【目的】 研究脑微出血（cerebral microbleeds，CMBs）患者阴阳证型的脑血流特点。【方法】 采用病例-对照研究方法，选 取2016年6月至2020年3月期间在深圳市中医院接受治疗的经头颅核磁敏感成像（SWI）检查确诊为CMBs且资料完整的患者共127例，根据四诊资料将患者分为阳偏虚组90例和阴偏虚组37例。收集患者的一般资料、各种危险因素以及经颅多普勒脑血流速度（CBF）等资料，比较2组患者的总体CBF分布情况及大脑后动脉（PCA）、大脑中动脉（MCA）和大脑前动脉（ACA）的平均CBF值，并观察中医证型与CBF的相关性。【结果】（1）在127例患者中，阳偏虚证型占70.9%（90/127），阴偏虚证型占29.1%（37/127）。（2）经 Fisher χ2检验，2 组患者在 CBF 分布上存在显著性差异（P＜0.01），其中阳偏虚组患者以 CBF 减慢为主，占85.6%（77/90），而阴偏虚组患者以CBF正常为主，占73.0%（27/37）；经Mann-Whitney检验，阳偏虚组患者左大脑后动脉（LPCA）、右大脑后动脉（RPCA）、左大脑中动脉（LMCA）、右大脑中动脉（RMCA）、左大脑前动脉（LACA）和右大脑前动脉（RACA）的平均CBF值均较阴偏虚组低，差异均有统计学意义（P＜0.01），表明阳偏虚组患者大脑血管血流速度减慢者均较阴偏虚组多。（3）经Kendall双变量相关分析，中医证型与CBF之间存在显著相关性（r = 0.538，P = 0.000）。【结论】 结合临床实际，认为CMBs患者的病机以阳偏虚为主，并可兼有痰湿、血瘀、气滞、气血亏虚等；CMBs阳偏虚证型患者的脑血流速度更低，可能与CMBs患者阳虚气化不利，气血运行乏力有关。

R255.2；R743.34