【目的】 探讨汉防己甲素对免疫球蛋白A（IgA）肾病大鼠肾功能紊乱和肾组织损伤的影响。【方法】 将60只雄性SD大鼠随机分为正常组，模型组，汉防己甲素5、15、30 mg·kg-1组，每组10只。除正常组，其余各组大鼠均采用脂多糖+牛血清蛋白+四氯化碳法建立IgA肾病模型。成功造模后，汉防己甲素5、15、30 mg·kg-1组分别给予对应剂量的药物腹腔注射，正常组和模型组给予等体积的生理盐水腹腔注射，连续28 d。给药结束后，检测24 h尿蛋白，血清肌酐、尿素氮水平，苏木素-伊红（HE）染色法观察肾组织病理损伤，末端脱氧核苷酸转移酶介导的d UTP缺口末端标记（TUNEL）染色法观察肾组织细胞凋亡情况，酶联免疫吸附分析（ELISA）法检测肾组织和血清中白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素10（IL-10）水平，采用水溶性四唑盐1（WST-1）法测定血清总超氧化物歧化酶（SOD）活力，微板法测定乳酸脱氢酶（LDH）活力，硫代巴比妥酸（TBA）法测定丙二醛（MDA）含量，蛋白免疫印迹法检测肾组织Caspase-3、Caspase-9、沉默信息调节因子2相关酶1（SIRT1）、P65、pP65蛋白表达水平。【结果】 与正常组比较，模型组大鼠尿蛋白，血清肌酐、尿素氮水平升高，肾组织TUNEL阳性细胞明显增多，肾组织cleaved Caspase-3/Caspase-3、cleaved Caspase-9/Caspase-9比值，肾组织和血清中IL-6水平，血清MDA、LDH水平，肾组织p-P65/P65比值显著升高（均P＜0.05），血清IL-10水平亦升高，但差异无统计学意义（P > 0.05），而血清SOD水平、肾组织SIRT1蛋白水平显著降低（均P＜0.05）。与模型组比较，汉防己甲素15、30 mg·kg-1组蛋白尿，血清肌酐、尿素氮水平降低，肾组织TUNEL阳性细胞明显减少，肾组织cleaved Caspase-3/Caspase-3、cleaved Caspase-9/Caspase-9比值，肾组织和血清中IL-6水平，血清MDA、LDH水平，肾组织p-P65/P65比值显著降低（均P＜0.05），肾组织和血清中IL-10水平，血清SOD水平、肾组织SIRT1蛋白水平显著升高（均P＜0.05）。【结论】 汉防己甲素具有修复IgA肾病大鼠肾功能紊乱和肾组织损伤的作用。

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陕西省重点研发计划项目（编号：2017SF-097）