对慢性肾衰竭大鼠的治疗作用及机制。【方法】 将50只SPF级SD大鼠随机分为假手术组、模型组及大蒜素低、中、高剂量组，每组各10只。除假手术组，其余各组大鼠采用5/6肾切除法建立慢性肾衰竭模型。造模成功后，大蒜素低、中、高剂量组分别给予10、20、40 mg·kg-1·d-1大蒜素灌胃，假手术组与模型组给予等体积生理盐水灌胃，每日1次，连续4周。应用全自动生化分析仪检测血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）水平，酶联免疫吸附分析（ELISA）检测大鼠血清白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平，采用苏木素-伊红（HE）染色和马松（Masson）染色观察肾组织病理学变化，采用蛋白免疫印迹（Western Blot）法检测肾组织Toll样受体（TLR）4、髓样细胞分化因子（MyD）88、核转录因子（NF）-κB蛋白表达水平，实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）法检测肾组织TLR4、MyD88、NF-κB mRNA表达水平。【结果】 与假手术组比较，模型组大鼠血清SCr、BUN、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著升高（均P＜0. 05），HE染色、Massion染色结果显示大鼠肾组织发生明显病理改变，肾组织中TLR4、MyD88、NF-κB蛋白及mRNA表达水平显著升高（均P＜0.05）；与模型组比较，大蒜素低、中、高剂量组大鼠血清SCr、BUN、IL-1β、IL-6、TNF-α水平下降（均P＜0.05），HE染色、Massion染色结果显示肾组织病理改变减轻，肾组织TLR4、MyD88、NF-κB蛋白及mRNA表达水平下降（均P＜0.05），且呈剂量依赖性。【结论】 大蒜素可能通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB 信号通路，抑制肾组织炎症反应，进而延缓慢性肾衰竭进程。
2022, 39(2):382-387.
摘要:
【目的】 探讨血必净注射液对大鼠睾丸扭转/复位缺血再灌注（I/R）损伤的修复作用。【方法】 将40只雄性SD大鼠随机分为假手术组，模型组，血必净低、高剂量组和地塞米松组，每组8只。除假手术组外，其他各组大鼠构建睾丸扭转/复位模型。术后，血必净低、高剂量组和地塞米松组大鼠分别对应腹腔注射0.5、2.0 mL·kg-1·d-1血必净注射液和0.5 mL·kg-1·d-1地塞米松，连续3 d。给药结束后，采用苏木素-伊红（HE）染色法观察睾丸组织病理学改变，酶联免疫吸附分析（ELISA）检测血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）和Toll样受体4（TLR4）的含量，采用硫代巴比妥酸法检测睾丸组织丙二醛（MDA）含量，采用羟胺法测定睾丸组织超氧化物歧化酶（SOD）水平，末端脱氧核苷酸转移酶介导的d UTP缺口末端标记（TUNEL）染色法检测睾丸组织生殖细胞凋亡水平。【结果】 与假手术组比较，模型组睾丸曲细精管排列紊乱，生殖细胞脱落，睾丸组织 MDA 含量、生殖细胞凋亡水平，血清 TNF-α、IL-1β 和 TLR4 水平均升高，睾丸组织 SOD 水平降低（均 P＜ 0.05）。与模型组比较，血必净组生精细胞排列逐渐清晰，脱落细胞减少，睾丸组织MDA含量、生殖细胞凋亡水平，血清TNF-α、IL-1β和TLR4水平均降低，睾丸组织SOD水平升高（均P＜0.05）。【结论】 血必净可改善睾丸I/R病理损伤，降低生殖细胞的凋亡，减轻氧化应激，降低炎症因子的表达，对大鼠睾丸扭转/复位I/R损伤有修复作用。
【目的】 探讨血必净注射液对大鼠睾丸扭转/复位缺血再灌注（I/R）损伤的修复作用。【方法】 将40只雄性SD大鼠随机分为假手术组，模型组，血必净低、高剂量组和地塞米松组，每组8只。除假手术组外，其他各组大鼠构建睾丸扭转/复位模型。术后，血必净低、高剂量组和地塞米松组大鼠分别对应腹腔注射0.5、2.0 mL·kg-1·d-1血必净注射液和0.5 mL·kg-1·d-1地塞米松，连续3 d。给药结束后，采用苏木素-伊红（HE）染色法观察睾丸组织病理学改变，酶联免疫吸附分析（ELISA）检测血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）和Toll样受体4（TLR4）的含量，采用硫代巴比妥酸法检测睾丸组织丙二醛（MDA）含量，采用羟胺法测定睾丸组织超氧化物歧化酶（SOD）水平，末端脱氧核苷酸转移酶介导的d UTP缺口末端标记（TUNEL）染色法检测睾丸组织生殖细胞凋亡水平。【结果】 与假手术组比较，模型组睾丸曲细精管排列紊乱，生殖细胞脱落，睾丸组织 MDA 含量、生殖细胞凋亡水平，血清 TNF-α、IL-1β 和 TLR4 水平均升高，睾丸组织 SOD 水平降低（均 P＜ 0.05）。与模型组比较，血必净组生精细胞排列逐渐清晰，脱落细胞减少，睾丸组织MDA含量、生殖细胞凋亡水平，血清TNF-α、IL-1β和TLR4水平均降低，睾丸组织SOD水平升高（均P＜0.05）。【结论】 血必净可改善睾丸I/R病理损伤，降低生殖细胞的凋亡，减轻氧化应激，降低炎症因子的表达，对大鼠睾丸扭转/复位I/R损伤有修复作用。
2022, 39(2):388-394.
摘要:
【目的】 探讨菟丝子总黄酮通过卵泡刺激素（FSH）-环磷酸腺苷（cAMP）信号轴对大鼠卵巢储备功能减退的改善作用。 【方法】 从68只雌性SD大鼠中抽取10只为正常组，其余构建卵巢储备功能减退模型。将成功建模的48只大鼠随机分为抑制剂组、模型组、抑制剂+菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮组，每组12只。抑制剂组灌胃H-89 0.1 mg/kg，抑制剂+菟丝子总黄酮组灌胃H-89 0.1 mg/kg+菟丝子总黄酮 530.1 mg/kg，菟丝子总黄酮组灌胃菟丝子总黄酮530.1 mg/kg，模型组、正常组灌胃等体积生理盐水，均连续4周，每周休息1 d。给药4周后，称取各组大鼠卵巢湿质量，计算卵巢指数，酶联免疫吸附分析（ELISA）检测大鼠血清性激素水平，苏木素-伊红（HE）染色观察卵巢组织形态学变化，ELISA 法检测卵巢组织中 cAMP 含 量，蛋白免疫印迹（Western Blot）法检测卵巢组织卵泡刺激素受体（FSHR）、蛋白激酶A（PKA）及磷酸化PKA（p-PKA）表达。 【结果】 模型组大鼠进食、二便、毛色、动情周期出现异常，卵巢萎缩明显，卵泡数量、黄体减少；与模型组比较，抑制剂组大鼠进食、二便、毛色、动情周期异常情况更严重，卵巢萎缩更明显，卵泡与黄体数量更少，而抑制剂组+菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮组大鼠进食、二便、毛色、动情周期，卵巢、卵泡与黄体数量明显改善。与正常组比较，抑制剂组、模型组、抑制剂+菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮组的左侧和右侧卵巢湿质量及卵巢指数降低，FSH、FSH/LH、E2水平升高，卵巢组织中cAMP含量降低，FSHR、p-PKA蛋白相对表达量降低（P＜0.05）；与抑制剂组比较，模型组、抑制剂+菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮组的左侧和右侧卵巢湿质量及卵巢指数升高，FSH、FSH/LH、E2水平降低，卵巢组织中cAMP含量升高，FSHR、p-PKA蛋白相对表达量升高（P＜0.05）；与模型组比较，抑制剂+菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮组的左侧和右侧卵巢湿质量及卵巢指数升高，FSH、FSH/LH、E2水平降低，卵巢组织中cAMP含量升高，FSHR、p-PKA蛋白相对表达量升高（P＜0.05）；与抑制剂+菟丝子总黄酮组比较，菟丝子总黄酮组的左侧和右侧卵巢湿质量及卵巢指数升高，FSH、FSH/LH、E2水平降低，卵巢组织中cAMP含量升高，FSHR、p-PKA蛋白相对表达量升高（P＜0.05）。【结论】 菟丝子总黄酮可能通过FSH-cAMP信号轴改善大鼠卵巢储备功能减退。
【目的】 探讨菟丝子总黄酮通过卵泡刺激素（FSH）-环磷酸腺苷（cAMP）信号轴对大鼠卵巢储备功能减退的改善作用。 【方法】 从68只雌性SD大鼠中抽取10只为正常组，其余构建卵巢储备功能减退模型。将成功建模的48只大鼠随机分为抑制剂组、模型组、抑制剂+菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮组，每组12只。抑制剂组灌胃H-89 0.1 mg/kg，抑制剂+菟丝子总黄酮组灌胃H-89 0.1 mg/kg+菟丝子总黄酮 530.1 mg/kg，菟丝子总黄酮组灌胃菟丝子总黄酮530.1 mg/kg，模型组、正常组灌胃等体积生理盐水，均连续4周，每周休息1 d。给药4周后，称取各组大鼠卵巢湿质量，计算卵巢指数，酶联免疫吸附分析（ELISA）检测大鼠血清性激素水平，苏木素-伊红（HE）染色观察卵巢组织形态学变化，ELISA 法检测卵巢组织中 cAMP 含 量，蛋白免疫印迹（Western Blot）法检测卵巢组织卵泡刺激素受体（FSHR）、蛋白激酶A（PKA）及磷酸化PKA（p-PKA）表达。 【结果】 模型组大鼠进食、二便、毛色、动情周期出现异常，卵巢萎缩明显，卵泡数量、黄体减少；与模型组比较，抑制剂组大鼠进食、二便、毛色、动情周期异常情况更严重，卵巢萎缩更明显，卵泡与黄体数量更少，而抑制剂组+菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮组大鼠进食、二便、毛色、动情周期，卵巢、卵泡与黄体数量明显改善。与正常组比较，抑制剂组、模型组、抑制剂+菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮组的左侧和右侧卵巢湿质量及卵巢指数降低，FSH、FSH/LH、E2水平升高，卵巢组织中cAMP含量降低，FSHR、p-PKA蛋白相对表达量降低（P＜0.05）；与抑制剂组比较，模型组、抑制剂+菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮组的左侧和右侧卵巢湿质量及卵巢指数升高，FSH、FSH/LH、E2水平降低，卵巢组织中cAMP含量升高，FSHR、p-PKA蛋白相对表达量升高（P＜0.05）；与模型组比较，抑制剂+菟丝子总黄酮组、菟丝子总黄酮组的左侧和右侧卵巢湿质量及卵巢指数升高，FSH、FSH/LH、E2水平降低，卵巢组织中cAMP含量升高，FSHR、p-PKA蛋白相对表达量升高（P＜0.05）；与抑制剂+菟丝子总黄酮组比较，菟丝子总黄酮组的左侧和右侧卵巢湿质量及卵巢指数升高，FSH、FSH/LH、E2水平降低，卵巢组织中cAMP含量升高，FSHR、p-PKA蛋白相对表达量升高（P＜0.05）。【结论】 菟丝子总黄酮可能通过FSH-cAMP信号轴改善大鼠卵巢储备功能减退。
2022, 39(2):395-401.
摘要:
【目的】 探讨浮萍-紫草药对对银屑病模型小鼠皮肤屏障功能的影响。【方法】 将120只BALB/c小鼠随机分为12组，即空白组，模型组，阳性对照组，浮萍低、中、高浓度组，紫草低、中、高浓度组，浮萍-紫草低、中、高浓度组。除空白组外，其余11组小鼠均采用背部涂抹咪喹莫特乳膏法建立银屑病模型，造模和给药同时进行。除空白组及模型组每日灌胃生理盐水外，阳性对照组灌胃阿维A的蒸馏水混悬液；浮萍低、中、高浓度组分别灌胃20、40、80 mg/kg木犀草素的蒸馏水混悬液；紫草低、中、高浓度组分别灌胃20、40、80 mg/kg紫草素的蒸馏水混悬液；浮萍-紫草低、中、高浓度组分别灌胃20、40、80 mg/kg木犀草素与紫草素的蒸馏水混悬液。1次/d，连续7 d。观察银屑病面积及严重指数（PASI）评分、经表皮水分丢失（TEWL）、角质层含水量（SCH）、皮肤湿度。【结果】 干预后，各中药组和阳性对照组的PASI评分、TEWL均显著低于模型组，SCH、皮肤湿度均显著高于模型组（P＜0.05），且各中药组上述指标的改善均优于阳性对照组，其中，浮萍-紫草组疗效更优。【结论】 中药浮萍、紫草分别或联合均能改善银屑病模型小鼠的皮损，对银屑病的皮肤屏障功能有修复作用，且药对的改善作用更加显著。
【目的】 探讨浮萍-紫草药对对银屑病模型小鼠皮肤屏障功能的影响。【方法】 将120只BALB/c小鼠随机分为12组，即空白组，模型组，阳性对照组，浮萍低、中、高浓度组，紫草低、中、高浓度组，浮萍-紫草低、中、高浓度组。除空白组外，其余11组小鼠均采用背部涂抹咪喹莫特乳膏法建立银屑病模型，造模和给药同时进行。除空白组及模型组每日灌胃生理盐水外，阳性对照组灌胃阿维A的蒸馏水混悬液；浮萍低、中、高浓度组分别灌胃20、40、80 mg/kg木犀草素的蒸馏水混悬液；紫草低、中、高浓度组分别灌胃20、40、80 mg/kg紫草素的蒸馏水混悬液；浮萍-紫草低、中、高浓度组分别灌胃20、40、80 mg/kg木犀草素与紫草素的蒸馏水混悬液。1次/d，连续7 d。观察银屑病面积及严重指数（PASI）评分、经表皮水分丢失（TEWL）、角质层含水量（SCH）、皮肤湿度。【结果】 干预后，各中药组和阳性对照组的PASI评分、TEWL均显著低于模型组，SCH、皮肤湿度均显著高于模型组（P＜0.05），且各中药组上述指标的改善均优于阳性对照组，其中，浮萍-紫草组疗效更优。【结论】 中药浮萍、紫草分别或联合均能改善银屑病模型小鼠的皮损，对银屑病的皮肤屏障功能有修复作用，且药对的改善作用更加显著。
2022, 39(2):402-409.
摘要:
【目的】 探讨甘草素对非小细胞肺癌（NSCLC）细胞放疗敏感性的作用及机制。【方法】 体外培养NSCLC细胞株A549。使用不同浓度甘草素处理，筛选20%抑制浓度（IC20）的甘草素浓度。经甘草素处理后，克隆形成实验观察细胞放疗敏感性，选择半数细胞存活分数（SF）对应的放射线剂量进行后续实验。A549细胞随机分为对照组、甘草素组、miR-21 mimics-NC组、miR-21 mimics组、甘草素+miR-21 mimics组。miR-21 mimics-NC组转染miR-21模拟物阴性对照，miR-21 mimics组、甘草素+miR-21 mimics组转染miR-21模拟物，24 h后观察转染效果，甘草素组、甘草素+miR-21 mimics组加入0.2 mmol/L 甘草素作用24 h、4 Gy 6 MV-X射线照射3 h进行后续实验。细胞计数试剂盒8（CCK-8）法检测细胞活力；流式细胞术检测细胞凋亡情况；定量聚合酶链反应（qPCR）检测miR-21、蛋白络氨酸磷酸酶MEG2 mRNA相对表达量；双荧光素酶报告基因实验验证 miR-21 与 MEG2 的靶向关系；蛋白免疫印迹（Western Blot）法检测 MEG2 蛋白相对表达量。【结果】 选取甘草素浓度为0.2 mmol/L，甘草素处理后，A549细胞SF降低（P＜0.05），放射增敏比＞1。与对照组比较，甘草素组细胞相对活力、miR-21相对表达量降低，细胞凋亡率、MEG2 mRNA和蛋白相对表达量升高（P＜0.05），miR-21 mimics组细胞相对活力、miR-21相对表达量升高，细胞凋亡率、MEG2 mRNA和蛋白相对表达量降低（P＜0.05）；与甘草素组比较，miR-21 mimics 组、甘草素+miR-21 mimics 组细胞相对活力、miR-21 相对表达量升高，细胞凋亡率、MEG2 mRNA 和蛋白相对表达量降低（P＜ 0.05）；与miR-21 mimics-NC组比较，miR-21 mimics组细胞相对活力、miR-21相对表达量升高，细胞凋亡率、MEG2 mRNA和蛋白相对表达量降低（P＜0.05）；与miR-21 mimics组比较，甘草素+miR-21 mimics组细胞相对活力、miR-21相对表达量降低，细胞凋亡率、MEG2 mRNA和蛋白相对表达量升高（P＜0.05）。双荧光素酶报告基因实验结果显示，miR-21直接靶向MEG2。【结论】 甘草素可以抑制NSCLC细胞增殖，促进细胞凋亡及增强放疗敏感性，其机制可能与调控miR-21对MEG2转录和翻译的抑制有关。
【目的】 探讨甘草素对非小细胞肺癌（NSCLC）细胞放疗敏感性的作用及机制。【方法】 体外培养NSCLC细胞株A549。使用不同浓度甘草素处理，筛选20%抑制浓度（IC20）的甘草素浓度。经甘草素处理后，克隆形成实验观察细胞放疗敏感性，选择半数细胞存活分数（SF）对应的放射线剂量进行后续实验。A549细胞随机分为对照组、甘草素组、miR-21 mimics-NC组、miR-21 mimics组、甘草素+miR-21 mimics组。miR-21 mimics-NC组转染miR-21模拟物阴性对照，miR-21 mimics组、甘草素+miR-21 mimics组转染miR-21模拟物，24 h后观察转染效果，甘草素组、甘草素+miR-21 mimics组加入0.2 mmol/L 甘草素作用24 h、4 Gy 6 MV-X射线照射3 h进行后续实验。细胞计数试剂盒8（CCK-8）法检测细胞活力；流式细胞术检测细胞凋亡情况；定量聚合酶链反应（qPCR）检测miR-21、蛋白络氨酸磷酸酶MEG2 mRNA相对表达量；双荧光素酶报告基因实验验证 miR-21 与 MEG2 的靶向关系；蛋白免疫印迹（Western Blot）法检测 MEG2 蛋白相对表达量。【结果】 选取甘草素浓度为0.2 mmol/L，甘草素处理后，A549细胞SF降低（P＜0.05），放射增敏比＞1。与对照组比较，甘草素组细胞相对活力、miR-21相对表达量降低，细胞凋亡率、MEG2 mRNA和蛋白相对表达量升高（P＜0.05），miR-21 mimics组细胞相对活力、miR-21相对表达量升高，细胞凋亡率、MEG2 mRNA和蛋白相对表达量降低（P＜0.05）；与甘草素组比较，miR-21 mimics 组、甘草素+miR-21 mimics 组细胞相对活力、miR-21 相对表达量升高，细胞凋亡率、MEG2 mRNA 和蛋白相对表达量降低（P＜ 0.05）；与miR-21 mimics-NC组比较，miR-21 mimics组细胞相对活力、miR-21相对表达量升高，细胞凋亡率、MEG2 mRNA和蛋白相对表达量降低（P＜0.05）；与miR-21 mimics组比较，甘草素+miR-21 mimics组细胞相对活力、miR-21相对表达量降低，细胞凋亡率、MEG2 mRNA和蛋白相对表达量升高（P＜0.05）。双荧光素酶报告基因实验结果显示，miR-21直接靶向MEG2。【结论】 甘草素可以抑制NSCLC细胞增殖，促进细胞凋亡及增强放疗敏感性，其机制可能与调控miR-21对MEG2转录和翻译的抑制有关。
2022, 39(2):410-417.
摘要:
【目的】 基于网络药理学预测壮肾固精方治疗IgA肾病的作用机制，为后续相关实验研究提供理论基础。【方法】 通过TCMSP 数据库和 TCMID 数据库获得壮肾固精方的有效化学成分和作用靶点，通过 OMIM 数据库、GeneCards 数据库及PharmGkb数据库获得IgA肾病的相关基因，取交集后得到壮肾固精方和IgA肾病的核心基因。使用STRING数据库构建靶标蛋白质间互作（PPI）网络，使用Cytoscape软件构建药物有效成分-靶基因网络并进行拓扑分析。最后，应用R语言将共有靶点进行基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析。【结果】共获得壮肾固精方的有效成分57种、1 213个IgA肾病相关基因。有效成分-靶基因网络拓扑分析得到度值前5位的有效成分为槲皮素、木犀草素、山柰酚、黄芩素、刺芒柄花素，度值前5位的靶点为PTGS2、PTGS1、PRSS1、DPP4、ESR1。GO分析显示生物学进程主要与氧化应激相关；KEGG富集分析结果显示壮肾固精方治疗IgA肾病可能与核因子KappaB（NF-κB）信号通路、白细胞介素7（IL-7）信号通路、肿瘤坏死因子（TNF）信号通路有关。【结论】 壮肾固精方可能主要通过调控细胞炎症反应和氧化应激过程发挥治疗IgA肾病的作用。
【目的】 基于网络药理学预测壮肾固精方治疗IgA肾病的作用机制，为后续相关实验研究提供理论基础。【方法】 通过TCMSP 数据库和 TCMID 数据库获得壮肾固精方的有效化学成分和作用靶点，通过 OMIM 数据库、GeneCards 数据库及PharmGkb数据库获得IgA肾病的相关基因，取交集后得到壮肾固精方和IgA肾病的核心基因。使用STRING数据库构建靶标蛋白质间互作（PPI）网络，使用Cytoscape软件构建药物有效成分-靶基因网络并进行拓扑分析。最后，应用R语言将共有靶点进行基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析。【结果】共获得壮肾固精方的有效成分57种、1 213个IgA肾病相关基因。有效成分-靶基因网络拓扑分析得到度值前5位的有效成分为槲皮素、木犀草素、山柰酚、黄芩素、刺芒柄花素，度值前5位的靶点为PTGS2、PTGS1、PRSS1、DPP4、ESR1。GO分析显示生物学进程主要与氧化应激相关；KEGG富集分析结果显示壮肾固精方治疗IgA肾病可能与核因子KappaB（NF-κB）信号通路、白细胞介素7（IL-7）信号通路、肿瘤坏死因子（TNF）信号通路有关。【结论】 壮肾固精方可能主要通过调控细胞炎症反应和氧化应激过程发挥治疗IgA肾病的作用。
2022, 39(2):417-421.
摘要:
【目的】 建立北柴胡与藏柴胡的顶空-气相色谱-离子迁移谱（HS-GC-IMS）的挥发性指纹图谱，用以快速鉴别北柴胡与藏柴胡。【方法】 使用键合交联聚乙二醇柱（MXT-WAX）和5%苯基-甲基聚硅氧烷柱（MXT-5）分别检测21批北柴胡和17批藏柴胡的挥发性指纹谱。分析北柴胡与藏柴胡的特征峰，并对特征峰进行主成分分析，以鉴别北柴胡与藏柴胡。【结果】 利用MXT-5 色谱柱检测获得北柴胡挥发性特征峰1个，藏柴胡挥发性特征峰5个，主成分1（PC-1）与主成分2（PC-2）总占比为87%；利用MXT-WAX 色谱柱检测获得北柴胡挥发性特征峰4个，藏柴胡挥发性特征峰 4个，主成分分析PC-1与PC-2总占比为 91%。【结论】 应用HS-GC-IMS并选用MXT-WAX 色谱柱可简单、快速、更好地区分北柴胡与藏柴胡。
【目的】 建立北柴胡与藏柴胡的顶空-气相色谱-离子迁移谱（HS-GC-IMS）的挥发性指纹图谱，用以快速鉴别北柴胡与藏柴胡。【方法】 使用键合交联聚乙二醇柱（MXT-WAX）和5%苯基-甲基聚硅氧烷柱（MXT-5）分别检测21批北柴胡和17批藏柴胡的挥发性指纹谱。分析北柴胡与藏柴胡的特征峰，并对特征峰进行主成分分析，以鉴别北柴胡与藏柴胡。【结果】 利用MXT-5 色谱柱检测获得北柴胡挥发性特征峰1个，藏柴胡挥发性特征峰5个，主成分1（PC-1）与主成分2（PC-2）总占比为87%；利用MXT-WAX 色谱柱检测获得北柴胡挥发性特征峰4个，藏柴胡挥发性特征峰 4个，主成分分析PC-1与PC-2总占比为 91%。【结论】 应用HS-GC-IMS并选用MXT-WAX 色谱柱可简单、快速、更好地区分北柴胡与藏柴胡。
2022, 39(2):422-426.
摘要:
功能性消化不良是临床常见消化系统疾病，亦为身心同病。其核心发病机制为“脑-肠轴”功能紊乱和脑肠互动异常，与心理因素紧密相关；中医病机为脾胃气机失调，神明之枢失衡，腑气失于通降。庄礼兴教授提出本病应心、脑、肠同调，首重调神，常取调神穴组四神针、神庭、本神、印堂、神门、三阴交、内关、足三里，配以合谷、太冲、申脉、照海等穴位，结合经络辨证与脏腑辨证，采用传统针刺导气同精法，形神、气血、阴阳并调，共奏安神定志、调畅气机之效。
功能性消化不良是临床常见消化系统疾病，亦为身心同病。其核心发病机制为“脑-肠轴”功能紊乱和脑肠互动异常，与心理因素紧密相关；中医病机为脾胃气机失调，神明之枢失衡，腑气失于通降。庄礼兴教授提出本病应心、脑、肠同调，首重调神，常取调神穴组四神针、神庭、本神、印堂、神门、三阴交、内关、足三里，配以合谷、太冲、申脉、照海等穴位，结合经络辨证与脏腑辨证，采用传统针刺导气同精法，形神、气血、阴阳并调，共奏安神定志、调畅气机之效。
2022, 39(2):427-431.
摘要:
总结冯淑兰教授基于经筋理论运用针刀治疗顽固性面神经炎的经验。冯淑兰教授认为颈部经筋失衡是顽固性面神经炎的重要病机，治疗时除面部治疗以外更注重松解颈部及其两侧筋结等肌肉失衡点。针刀治疗顽固性面神经炎的治疗点多选用枕部附着肌群、患侧乳突、颈椎棘突与横突压痛点，以松解颈部手足太阳与少阳经筋的筋结点为重点，恢复经筋正常形态，改善经脉气血输布，加快面神经功能的修复。
总结冯淑兰教授基于经筋理论运用针刀治疗顽固性面神经炎的经验。冯淑兰教授认为颈部经筋失衡是顽固性面神经炎的重要病机，治疗时除面部治疗以外更注重松解颈部及其两侧筋结等肌肉失衡点。针刀治疗顽固性面神经炎的治疗点多选用枕部附着肌群、患侧乳突、颈椎棘突与横突压痛点，以松解颈部手足太阳与少阳经筋的筋结点为重点，恢复经筋正常形态，改善经脉气血输布，加快面神经功能的修复。
2022, 39(2):432-435.
摘要:
四逆散为《伤寒论》专为气郁而设立的名方，具有疏肝理脾、透邪解郁之功。基于对四逆散调肝理脾、疏调气机功效的认识，万晓刚教授以四逆散为基础方，化裁运用于各种气血失调病证的治疗，尤以治疗甲状腺疾病、消化系统疾病和妇科疾病的效果突出。 治疗气血痰饮搏结之甲状腺疾病，分期辨证并辨明病理因素，对症处理，常配合散结、化痰、清 热、化瘀、养阴药；治疗气机升降失常、痰饮壅滞之消化系统疾病，重在疏理肝胆，调畅气机，常配合补气、逐痰、降 逆、通络药；治疗气血失和、痰瘀壅塞之妇科疾病，以调和气血、化痰散结、化瘀消癥为法，常配合培元、补血、调肝、化痰、化瘀药，疗效显著。
四逆散为《伤寒论》专为气郁而设立的名方，具有疏肝理脾、透邪解郁之功。基于对四逆散调肝理脾、疏调气机功效的认识，万晓刚教授以四逆散为基础方，化裁运用于各种气血失调病证的治疗，尤以治疗甲状腺疾病、消化系统疾病和妇科疾病的效果突出。 治疗气血痰饮搏结之甲状腺疾病，分期辨证并辨明病理因素，对症处理，常配合散结、化痰、清 热、化瘀、养阴药；治疗气机升降失常、痰饮壅滞之消化系统疾病，重在疏理肝胆，调畅气机，常配合补气、逐痰、降 逆、通络药；治疗气血失和、痰瘀壅塞之妇科疾病，以调和气血、化痰散结、化瘀消癥为法，常配合培元、补血、调肝、化痰、化瘀药，疗效显著。
2022, 39(2):436-440.
摘要:
施光其教授认为皮肌炎并发肺间质纤维化的病机为正虚为本，邪实为标；正虚为肺脾气虚，邪实为风、寒、湿、热乘虚侵袭人体，六气化火，内舍肺脏。治疗皮肌炎肺间质纤维化可参考肺痿论治，分为风伤皮毛、热伤血脉二型，在祛风方（主要由荆芥、防风、地肤子等组成）的基础上加减治疗，分别以祛风散寒、化痰散瘀及祛风止咳、清热化痰凉血为法，辨证论治，可取良效。
施光其教授认为皮肌炎并发肺间质纤维化的病机为正虚为本，邪实为标；正虚为肺脾气虚，邪实为风、寒、湿、热乘虚侵袭人体，六气化火，内舍肺脏。治疗皮肌炎肺间质纤维化可参考肺痿论治，分为风伤皮毛、热伤血脉二型，在祛风方（主要由荆芥、防风、地肤子等组成）的基础上加减治疗，分别以祛风散寒、化痰散瘀及祛风止咳、清热化痰凉血为法，辨证论治，可取良效。
2022, 39(2):441-447.
摘要:
收集《国医大师验案良方·脾胃卷》中关于国医大师治疗胃脘胀痛的医案，建立医案数据库，采用古今医案云平台V2.2.3进行数据挖掘和分析。结果共纳入胃脘胀痛医案70个，涉及184味中药。四诊资料统计分析结果显示，胃脘胀痛的基本病机可分为肝胃失和及脾虚挟湿两类，治法以养胃阴、补益脾气、活血化瘀、理气、疏肝为主。治疗胃脘胀痛的高频药物为白芍、炙甘草、黄连、延胡索、半夏、甘草、白术、香附、厚朴、太子参等，性味以甘、温为主，主要入脾、胃、肝 经。关联规则分析结果显示国医大师论治胃脘胀痛，虚则补之，采用养胃阴、补益脾气以治其本；实则泻之，采用活血化瘀、疏肝理气治其标。复杂网络分析得出核心方药组成为半夏、白术、黄连、白芍、延胡索、香附、甘草（炙甘草）。分析结果提示国医大师治疗胃脘胀痛多用入脾、胃二经之甘温药，采用养胃阴、补益脾气治法的同时不忘疏肝理气、活血化瘀，虚实兼顾，标本同调。
收集《国医大师验案良方·脾胃卷》中关于国医大师治疗胃脘胀痛的医案，建立医案数据库，采用古今医案云平台V2.2.3进行数据挖掘和分析。结果共纳入胃脘胀痛医案70个，涉及184味中药。四诊资料统计分析结果显示，胃脘胀痛的基本病机可分为肝胃失和及脾虚挟湿两类，治法以养胃阴、补益脾气、活血化瘀、理气、疏肝为主。治疗胃脘胀痛的高频药物为白芍、炙甘草、黄连、延胡索、半夏、甘草、白术、香附、厚朴、太子参等，性味以甘、温为主，主要入脾、胃、肝 经。关联规则分析结果显示国医大师论治胃脘胀痛，虚则补之，采用养胃阴、补益脾气以治其本；实则泻之，采用活血化瘀、疏肝理气治其标。复杂网络分析得出核心方药组成为半夏、白术、黄连、白芍、延胡索、香附、甘草（炙甘草）。分析结果提示国医大师治疗胃脘胀痛多用入脾、胃二经之甘温药，采用养胃阴、补益脾气治法的同时不忘疏肝理气、活血化瘀，虚实兼顾，标本同调。
2022, 39(2):448-451.
摘要:
糖尿病前期可归属中医的“脾瘅”，是一种血糖异常的高代谢综合征。糖尿病前期人群是糖尿病高危人群。中医认为“脾瘅”的病位在脾，脾虚为其起病之根源，而痰瘀互结贯穿病机之始终。治疗采用祛痰化浊、活血化瘀之法，以二陈汤合桃红四物汤加减治疗为主，直除病根；以健脾祛湿食疗方为辅，配合饮食控制和适当运动，可获良效。
糖尿病前期可归属中医的“脾瘅”，是一种血糖异常的高代谢综合征。糖尿病前期人群是糖尿病高危人群。中医认为“脾瘅”的病位在脾，脾虚为其起病之根源，而痰瘀互结贯穿病机之始终。治疗采用祛痰化浊、活血化瘀之法，以二陈汤合桃红四物汤加减治疗为主，直除病根；以健脾祛湿食疗方为辅，配合饮食控制和适当运动，可获良效。
2022, 39(2):452-458.
摘要:
综述近年来硬皮病的发病机制与中西医治疗方法。硬皮病是一种主要累及皮肤、黏膜组织并以纤维化和硬化为主要特征的结缔组织疾病，自身免疫改变和纤维化是该病的突出特征，其发病机制涉及血管异常、结缔组织异常、免疫改变等。西医治疗硬皮病通常采用药物硝苯地平、泼尼松、波生坦、青霉胺、秋水仙碱、伊洛前列腺素、环磷酰胺、霉酚酸酯等，同时结合光疗。用于治疗硬皮病的中药方有葛根汤、补中益气汤、加味阳和汤、当归四逆汤、皮痹方等，同时可结合中医外治法如熏洗、外用酊剂、中药热敷、针灸、艾灸等，均可取得较好的疗效。有关硬皮病的研究今后需进一步明确发病机制，进而采取有效方式以改善免疫缺陷引起的症状；制定特定器官并发症的精准治疗方案及实施个体化管理将是减少硬皮病并发症和改善预后的有效方式。
综述近年来硬皮病的发病机制与中西医治疗方法。硬皮病是一种主要累及皮肤、黏膜组织并以纤维化和硬化为主要特征的结缔组织疾病，自身免疫改变和纤维化是该病的突出特征，其发病机制涉及血管异常、结缔组织异常、免疫改变等。西医治疗硬皮病通常采用药物硝苯地平、泼尼松、波生坦、青霉胺、秋水仙碱、伊洛前列腺素、环磷酰胺、霉酚酸酯等，同时结合光疗。用于治疗硬皮病的中药方有葛根汤、补中益气汤、加味阳和汤、当归四逆汤、皮痹方等，同时可结合中医外治法如熏洗、外用酊剂、中药热敷、针灸、艾灸等，均可取得较好的疗效。有关硬皮病的研究今后需进一步明确发病机制，进而采取有效方式以改善免疫缺陷引起的症状；制定特定器官并发症的精准治疗方案及实施个体化管理将是减少硬皮病并发症和改善预后的有效方式。
2022, 39(2):458-462.
摘要:
综述有关中药煎煮方法的文献，从中药汤剂的煎煮方法、煎煮容器、煎煮用水量和浸泡处置、煎煮火候和时间、特殊煎煮方式等方面对中药汤剂的煎煮及相关影响因素进行了整理和分析。 提出中药汤剂的科学煎煮方法的建立应在继承传统煎煮方法的基础上，结合现代科学技术，使中药最大限度地发挥疗效。在以后的研究中，要根据复方中的各单味药属性进行煎煮数据管理，使传统的煎煮方法理论化、规范化，真正实现中药的科学煎煮，切实提高中药在实际应用中的临床疗效。
综述有关中药煎煮方法的文献，从中药汤剂的煎煮方法、煎煮容器、煎煮用水量和浸泡处置、煎煮火候和时间、特殊煎煮方式等方面对中药汤剂的煎煮及相关影响因素进行了整理和分析。 提出中药汤剂的科学煎煮方法的建立应在继承传统煎煮方法的基础上，结合现代科学技术，使中药最大限度地发挥疗效。在以后的研究中，要根据复方中的各单味药属性进行煎煮数据管理，使传统的煎煮方法理论化、规范化，真正实现中药的科学煎煮，切实提高中药在实际应用中的临床疗效。
