【目的】 探讨血府逐瘀汤合四苓散加减治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿的临床疗效。【方法】 将60例（60眼）气滞血瘀型视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例（30眼）。对照组给予视网膜激光光凝术治疗，治疗组给予血府逐瘀汤合四苓散加减治疗，15 d为1个疗程，共观察6个疗程。观察2组患者治疗前后平均视力水平及视力分布的变化情况，评价 2 组患者的总体疗效、中医证候疗效、荧光素血管造影（FFA）疗效和光学相干层析成像（OCT）疗效。【结果】（1）治疗后，2组患者的视力分布情况及平均视力水平均较治疗前明显改善（P＜0.05），且治疗组的改善作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗3个月后，治疗组在总体疗效、中医证候疗效、FFA疗效和OCT疗效方面的总有效率分别为83.3%（25/30）、90.0%（27/30）、83.3%（25/30）和83.3%（25/30），对照组分别为50.0%（15/30）、60.0%（18/30）、53.3%（16/30）和50.0%（15/30），组间比较，治疗组的总体疗效、中医证候疗效、FFA疗效和OCT疗效均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 血府逐瘀汤合四苓散加减治疗气滞血瘀型视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿疗效显著，可有效改善患者视力和促进黄斑水肿、视网膜出血的吸收。

R276.7；R774.1