【目的】 观察柴胡龙骨牡蛎汤治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。【方法】 将70例肝郁化火型失眠患者随机分为治疗组和对照组，每组各35例。2组患者均于治疗前给予睡眠卫生教育，在此基础上，治疗组给予柴胡龙骨牡蛎汤颗粒剂治疗，对照组给予谷维素片治疗，疗程为2周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分的变化情况，评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗过程中，治疗组脱落3例，对照组脱落1例，最终共有66例患者完成试验，其中治疗组32例、对照组34例。（2）治疗2周后，治疗组的总有效率为78.13％（25/32），对照组为38.24％（13/34）；组间比较（非参数秩和检验），治疗组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，治疗组患者的 PSQI 总分较治疗前明显降低（P＜0.05），而对照组治疗前后变化不明显（P＞0.05）；组间比较，治疗组对PSQI总分的降低作用明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 柴胡龙骨牡蛎汤治疗肝郁化火型失眠疗效确切，可有效改善患者的睡眠质量及其他相关临床症状。

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