【目的】 观察烧山火复式手法针刺治疗脾胃虚弱证腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的临床疗效。【方法】 将80例脾胃虚弱证IBS-D患者随机分为治疗组和对照组，每组各40例。治疗组给予烧山火复式手法针刺治疗，对照组给予单式提插补法针刺治疗。2组患者均隔天治疗1次，每周治疗3次，周日休息1 d，总疗程4周，共治疗12次。治疗4周后，评价2组患者的临床疗效，观察2组患者治疗前后中医证候评分、IBS严重程度评分的变化情况，并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的各个中医证候评分及证候总积分均较治疗前明显下降（P＜0.05），治疗组患者大便稀溏、畏寒怕冷、精神疲乏证候评分及证候总积分均明显降低，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。（2）治疗后，2组患者IBS严重程度评分均较治疗前明显下降（P＜0.05），且治疗组对IBS严重程度评分的降低作用明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗组总有效率为92.5%（37/40），对照组为75.0%（30/40）。治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）研究过程中，未发生严重不良反应以及患者脱落等情况。【结论】 烧山火复式手法针刺治疗脾胃虚弱证腹泻型肠易激综合征，可有效改善患者的临床症状，提高患者生活质量，临床疗效显著。

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