【目的】 通过对179例无锡地区老年性骨质疏松症患者的中医证候进行聚类分析，找寻其中医证候分布的特点和规律。【方法】 选择2014年1月 ~ 2015年1月在无锡市中医医院就诊的179例老年性骨质疏松症患者作为研究对象，首先把相关证候进行系统变量聚类分析，再进行主成分分析，最后归纳出证型。【结果】（1）纳入研究的老年性骨质疏松症的证候条目共53 条，其中腰膝酸软、腰背刺痛、神疲乏力、齿摇发脱、纳呆食少等出现频率较高，分别为 59.78%（107/179）、56.42%（101/179）、52.51%（94/179）、45.81%（82/179）、41.34%（74/179）。（2）聚类分析及主成分分析结果显示，聚为脾肾阳虚证、气虚血瘀证、肝肾阴虚证和肾精不足证等4型，分布较清晰，比较符合临床实际。【结论】 无锡地区老年性骨质疏松症可分为脾肾阳虚证、气虚血瘀证、肝肾阴虚证和肾精不足证等4个证型，病机以虚证、瘀证为主，病位在肾、脾、肝。

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江苏省无锡市卫生与计划生育委员会中医药科研项目（编号：ZYZL201804）；江苏省无锡市卫生与计划生育委员会科研面上项目（编号：MS201418）