【目的】观察连朴饮联合黎药治疗慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证的临床疗效。【方法】将70例经胃镜、病理检查确诊为慢性萎缩性胃炎，同时伴有幽门螺杆菌（Hp）感染，且中医辨证为脾胃湿热证的患者，随机分为治疗组和对照组，每组各35例。治疗组给予连朴饮联合黎药治疗，对照组给予荆花胃康胶丸、硫糖铝分散片配合三联疗法（胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、甲磺酸左氧氟沙星片）治疗。4周为1个疗程，共治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后中医证候积分和胃蛋白酶原（PGⅠ、PGⅡ和PGⅠ/PGⅡ）的变化情况，评价2组患者的中医证候疗效、胃镜疗效、Hp感染疗效及用药安全性。【结果】（1）治疗12周后，治疗组和对照组的中医证候疗效总有效率分别为88.6%（31/35）、62.9%（22/35），胃镜疗效总有效率分别为85.7%（30/35）、62.9%（22/35），治疗组的中医证候疗效和胃镜疗效均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，除对照组的嗳气、恶心呕吐无显著性改善（P＞0.05）外，2组患者的各项证候积分均较治疗前明显改善（P＜0.05），且治疗组对胃脘痞满、胃脘胀痛、胃脘灼热感、嗳气、恶心呕吐、口干口苦等证候积分的改善作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后，2组患者PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ均较治疗前明显升高（P＜0.05），PGⅡ均较治疗前明显降低（P＜0.05），且治疗组对PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ的升高作用和对PGⅡ的降低作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗12周后，治疗组的Hp转阴率为22.9%（8/35），明显低于对照组的91.4%（32/35），差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗期间，2组患者均未出现明显的不良反应，血、尿常规和肝肾功能等安全性指标也均未见明显异常。【结论】连朴饮联合黎药治疗慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证患者疗效确切，可有效改善患者的临床症状和胃镜征象，但在抗Hp感染方面无优势。

R259.733