【目的】 观察雷火灸联合独活寄生汤对脾肾亏虚、湿注关节型膝骨关节炎患者膝关节功能、疼痛及血清炎症因子的影响。【方法】 将94例脾肾亏虚、湿注关节型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各47例。对照组给予氨基葡萄糖口服联合关节腔注射药物治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予雷火灸联合独活寄生汤治疗。连续治疗5周。治疗5周后，观察2组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数（WOMAC）评分的变化情况，以及膝关节活动范围（ROM）与Lysholm膝关节量表评分的变化情况。比较2组患者治疗前后血清白细胞介素1β（IL-1β）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）的变化情况。【结果】（1）研究过程中，治疗组剔除1例、脱落1例，对照组剔除1例、脱落2例。最终治疗组45例、对照组44例纳入疗效统计。（2）治疗后，2组患者的WOMAC指数评分均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善WOMAC指数评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2 组患者的主动屈膝 ROM、Lysholm 膝关节评分均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善主动屈膝ROM、Lysholm 膝关节评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后，2组患者的血清IL-1β及TNF-α水平均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善血清IL-1β及TNF-α水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 在西医治疗的基础上应用雷火灸联合独活寄生汤能明显改善脾肾亏虚、湿注关节型膝骨关节炎患者的疼痛症状，提高患者膝关节功能、改善患者血清炎症因子的水平，从而提高患者生活质量，疗效显著。

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河北省中医药管理局中医药类科研计划资助项目（编号：2019264）