【目的】 系统评价中药治疗卒中后吞咽障碍的有效性和安全性。【方法】 计算机检索 PubMed、EMbase、The CochraneLibrary、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）和万方数据库（Wanfang），搜集关于中药治疗卒中后吞咽障碍的相关随机对照试验（RCT），采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析，并根据 GRADE 方法对结果进行质量评价。【结果】 最终纳入 23 项 RCTs 进行 Meta 分析，共 1 909 例患者。Meta 分析结果显示：①在降低洼田饮水试验（WST）评分方面，中药联合康复治疗优于单纯康复治疗[MD = -0.66，95%CI（-0.86，-0.46），P＜0.000 01]；②在提高视频吞咽造影检查（VFSS）评分方面，中药联合康复治疗优于单纯康复治疗[MD = 1.59，95%CI（1.04，2.13），P＜0.000 01]；③在降低标准吞咽功能检查法（SSA）评分方面，单纯中药治疗优于安慰剂治疗[MD = -1.33，95%CI（-2.02，-0.65），P = 0.000 1]和空白组[MD = -9.19，95%CI（-10.17，-8.21），P＜0.000 01]。根据GRADE评价，证据的质量为低级或极低级。【结论】 中药或中药联合康复治疗卒中后吞咽障碍是有效且相对安全的；但该结论的证据质量等级不高，研究结论需谨慎对待，且需更多高质量、设计严谨、样本量充足的RCTs加以验证。

R255.2

国家中医药管理局中医药循证能力建设项目（编号：2019XZZX-NB002）；广州中医药大学一流学科建设项目（编号：XK2019025）