【目的】评价四君子合温胆汤加减方治疗脾肾气虚夹痰瘀型早期痛风性肾病[肾小球滤过率（GFR）≥ 30 mL/（min·1.73 m2）]的有效性及安全性。【方法】 将74例脾肾气虚夹痰瘀型早期痛风性肾病患者随机分为治疗组和对照组，每组各37例。2组患者均给予常规治疗（包括饮食治疗、碱化尿液和对症治疗等），在此基础上，对照组给予口服非布司他片治疗，治疗组给予非布司他片联合四君子合温胆汤加减方治疗，疗程为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分及血尿酸（SUA）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C（Cys-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标的变化情况，并评价2组患者的西医临床疗效、中医证候疗效及安全性。【结果】（1）治疗8周后，治疗组的西医临床疗效和中医证候疗效的总有效率分别为97.30%（36/37）、94.59%（35/37），对照组分别为75.68%（28/37）、43.24%（16/37），组间比较，治疗组的西医临床疗效和中医证候疗效均明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低（P＜0.05），且治疗组的降低作用明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后，治疗组患者的SUA、Cys-C、BUN、SCr水平及对照组的SUA、BUN、SCr水平均较治疗前明显降低（P＜0.05），且治疗组对SUA、Cys-C、BUN、SCr水平的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（4）治疗后，对照组的TC、TG、LDL-C水平均无明显变化（P＞0.05），而治疗组的TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）；组间比较，治疗组对TC、TG、LDL-C水平的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（5）治疗过程中，2组患者均无明显的不良反应情况发生。【结论】 在非布司他片基础上联合四君子合温胆汤加减方，能有效改善脾肾气虚夹痰瘀型早期痛风性肾病患者的肾功能、血脂情况及临床症状，其疗效优于单纯非布司他片治疗。

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