【目的】 探讨黄芪组分对糖尿病肾病大鼠循环及肾脏局部肾素-血管紧张素系统的影响。【方法】 将55只SD大鼠随机分为正常组（10只）与造模组（45只）。将造模组大鼠采用链脲佐菌素腹腔注射法构建成糖尿病肾病模型。成功造模后，将造模组大鼠随机分为模型组、黄芪多糖组、黄芪总皂苷组。2个治疗组对应给予相应药物灌胃，正常组和模型组给予等体积的蒸馏水灌胃。连续给药12周。治疗期间，每4周动态观察尿量及24 h尿微量白蛋白，12周后计算肾质量/体质量比值，采用放射免疫法检测血浆及肾组织中肾素、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）含量，分别采用实时定量聚合酶链反应（RT-PCR）法与免疫组织化学法检测肾组织中血管紧张素转化酶（ACE）mRNA与蛋白表达水平。【结果】 与正常组比较，模型组大鼠尿量、24 h尿微量白蛋白量、肾质量/体质量比值增加（P < 0.01），肾组织病理可见轻度系膜增生，细胞外基质略增多，血浆及肾组织中肾素、AngⅡ含量，肾组织中ACE mRNA与蛋白表达水平均明显增高（P < 0.01）。与模型组比较，黄芪多糖组、黄芪总皂苷组大鼠尿量、24 h尿微量白蛋白量、肾质量/体质量比值降低（P < 0.01），肾脏病理形态学得到一定改善，血浆及肾组织中AngⅡ含量、肾组织中ACE mRNA与蛋白表达水平均降低（P < 0.01）。黄芪总皂苷组大鼠血浆及肾组织肾素活性较模型组显著降低（P < 0.01），而黄芪多糖组血浆及肾组织肾素活性与模型组比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。【结论】 黄芪多糖和黄芪总皂苷可防止或延缓糖尿病肾病的进展，其降低糖尿病肾病微量白蛋白尿的机制可能与抑制肾素-血管紧张素系统的过度激活有关。

R285.5

广东省基础与应用基础研究基金资助项目（编号：2019A1515110368）