[关键词]
[摘要]
【目的】 观察左归饮加黄连阿胶汤联合针刺治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效。【方法】 将66例PCOS不孕症患者随机分为观察组和对照组,每组各33例,观察组给予左归饮联合黄连阿胶汤加减配合针刺疗法治疗,对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊口服治疗。共治疗3个月经周期。治疗3个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)含量的变化情况,以及子宫内膜厚度(ET)、子宫内膜螺旋动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)的情况。比较2组患者治疗前后中医证候积分的变化情况。治疗1年后随访,比较2组患者的妊娠情况,包括妊娠率、排卵恢复率、月经正常率及流产率的情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的FSH、E2、T、LH水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善FSH、E2、T、LH水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的ET、PI、RI水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善ET、PI、RI水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组总有效率为93.94%(31/33),对照组为72.73%(24/33)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗1年后随访,观察组妊娠率66.67%(22/33),排卵恢复率90.91%(30/33),月经正常率93.94%(31/33),流产率9.09%(2/33);对照组妊娠率39.39%(13/33),排卵恢复率69.70%(23/33),月经正常率72.73%(24/33),流产率30.77%(4/33)。观察组妊娠率、排卵恢复率、月经正常率及流产率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗后,观察组患者的中医证候积分明显改善(P<0.05),对照组患者的中医证候积分稍有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在改善中医证候积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】 左归饮加黄连阿胶汤联合针刺治疗PCOS不孕症,能明显改善患者性激素水平与子宫内膜容受性,有利于患者排卵及月经的恢复,能够提升临床妊娠率,改善患者的临床症状,临床疗效显著。
[Key word]
[Abstract]
[中图分类号]
R246.9
[基金项目]
深圳市科技计划资助项目(编号:JCY20170817094838619);深圳市医疗卫生三名工程资助项目(编号:SZSM201512043);李惠林广东省名老中医专家传承工作室资助项目