【目的】 观察反复体外受精联合胚胎移植（IVF-ET）失败者接受3种不同针灸预处理后子宫内膜容受性（ER）的变化情况，寻找调整ER最佳的针灸预处理方法。【方法】 将90例反复IVF-ET失败后低ER、未行胚胎移植（ET）患者随机分为针刺组、电针组和温针组，每组各30例。针刺组在月经干净后卵泡期开始行普通针刺治疗，至排卵期停止，连续治疗3个月经周期；电针组在针刺组基础上行电针治疗；温针组在针刺组基础上行温针治疗。观察3组患者治疗前后子宫内膜形态、子宫内膜下血流类型的变化情况，比较3组患者的胚胎种植率和临床妊娠率。【结果】（1）治疗前，针刺组、电针组和温针组患者血促黄体生成素（LH）峰日内膜a型率和子宫内膜下血流A型率比较[均分别为0.0%（0/30）、0.0%（0/30）和0.0%（0/30）]，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，针刺组、电针组和温针组患者内膜 a 型率和 A 型率[均分别为 33.3%（10/30）、66.7%（20/30）和93.3%（28/30）]均明显高于治疗前（P＜0.05），其中温针组内膜a型率和子宫内膜下血流A型率较针刺组和电针组明显提高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，温针组患者的胚胎种植率为23.3%（7/30），高于针刺组的13.3%（4/30）和电针组的16.7%（5/30），差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，温针组患者的临床妊娠率为46.7%（14/30），高于针刺组的26.7%（8/30）和电针组的33.3%（10/30），差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 在3种针灸预处理方法中，温针灸更能有效地改善反复IVF-ET失败患者的子宫内膜容受性，帮助其获得再次移植成功。

R246.3

佛山市卫生和计划生育局医学科研项目（编号：20190145）