【目的】 观察瓜蒌薤白桂枝汤治疗痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。【方法】 将60例痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组，每组各30例。对照组给予常规西药治疗，治疗组在对照组的常规治疗基础上加用瓜蒌薤白桂枝汤治疗，疗程为4周。观察2组患者治疗前后心绞痛发作情况、中医证候积分和血脂水平的变化情况，评价2组患者的心电图疗效、中医证候疗效和安全性。【结果】（1）治疗4周后，治疗组心电图疗效和中医证候疗效的总有效率分别为83.33%（25/30）和90.00%（27/30），对照组分别为56.67%（17/30）和73.33%（22/30），组间比较，治疗组的心电图疗效和中医证候疗效均明显优于对照组（P < 0.05）。（2）治疗后，2组患者的心绞痛每周发作次数均较治疗前减少（P < 0.05），每次持续时间均较治疗前缩短（P < 0.05），且治疗组对心绞痛每周发作次数和每次持续时间的改善作用均明显优于对照组（P < 0.05）。（3）治疗后，2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低（P < 0.05），且治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组（P < 0.05）。（4）治疗后，2组患者血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均较治疗前下降（P < 0.05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均较治疗前升高（P < 0.05），且治疗组对血清TG、TC、LDL-C水平的降低作用及对血清HDL-C水平的升高作用均明显优于对照组（P < 0.05）。（5）治疗过程中，2组患者均未出现不良反应。【结论】 瓜蒌薤白桂枝汤治疗痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛临床疗效显著，能有效减轻临床症状，改善心电图情况，调节血脂水平，且具有较高的安全性。

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黑龙江中医药大学优秀青年学术带头人支持计划（编号：2018RCD23）；第四批全国中医（临床、基础）优秀人才研修项目（编号：J20184832009）；黑龙江省普通高等学校青年学术骨干支持计划项目（编号：1253G054）；黑龙江中医药大学“优秀创新人才支持计划”项目