【目的】 总结不同年龄段儿童传染性单核细胞增多症（IM）的临床特点并探讨其发生肝功能异常的危险因素。【方法】 回顾性分析2017年8月1日至2020年8月1日在广州中医药大学第一附属医院儿科住院部确诊为IM的85例患儿，回顾其临床资料，总结其中医证候特点及不同年龄段儿童 IM 发病特点，并运用多因素 Logistics 回归分析合并肝功能异常的危险因素。【结果】（1）85例IM患儿中以男性为主，发病年龄以学龄前为主，发病节气以霜降、寒露、处暑最多见。（2）临床表现方面：以发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大的三联征为主要临床表现，分别占94.1%（80/85）、98.8%（84/85）和100.0%（85/85），且大多数IM患儿伴有鼻塞表现，但皮疹少发；其中脾肿大及皮疹在不同年龄组间差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）中医证型分布方面，以热毒壅滞证最常见，占69.4%（59/85），其他从高到低依次为热毒炽盛证、热邪犯肺证和正虚邪恋证，分别为17.6%（15/85）、10.6%（9/85）和2.4%（2/85）。（4）有近半数的IM患儿合并有肝功能异常，在常见的危险因素中，发病年龄及节气与IM合并肝功能异常关系较密切（P＜0.05或P＜0.01），即患儿的年龄越大[OR = 2.839，95%CI（1.406，5.731）]、发病节气越往后[OR = 1.118，95%CI（1.003，1.247）]，其发生肝功能异常的可能性越大。【结论】 IM患儿的中医证型主要为热毒壅滞证；发病年龄及节气是IM合并肝功能异常的危险因素。

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