【目的】 观察针刺联合解毒除痹汤治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎的临床疗效，并探讨其可能的作用机制。【方法】将102例湿热痹阻型急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组，每组各51例，观察组给予针刺联合解毒除痹汤治疗，对照组给予秋水仙碱口服治疗。连续治疗2周。治疗2周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后血清白细胞介素（IL）-18、基质金属蛋白酶3（MMP-3）、IL-6以及转化生长因子β1（TGF-β1）、尿酸（UA）、前列腺素E2（PGE2）的变化情况，比较2组患者治疗前后中医症状积分的变化情况，并评价2组不良反应的发生情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的血清IL-6、IL-18、MMP-3水平均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善血清IL-6、IL-18、MMP-3水平方面明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的血清TGF-β1、PGE2、UA水平均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善血清 TGF-β1、PGE2、UA 水平方面明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的中医症状积分均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善中医症状积分方面明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）观察组总有效率为92.16%（47/51），对照组为75.54%（37/51）。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）观察组不良反应总发生率为5.89%（3/51），对照组为27.45%（14/51）。2组不良反应总发生率比较，观察组明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 针刺联合解毒除痹汤治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎能够明显地改善患者临床症状，且不良反应少，疗效显著。

R246.9

海南省自然科学基金面上项目（编号：819MS147）